调整医疗服务价格破除“以耗养医” 周五起惠州市二级以上公立医院取消医用耗材加成，提高25项医疗服务价格、降低22项检查检验项目价格

惠州日报 2018-12-25 08:34

惠州市27家二级以上公立医院取消耗材加成后减少的合理收入，将通过调整医疗服务价格予以补偿。这是昨日家长带着小孩在市中心人民医院就诊。本报记者张斐通讯员周婷婷摄

本报讯（记者冯丽均）从12月28日起，惠州市公立医院将取消医用耗材加成，破除“以耗养医”。昨日，市发展和改革局发布《惠州市公立医院取消耗材加成调整医疗服务价格补偿方案》，明确惠州市27家二级以上公立医院取消耗材加成后减少的合理收入，通过调整医疗服务价格予以补偿。

记者了解到，调整后，诊疗、护理、抢救等25项体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格提高，22项检查检验项目降价。同时，为落实扶持中医政策，提高38项传统中医医疗服务项目价格。目前调整项目及价格已在市发展和改革局网站公布，市民可以登录网站查阅。

◎价格补偿原则

总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位

今年，根据《广东省人民政府办公厅关于印发广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知》《广东省人民政府关于印发广东省深化公立医院综合改革行动方案的通知》等文件要求，今年年底前全面取消医用耗材加成，由此减少的合理收入，全部通过调整医疗服务价格予以补偿。

为此，近期市发展和改革局、卫生计生局、财政局、人社局制订了《惠州市公立医院取消耗材加成调整医疗服务价格补偿方案》，经市医改领导小组医改工作专项会议审议同意，于本月28日零时起执行。

补偿的原则是总量控制，结构调整，有升有降，逐步到位。“因为总量控制，这意味着减少医院医用耗材加成收入等于增加医院调整医疗服务项目价格收入，从总体来看，价格补偿方案不会增加群众负担。”市发展和改革局相关科室负责人解释称，《方案》的实施旨在进一步优化调整医疗服务价格结构，逐步提高体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格，理顺医疗服务项目比价关系，确保公立医院良性运行、医保基金可承受、群众负担整体不增加。

◎医疗服务价格

提高价格鼓励医院医生提供优质服务

本次价格调整重点之一是提高诊疗、护理、抢救等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，使医院通过优质服务获得合理补偿。“这些医疗服务有专业技术含量，通过提高价格鼓励医院、医生提供优质服务。”该负责人说。

记者了解到，普通门诊、副主任医师、主任医师、急诊等诊查费均有上涨，以惠州的三级医院为例，目前普通门诊诊查费为7元，调整后升为8元；副主任医师诊查费为13元，调整后将升为15元；主任医师诊查费为18元，调整后为20元。

来自市发展和改革局的核算数据显示，调整后，城市三级医院25个项目价格平均上调33.59%，二级医院项目价格平均上调20.44%；龙门县医院项目价格平均上调25.48%；博罗县、惠东县医院项目价格平均上调30.41%。

◎检查检验项目

多项产科和儿科检查检验项目降价

记者了解到，此次降价的22项检查检验项目中有不少是产科和儿科项目，如胎儿21-三体综合征基因检测筛查、唐氏综合症筛查、脱氧核糖核酸（DNA）倍体分析、粪寄生虫镜检、遗传疾病的分子生物学诊断、微量元素测定等。

据核算，调整后，城市三级医院22个项目价格平均下降17.08%，二级医院项目价格平均下降13.61%；龙门县医院项目价格平均下降7.4%；博罗县、惠东县医院项目价格平均下降25.35%。

◎扶持发展中医

调整后中医项目价格全市同级同价

为落实向中医倾斜的医疗服务价格政策，鼓励医院发展传统中医技术，此次《方案》调整了中医类传统项目38项，如骨折整复、艾灸、针灸、推拿、刮痧、拔罐等，调整后中医项目价格全市实行同级同价。

如小儿捏脊治疗，调整后，三级医院的收费为38元/次；颈椎病、肩周炎推拿的收费为63元/次。据核算，调整后，惠州市三级公立医院38个中医项目价格平均上涨10.2%，二级公立医院中医项目价格平均上涨10.03%，一级公立医院中医项目价格平均上涨36.87%。对于为何一级医院上调幅度比二、三级医院的多，该负责人解释称，这是因为此前一级医院的价格基数低，即使上调幅度相对较大，但实际也没涨多少钱。