遭遇“心灵感冒”如何寻找良方
彭星星为患者做沙盘治疗。
核心提示
今年5月9日，成都49中一名学生小林（化名）在校坠亡，引起舆论关注。新华社5月13日发布调查结果显示：小林生前疑多次割腕，其聊天记录有自我否定倾向。在去年6月，小林和好友在QQ聊天中写道“天天想着49中楼，一跃解千愁”。16岁的花季少年，为何走到这一步？官方通报称，成都49中在学生心理关爱方面存在薄弱环节。
2019年，中科院心理所一份研究表明，中国有3000万青少年正经受着心理障碍的困扰。据凤凰周刊报道，2020年上半年，辐射全国的心理咨询与危机干预热线——“希望24热线”，接到的求助学生来电，比2019年一整年都多。数据统计显示，2020年1-6月对比2019年同期，初中生求助来电增长85.78%，高中生求助来电增长81.75%。这组惊人的数字提醒我们：青少年的心理危机呈现低龄化趋势。
抑郁症，被称为“心灵的感冒”，谁都可能中招。阳江情况怎样？又该如何寻找良方？本报记者进行了调查走访。
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隐蔽角落的痛
不应被忽略的情绪
敏感、易怒，疲于社交，失眠，食欲不振，有自杀倾向……如果具有以上症状，就要提防抑郁症了！据世卫组织发布数据：抑郁症正成为仅次于癌症的人类第二大杀手，全球预计有3.5亿人患病，却被很多人忽视，甚至讳疾忌医。
石莉莉是一名心理学研究生，在市公共卫生医院已有5年临床经验，她对抑郁症的表现进行了解释。抑郁症是一种情绪问题的脑疾病，心理上会产生显著而持久的心境低落、思维迟缓、兴趣爱好明显下降、注意力不集中、信息加工能力减退等症状。有的还出现典型的生物学症状，比如吃不下饭、睡眠质量不好、出现早醒、失眠等症状。严重者悲观厌世，有自杀风险。
“在生活中导致抑郁症的原因有很多，尽早预防的意义大于治疗。”石莉莉说，目前网上有正规的《抑郁症的自评量表（SDS）》，怀疑患有抑郁症的话，可以先自己对照测试，如果测试结果显示患抑郁症，或者持续低落的情绪已经影响到生活，建议及时寻求专业机构的帮助和治疗。
石莉莉认为，抑郁症的病因是综合因素共同作用的结果，确切原因和个人性格、气质相关，也和一些生物学原因有关联。对青少年而言，学业压力、家庭矛盾、关系处理不当、抗挫能力低、心理创伤等，都可能引发抑郁症。“抑郁症不一定单独发生，常常与其他精神障碍共存。焦虑和抑郁症是一对‘双生花’，很多抑郁症都是由焦虑引起的。调查显示，许多抑郁症患者同时合并焦虑症状。及早发现抑郁共病症状，有助于医生有针对性地选择抗抑郁治疗手段，增强疗效。”
专业人士介绍，按病情严重程度，抑郁症分为轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁三个级别，目前有药物治疗、心理治疗、物理治疗三种治疗方式。一旦出现抑郁症状，应尽快寻求就医。通过早期识别和治疗，绝大部分抑郁症的病人都可以康复。
市心理卫生协会会长、市公共卫生医院党委副书记彭星星通过多年临床观察发现，轻度、中度抑郁症可以通过家庭支持、个人治愈动力来解决，重度抑郁会伴有自残、自杀倾向，并且再发生诱因事件时很容易复发，需要以药物控制为主，进行长期的规范治疗。
调查显示，我国超过9500万人一生当中得过抑郁症，抑郁症的终生患病率为6.8%。“目前，病因以及诱发因素尚不清楚。大量研究资料显示，遗传因素、神经生化因素和心理社会因素等对抑郁症的发生均有明显影响。此外，应激性生活事件、悲观的人格特质、其他精神疾病史、严重的慢性疾病、酗酒、滥用药物等，都与抑郁症发作有较为密切的关系。”市公共卫生医院临床心理科的负责人刘忠发说。
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发病人群增多
青少年是主要易感人群
值得警惕的是，青少年已经成为抑郁症的主要易感人群。对他们来说，学业压力、家庭矛盾、人际关系、先天性格、心理创伤等，都可能引发抑郁症。今年第一季度，阳江市公共卫生医院临床心理科接待3806人次就诊，1651人次被诊断为与抑郁相关，其中青少年是主要群体。
小李（化名）是一名高一学生。不知道什么时候开始，她会整天觉得心情压抑、闷闷不乐，食欲不振，白天跟朋友嬉戏打闹，晚上经常自己一个人躲在被子里哭泣。这种糟糕的情况持续了两个多月，导致精疲力倦，上课无精打采，学习成绩也一落千丈。家人和老师问及情况时，她总是哭着说：“我不知道自己怎么了，总是感到生活无望、学习无助，常常觉得生不如死。”
