专家下基层和转诊“绿色通道”有多便民？ 记者探访“附二华天医联体”首家基层门诊部
门诊部派遣专家教授亲临坐诊、巡诊。
转诊患者可在特定窗口享受优先服务。
导医人员接到转诊通知后，立即填写检查申请表。
由汕头大学医学院第二附属医院与汕头市华天医疗管理连锁有限公司联合创办的“医联体”——华天医疗长江路中西医门诊部，是“附二华天医联体”首家基层门诊部，是深化医疗、医保、医药联动改革的重要举措，自去年9月正式揭牌运营以来已有4月余。
与其他门诊不同的是，该门诊派遣专家教授亲临坐诊、巡诊，当患者需要到附二院做大型仪器检查时，将为患者打通向上级医院转诊并优先就诊的“绿色通道”。日前，记者来到该门诊探访，亲身感受了这一“绿色通道”和专家坐诊基层的便利。
●文/图南方日报记者宋芾
现场转诊患者在特定窗口享受优先服务
1月18日上午9点，记者到达该门诊部，看到已有不少病人挂号就诊，相较于初营业时，前来就医的患者数量已有所增多。
9点20分，一位年轻的母亲怀抱着3个月大的婴儿在几位亲戚的陪同下从潮阳赶来门诊部。客服人员告诉记者，该名患者是听说这个门诊部有“绿色通道”而专程赶来的。原来，这位母亲怀疑自己的宝宝先天发育不全，想请医生查因。
工作人员立即填表，记者向客服人员说明想一同前往，观看和记录下整个就医流程，客服人员同意了。于是，记者坐上工作人员的车，于9点30分出发，前往附二医院。
记者平日自驾前往汕大附二院至少要提前预留半小时，未到目的地之前都悬着一颗心，希望一路畅通不要迟到。而该门诊部的工作人员熟悉路线，抄近路、走小道，从门诊部到汕大附二院只用了不到10分钟。
据介绍，医联体内每天固定设置两名导医人员，一名在汕大附二院专门等候转诊病人，一名在门诊部负责带病人过去医院，如果当天需要转诊的病人多，还会临时增派人手过来。
9点42分，记者和客服人员已经到达门诊大楼的咨询台，见到了等在医院里的导医，等了几分钟还未见病人及家属到达，询问原因，原来是病人家属开车不熟路，遇上有路口塞车，到了医院门口正赶上院内车位已满，找不到停车位。
院内“人山人海”，挂号收费处排起长队。趁着等患者的时间，记者看到导医人员正在填写检查申请表，患者为男，14岁，心中产生疑问：“患者不是一名女婴吗？”导医人员告诉记者，刚又接到通知，有一位双侧肩关节松动的患者要过来做检查。
9点57分，从潮阳赶来的这名母亲抱着孩子和一行亲友到达咨询台处，大家跟着导医前往妇产科门诊。到达产前检查室门口时，记者看了一下手机，时间显示为10点01分。
10点07分，在检查室，该名母亲把女儿解开的襁褓重新系上。记者注意到，一路上眉头紧锁的她展露笑容，转过头说：“徐医生说没事。”徐玲医生告诉她，只是日常护理不当造成的，并不存在她所怀疑的先天缺陷。
病人走后，客服人员又带着记者在汕大附二院各处走走看看。
记者看到，在挂号处、收费处，各类检查项目处，都有专门的窗口写着“医联体患者优先”字样，客服人员告诉记者，门诊部转诊上来的患者在这些窗口享受优先服务，做各项检查后也不必在这等待结果，医院和医联体共建信息平台，电子病历信息系统互联互通，检查结果出来后，医联体门诊部的医生立刻就能看到。
故事
患者慕名“寻”专家
专家就在门诊部
当记者回到华天医疗长江路中西医门诊部时，看到旅居加拿大的潮籍华人庄女士在门诊部复查，计算了一下时间，距离她跌倒发生骨折，正好有一个月。
据了解，2018年12月18日，她在深圳行走时不慎跌倒，左前臂着地，伤后被送往该市一家三甲医院就诊，被诊断为“左桡骨远端粉碎性骨折”，予以石膏固定后，医生表示，她的病情可能需要手术治疗。当时可急坏了庄女士一家，经家人和朋友商量，患者及其家属更倾向于选择用传统中医治疗方法保守治疗。于是，庄女士被连夜送往汕头，第二天一早送至“附二华天医联体”门诊部找到曾亦农医生诊治。
曾医生用“手法牵引复位、杉树皮夹板外固定”，内服中药，静脉注射，中药涂擦患肢等方法为庄女士治疗，该名患者病情明显好转。
