六岁孩子鼾声如雷 腺样体肥大是元凶
腺样体肥大不可小视，需及时到医院就诊。 西江日报记者 高静 摄
六岁的小丽（化名），这两年来长期鼻塞，睡觉都会打鼾，她的父母在无意中看手机照片，发现小丽的样貌竟然发生了变化，鼻子变塌了，眼距变宽，于是马上带她到端州区妇幼保健院就诊。经儿科医生诊断，结果发现小丽打鼾和样貌变化的元凶是腺样体肥大。”近来，儿科腺样体肥大的病例正在不断增加，不少家长带儿童看感冒或者喉咙发炎时，却发现腺样体异常增大。腺样体肥大究竟是什么病？它的危害是什么？端州区妇幼保健院儿科医生庞大做了详细解释。
病因：主要由感染引发
腺样体是一个淋巴器官，长在鼻咽部，是防御细菌、病毒入侵的免疫器官。庞大介绍说，腺样体肥大是由于咽部感染后的炎症反复刺激，导致腺体组织增生形成的。
此外，过敏性鼻炎和长期暴露于香烟环境下也会刺激腺样体增生。如果仅有一次急性上呼吸道感染，腺样体肿大后会随着疾病的恢复而复原；但如果长期反复感染，腺样体就会不断增生，导致病理性肥大的发生。造成小丽睡觉打呼噜的原因，是因为她喉咙发炎没有彻底根治，慢性的炎症刺激导致腺样体不断增生，堵塞了鼻腔，从而张口呼吸，发出鼾声。
危害：严重会影响智力发育
庞大做了一个比喻，可以把腺样体肥大的危害简单理解为一个进气的管子被阻塞，儿童最常见的表现是鼻塞、打鼾、张口呼吸。“这是一个恶性循环，腺样体肥大会导致鼻窦炎、慢性咳嗽、中耳炎等，这些炎症迁移不愈又会反过来加重腺样体增生。”
鼻塞、张口呼吸、睡觉打呼噜等症状只是腺样体肥大的危害之一，它还会导致其它的影响。首先带来的危害是腺样体面容，长期张口呼吸会导致面部狭长、硬腭高拱、下颌内缩等样貌变化。严重者影响儿童的智力发育，睡眠时鼻腔通道长期被堵塞不但会让儿童夜间睡眠不安，而且会造成呼吸暂停、大脑供氧不足，导致白天精神不佳、脾气暴躁，学习障碍等问题，更有儿童出现生长障碍，认知功能异常，甚至肺源性心脏病。
治疗：发现当及早诊治
腺样体肥大多发于学龄前儿童，6岁是增大的巅峰期，10岁后逐渐萎缩。6-10岁正处于学习的关键时段，庞大提醒各位家长要密切留意孩子的身体状况，提高对腺样体肥大的警惕意识，如果发现孩子出现反复、持续性的鼻塞、流脓涕或者通过嘴巴而不是鼻子呼吸、睡眠打鼾、反复发作中耳炎、中耳积液、耳鸣、听力下降就要考虑到是不是腺样体肥大了。患者一定要及时前往正规医院进行诊治，切勿盲目用药或未经规范治疗而自行停药。
医学上判断腺样体是否病理肥大有四个标准，每一度以肥大25%作为间隔。庞大建议，超过50%即三度以上并伴有鼻孔堵塞症状的，就考虑是病理性肥大，要进行积极处理；如果儿童出现夜间睡眠呼吸暂停的或存在反复鼻咽部感染，反复中耳炎且治疗效果不佳，很可能要进行手术介入，切除腺样体。
西江日报记者 高静 实习生 李铭瑜
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