小钟（化名）是一名大四学生。2020年9月他进入实习期，过量的学习任务、老师和家长的高期待、过于忙碌的生活，使他感到学习压力越来越大，开始变得越来越不开心，常有消极情绪，导致对工作、爱好都失去了兴趣，并且经常自我否定。他总是彻夜难眠，吃不下东西。
小李和小钟都在市公共卫生医院临床心理科接受了治疗。通过对症口服抗抑郁药物及心理治疗配合，6个月之后，小李正常回到学校学习，跟家人关系更融洽。目前，小钟仍在维持治疗阶段，但心情已大有好转，开始尝试跟朋友出去旅游，正积极准备毕业事项，打算走出校门后找一份工作。
小聪（化名）曾在市区一间中学担任语文老师。在某个班级上，她发现一个女生有自残倾向，沟通后得知，该女生性格自卑，却经常以自己患抑郁症作为噱头四处“炫耀”，吸引老师、同学的目光，从而逃避学习、人际交往的压力。无独有偶，同班级的另一个女生十分安静，平时少言少语，不爱交流，经过了解得知，该女生已确诊抑郁症。目前，这两名女生都在接受治疗。
“中学生抑郁”已经成为一个值得关注的现象。那么，该如何引导青少年正确认识抑郁症？
相关专业人士提醒，青少年忽然变得十分沉默、经常性不开心并能延续很久、对生活产生了不良影响、对所有的事物提不起兴致等情况，都是抑郁初期的表现，应及时进行心理咨询或者治疗。此外，青少年发出的“求救信号”也要引起重视。当青少年出现身体无端不舒服、上课集中不了注意力等情况时，如果家长没有及时帮助疏导情绪，青少年会觉得越来越无能为力，一旦超出某个临界程度，则会患上抑郁症。
刘忠发擅长运用认知行为疗法、人本主义疗法等心理治疗技术，引导和帮助青少年处理成长中遇到的问题。他认为，目前青少年抑郁症治疗的阻力一方面来自家长的病耻感，另一方面是家长与孩子之间缺乏共情能力、不知道如何沟通。
“学习压力过大，家长期望值过高，人际关系处理不好……都是导致青少年患有抑郁症的原因。对待患有抑郁症的青少年，我们应当积极引导他们了解自己、激发自己的能量去解决问题，有必要时采用药物治疗。同时，也需要家长更多地理解小孩的感受，倾听小孩的诉说。”刘忠发说。
彭星星认为，保证心理健康十分重要，建议把青少年心理健康列入体检项目。他介绍，市公共卫生医院会积极到学校举办心理教育讲座、开展心理课程，引导青少年主动进行心理咨询，及时发现自身的心理问题。目前，这些工作已经取得初步成效。
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请伸出双手
拥抱身边特别的“他们”
2020年9月11日，国家卫生健康委办公厅发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》，明确加强防治知识宣教、开展筛查评估、提高早期诊断和规范治疗能力、加大重点人群干预力度、强化心理热线服务、及时开展心理干预等六项重点任务。
具体到每一个个体，面对抑郁症，我们应该怎么做？刘忠发给出了专业建议。
首先要做到的便是正视疾病。抑郁症并不可怕，而是一种常见的精神心理疾病。近几年，市民心理健康意识提高，越来越多人注重自己的心理问题，变得敢于就诊、主动就诊。市公共卫生医院临床心理科的门诊就诊人数呈逐年上升趋势，2018年有9043人次就诊，2019年10998人次就诊，2020年12081人次就诊。
尽管就诊人数增加了，但目前抑郁症治疗仍然面临着几大难题：大部分病人没有及时就诊、大众对抑郁症知识的认知匮乏、社会对抑郁症的偏见、群众对自身情绪的识别不足等。针对这些情况，市公共卫生医院多次参与社会大型活动，派出专业团队为群众提供免费的心理咨询，并通过派发科普手册等方式进行宣传，鼓励抑郁症患者及时就医。
其次，帮助抑郁症患者走出困境、摆脱痛苦煎熬，需要家庭、社会等多方面共同发力。对每一个病人而言，抑郁症的背后都是一种具体的痛苦，如果不能真正深刻理解它的痛苦和发生的原因，就无法真正有效地帮助他们。
刘忠发呼吁，如果你身边有人患上抑郁症，作为患者的朋友和家人，要给予更多关爱和陪伴，尝试理解患者的感受，尊重患者的想法，提高沟通频率，为患者打开情绪的宣泄口。在社会上，可以通过媒体宣传、心理健康知识普及等方式，消除对抑郁症患者的歧视，减少抑郁症患者对“被标签化”的恐惧感。
在全球抑郁症患者已经超过3.5亿的今天，正视抑郁症，无论对患者还是社会公众，都应该成为一种自觉。
■ 策划/杨国华■ 文字/盘聪颖李宗君■ 图片/市公共卫生医院提供
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