六旬老人染上脑膜炎脑脊液中找到猪链球菌
广州日报讯(全媒体记者梁超仪通讯员李楠）上月中旬，家住阳江的陈姨突发剧烈头痛，辗转多家医院仍未能明确病因。日前，陈姨来到广州就诊，确诊为化脓性脑膜炎，而导致陈姨患病的竟是家里圈养的猪。
陈姨今年60多岁，身体健康。2月中旬，陈姨突然无端发热，还出现恶心、头痛、呕吐等症状。在乡里卫生所做了简单治疗后，陈姨症状不但没有缓解，反而出现更加剧烈的头痛。转至当地市级医院行头颅CT检查后，并未发现明显的异常。
为明确病因，陈姨来到广东三九脑科医院就诊。行MR颅脑平扫与弥散成像等检查后，该院神经内一科主任王展航发现陈姨脑膜刺激征为阳性，结合相关病史，初步诊断为脑膜炎。
进一步询问病情后，王展航得知，患者平时除种田外，还饲养鸡、鸭、猪等家禽。引起王展航注意的是，一周前患者在屠宰牲畜时，还不小心划破了手指，流了点血。王展航随即为患者做了腰椎穿刺检查。“正常人的脑脊液较为澄清，但此患者体内抽出来的脑脊液却像"牛奶"般呈稍黏稠乳糜状，是典型的化脓性改变。”王展航说，结合患者入院后的影像检查结果和脑脊液生化检查结果，可以肯定这是严重的化脓性脑膜炎。
“患者感染的源头应该就是自己饲养的猪，因为从脑脊液培养中，我们发现了少见的猪链球菌14型。”王展航介绍，猪链球菌是一种人畜共患的动物源性微生物，多寄生于家猪或野猪身上，但一般不会造成猪群的感染死亡。人群中因为感染猪链球菌而患病的情况较为少见，而且暂时没有发现人传人的病例。但一旦起病，十分凶险，若表现为败血症型，常会出现中毒性休克综合征，甚至进展至多器官衰竭，病死率极高。
王展航提醒，日常预防猪链球菌感染，需注意必要的隔离，例如在接触生肉的过程中戴上手套，用两套砧板和刀具来分别处理生熟菜品等。另外，千万不要购买或食用来历不明的肉类。
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