此前，还有一位中年男子，因种菜时挑水不慎将其腰部扭伤，前往某个体门诊服药后出现皮肤过敏、疼痛加重，后前往一家卫生院就诊，检查后诊断为“腰椎骨质增生”，继续服药后效果不佳，疼痛无减轻伴双下肢麻痹，夜晚无法入眠。后经友人介绍准备前往汕头大学医学院第二附属医院找中医骨伤专家曾亦农医生治疗，得知曾亦农医生已在基层“附二华天医联体”门诊部上班，该男子随即前来就诊。
2018年12月28日，该男子接受记者采访时抑制不住兴奋，“我来的时候寸步难行，是被朋友用轮椅推进来的，在这里第二、第三天就可以下地活动了。曾医生医术高明，这里的医生、护士服务周到，感谢他们。”据悉，最近一次回访，该名男子表示自己已经痊愈，已启程返乡准备过节。
声音
“老百姓需要这样真正便民的服务”
再次见面，庄女士喜笑颜开，她的手臂已经不疼了，最近遵医嘱每天左手掌做握拳动作锻炼，以促进局部血液循环及局部功能锻炼。曾医生告诉她，等到过春节的时候，她的骨头就可以完全长好了。
“效果超出预期的好，特别开心。”庄女士说。由于儿子远在加拿大，庄女士每次复诊时都现场让人拍视频发给儿子看。
被问起对“附二华天医联体”华天医疗长江路中西医门诊部的印象时，庄女士表示，“我当天上午9点被送到这里，医生先给予复位后，我就被送到附二医院拍片，从拍片、拿结果，再回到门诊部，用了不到1小时的时间，非常快，一路上护士小姑娘照顾得特别贴心，当天拍片检查骨折部位就已经对位正常，我把结果发给我儿子看，他们都不敢相信。”
“我觉得这个门诊部、这样的医联体特别好，方便快捷。专家就在基层，如果需要做大型检查会有专人导诊、带领，做检查有"绿色通道"，检查结果不需要我在医院等，老百姓就需要这样真正便民的服务。”庄女士说。
■纵深
汕大附二院借助门诊部分流常见病诊疗
品牌专家前移
资源下沉到基层
汕头大学医学院第二附属医院医联体——华天医疗长江路中西医门诊部位于长江路与华山路交界处，于2018年9月15日揭牌运营，为居民提供疾病预防、保健、诊疗、康复、护理等一体化、连续性的服务。
汕大附二院院长王长智表示，该院与汕头市华天医疗管理连锁有限公司联合创办“附二华天医联体”基层门诊，是深化医疗、医保、医药联动改革的重要举措，派遣专家教授亲临“医联体”坐诊、巡诊，是为促进医疗卫生工作重心下移和优质医疗资源下沉，上下贯通，实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”，切实解决老百姓看病难的问题。
患者来门诊部就诊，视病情选择全科医生或专科医生，普通常见病可由全科医生首诊治疗；专科类疾病则由在门诊部坐诊的汕大附二院专家诊疗；而需大型设备检查、住院或手术治疗的病人，由门诊部客服协助办理转诊手续，享受附二医院转诊“绿色通道”，节省挂号、交费、候诊等待时间，有专业的导医团队全程跟踪做好引导和服务。
值得一提的是，该门诊部为非营利性医疗机构，严格执行评价收费标准，切实解决基层群众看病难、看病贵问题，增强老百姓对医疗卫生服务的获得感，保障人民群众身体健康。
汕大附二院医联体办公室副主任杨镜秋表示，该医联体门诊部运营4个月余，仍处于不断摸索过程，将根据群众的反馈意见持续改善和优化。“我们借助医联体门诊部，使医院的品牌专家前移，下沉到基层，减少老百姓就医的奔波，使常见病的诊疗得以分流，解决大医院人满为患的问题。接下来，我们还计划运用互联网技术，在远程影像诊断、远程病理诊断、远程心电诊断和远程MDT多学科会诊等医疗服务上予以帮扶。”杨镜秋说。
■政策
医联体双向转诊数量及比例列入考评
据媒体报道，省卫健委党组书记、主任段宇飞全省卫生健康工作会议上指出，2019年，提升基层医疗服务能力仍是广东医疗卫生工作的重中之重。“今年是加强基层医疗卫生服务能力建设三年攻坚战的最后一年，也是要见成效的一年。”
在医联体建设方面，着力建立标准、考核评估、提高质量。广东省卫健委将加强医联体综合绩效考评，重点评价牵头医院推动优质医疗资源下沉、双向转诊数量及比例和健康指标等情况。同时，推广医联体内编制统筹使用，医疗人才流动不受编制限制等政策，让老百姓在家门口能越来越便捷地享受到更高水平医疗服务。
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