勿信民间偏方 及时对症治疗
[摘要]近期市区两家医院收治两名病因各异面瘫患者，医生提醒：
本报讯（记者/简梅芳 实习生/马少莹 通讯员/陈进杜 曾倩萍）近期，市人民医院和市中医院分别收治了一名面瘫患者，但两人病因不同，一个是脑部肿瘤压迫颅神经，一个是血管压迫颅神经。医生提醒，市民不要忽视突然出现的面瘫症状，要及时就医对症治疗，不听信民间偏方，以免延误病情危及生命。
一年前，年近花甲的陈阿姨右眼睑突然不能完全闭合，右侧嘴角也有点歪，时常不自觉流口水，吃饭时饭菜总是堆积在右侧齿颊间隙。直至今年10月，陈阿姨面瘫症状加重，右眼睑闭合不全的问题越发明显，右耳听力出现下降。意识到问题的严重性后，11月27日，在家人的陪同下，陈阿姨到市中医院就诊。
经详细检查，陈阿姨被诊断为右侧桥小脑角区占位性病变——听神经瘤，导致右侧周围面神经麻痹。陈阿姨的听神经瘤为良性肿瘤，但肿瘤较大，大小为39毫米×21毫米，呈马铃薯状。市中医院颅脑外科副主任医师杨太生介绍，人的心跳、呼吸、吞咽、眼球活动以及面部肌肉活动等重要生理功能都与脑干密切相关，陈阿姨的听神经瘤已经压迫周围颅神经及近一半脑干组织，严重影响她的生活质量，威胁着她的生命安全，需尽快手术切除肿瘤。然而肿瘤紧贴着脑干，所处位置周围布满重要的神经血管，手术难度大、风险高。12月4日，医生为陈阿姨进行了右侧桥小脑角区肿瘤切除手术，手术从上午10时一直做到晚上9时，肿瘤被成功切除。术后，陈阿姨神志恢复清醒，神经功能未受到额外损伤。
无独有偶，近期市人民医院神经外科接诊了一名面瘫患者刘泰（化名）。24岁的刘泰在广州上班，两年前无故出现左侧面部抽搐，期间病情反复，发作时没有其他特殊表现。不过，左脸经常不由自主地挤眉弄眼、口角抽动，因神情怪异常遭人误解，让刘泰的生活和工作受到严重影响。今年2月份，他到广州一家医院就诊，被诊断为左侧面肌痉挛，当时未做特殊处理。后来也试过针灸、口服相关药物等方法，但面瘫的病情一直未见好转。综合考虑后，近日刘泰回到阳江寻求进一步诊治。
市人民医院神经外科副主任医师刘金阳介绍，刘泰患的是面肌痉挛，俗称“面抽”，与俗称“天下第一痛”的三叉神经痛、舌咽神经痛等疾病是中老年人的常见病，表现为面部和咽喉发作性剧烈疼痛和面部抽搐，严重影响患者的生活。
上述疾病分为原发性和继发性两种病变。刘泰属于原发性病变，因血管压迫颅神经，破坏神经外膜，导致神经传导出现“短路”，引起疼痛和抽搐。这就像电线外面的胶皮破损了，正负两根电线直接接触，造成电流短路一样。陈阿姨的面瘫属于继发性病变，因脑肿瘤压迫颅神经而引起，通过手术切除压迫颅神经的肿瘤就可治愈。
医生为刘泰进行了“微血管减压术”，在手术显微镜下将对颅神经造成压迫的血管推移离开，神经血管之间用特殊材料垫起来，使血管不接触到神经，从而解除血管对颅神经压迫，恢复神经的正常功能，使疼痛和抽搐症状得到缓解。该微创手术具有安全性高、效果好、复发率低和并发症少等特点，并能完全保留血管、神经功能，成为原发性三叉神经痛、舌咽神经痛及面肌痉挛最有效的治疗方法。
医生提醒，患者出现面瘫症状后不可忽视，也不要听信民间偏方，应到正规综合医院检查诊断，明确病因。如果是脑肿瘤压迫所致的继发性病变，要及时接受手术治疗，避免肿瘤长大带来更大的危害，同时早治疗有利于保留和恢复神经功能。如果是原发性病变，在保守治疗效果不佳的情况下，可通过显微手术根治疾病。
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