医疗信息“跑”起来 看病距离“短”下来 中山市大力搭建远程医疗平台，各镇街医院均已建立远程医疗系统
省内外医生网络“面对面”交流会诊
横栏医院一位女性患者，经检查腹部有良性肿块，需要手术，但患者希望能保守治疗。视频会诊中，当地医院的妇科主任提出，病人能否在镇区医院手术？通过与市人民医院妇科专家远程诊疗，市人民医院妇科专家会诊后指出，从患者的资料来看，该患者有手术指征，但患者有基础病及并发症，年龄较大，属高风险手术，术中、术后都要密切观察，建议把患者转到市人民医院完善检查和手术。
云南省昭通市盐津县人民医院曾接收一名先天性心脏病（室间隔缺损合并肺动脉高压）的患者。由于对这一类病情诊疗技术上有所欠缺，但又不忍看到患者四处奔波求医，遭受不必要的损失和伤害，经患者同意，该医院决定向远在千里之外的中山市人民医院专家求助。经过市人民医院专家视频会诊，和对方医院医生共同提出了诊治方案。
市人民医院远程医疗相关负责人吴金波介绍，从2017年下半年开始，该院开展互联网+医疗服务的探索尝试，包括涉及远程视频会诊、远程培训示教、远程影像、远程病理等医疗业务。开展互联网+医疗联系的服务范围包括面向中山市内镇区医院、省内和省外对口帮扶医院（云南盐津、西藏工布江达）提供远程医疗服务，以及联系国外（美国）医院，开展远程病例的会诊等。据统计，近三年来市人民医院开展远程影像例数达1366例，远程病理达4378例，远程视频会诊达76次，远程培训示教达12场次。
“互联网+医疗，跨越地理障碍，实现医疗专家线上提供医疗服务，包括咨询、会诊、报告、指导、教学等，对于目前医疗机构医疗技术发展不平衡、医疗资源地区分布不均衡等短板，是很好的弥补，可有效促进不发达地区医护人员医疗技术水平提升，同时也有利于先进的诊疗技术服务的在线上高效推广，和线下医疗服务形成很好的融合，可更好地解决看病难问题。”市人民医院相关负责人说。
积极推行“5G+移动互联网医院”
据了解，目前，中山市人民医院与中山移动等运营商联手打造面向5G应用的互联网+智慧医院服务体系，开启了中山市5G智慧医疗新模式。中山市人民医院与云南盐津县人民医院还进行了跨省5G远程腹腔镜手术。两家医院之间实现了两地高清手术影像的实时传输。2017年中山市博爱医院开始了远程动态心电诊疗，与东区社区、汕尾陆河水唇医院建立了静态心电、动态心电及动态血压的远程医疗。
据了解，中山市三大医院现在通过远程视频可以传递病人的影像资料，在视频中问诊、检查都可以完成，双方医生也可以在视频中讨论病情。各医院通过开展各类视频诊疗服务，加强与各医疗机构权威专家的“面对面”交流，真正让信息“跑”起来，让距离“短”下来。从根本上缓解老百姓“看病难、看病远”的问题，通过视频交流，让病人在家门口就可以看病。
目前，中山市各镇街医院均已建立远程医疗系统。中山市正在积极推行“5G+移动互联网医院”，目前已经完成健康中山APP部分模块内容的更新，正在细化和调整模块功能和测试，首批5家互联网医院已经上线服务。实体医院取得互联网医院牌照，在互联网医院云平台上为居民提供在线咨询、复诊、处方流转服务，打通从院内到院外、从信息流到资金流、从医疗到健康服务的闭环，并且接入了广东省互联网医疗服务监管平台，实现医疗机构、人员、业务全过程监管。
市卫健局相关科室负责人表示，大力发展远程医疗、智慧医疗服务应用，不仅是提升基层医疗服务能力的重要举措，也是应对疫情、减少医护人员感染传染病风险的有力保障。接下来，市卫健局将认真研究国家和省有关大力发展远程医疗、智慧医疗服务应用的政策文件，学习借鉴国内先进城市的做法，加强“十四五”规划纲要与中山市卫生与健康事业发展“十四五”规划的衔接协调，将大力发展远程医疗、智慧医疗服务应用先进政策和做法纳入中山市“十四五”规划体系。
推动远程医疗服务
可持续健康发展
目前，省已经拟定《广东省远程医疗实施细则（征求意见稿）》，并已经征求各地意见，已出台《广东省远程医疗平台医疗机构接入规范》，两个文件的出台将规范广东省远程医疗服务，保证医疗质量和医疗安全，推动远程医疗服务可持续健康发展。中山市将严格落实省相关文件，并待《广东省远程医疗实施细则》出台后，根据实际情况是否制定中山市远程医疗规范和实施细则。
据介绍，市政协委员提出通过政府购买服务，引入社会力量建设多级多中心的远程医疗服务平台，助力分级诊疗制度建立的建议。市财政局积极发挥财政职能，不断加大卫生健康投入，重视基层医疗发展。为进一步完善医疗平台信息化建设，近三年市财政投入380万元用于维护中山市公共卫生信息网涵盖妇幼保健、人口计生、职业健康、医疗卫生科研等卫生信息系统，有效维护卫生信息安全，充分利用信息化数据开展工作。
此外，市政协委员建议由物价职能部门牵头，医保、卫生等职能部门参与，制定远程医疗的收费标准、医保支付、利益分配等出台相应政策。市医疗服务价格主管部门、医保部门将不断完善医疗保障制度体系，协同推进三医联动，保障和改善民生。市医保局将根据要求落实医保政策；探索医保患者脱卡支付功能。
本报记者 周映夏
通讯员 李永昌 林茹珠 唐柳青
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