汕头国际眼科中心常务副院长张铭志: 光明使者 为爱前行

南方日报 2018-08-23 09:54

今年6月份,张铭志教授再次作为中国援外医疗队领队,带队前往非洲布隆迪开展援外医疗工作,并超额完成任务。受访者供图

去年11月份,张铭志受国家卫计委派遣,作为中国援外医疗队的领队,带队走出国门,将光明的“种子”带到巴基斯坦。受访者供图

从建院初期不足10名医生,到如今拥有职工410多人;各大专科齐头并进,141项医疗新技术达到国内领先水平;年门诊量由6.7万人次增长到28.5万人次,年均增长率20.6%;年手术量由3265例增长至21000例,年均增长率18.4%……数据的背后,是汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心常务副院长张铭志13年来的努力。

自从2005年作为人才被引入汕头国际眼科中心,张铭志教授就通过大胆借鉴国际标准,以独具特色的管理能力让医院管理运营面貌焕然一新。与此同时,她以人才引进和自我培养并举的发展思路,培养“能够根植于汕头特区这片热土的医生”,带领更多技术骨干为患者驱除黑暗。她还坚持输出技术、扶持基层,为广大基层群众撒播光明……

从梦想出发,为大爱前行。一直以来,张铭志所思考和践行的,是一个简单却高尚的理念——用医技为行业服务、为民众服务。

文/南方日报全媒体记者宋芾

借鉴国际标准建立先进运营模式

张铭志教授从事眼科临床专业37年,是我国最早开展白内障超声乳化手术和白内障屈光手术的知名专家,累计完成各类白内障、青光眼及准分子激光矫治近视手术3万余例,对合并有白内障青光眼的手术治疗的研究结果曾引起国际同行的高度关注,并建立白内障、青光眼联合手术治疗模型。

2005年,张铭志作为人才被引进到汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心。她还记得自己初到这所医院的印象:设备先进,硬件良好,但是技术水平落后。“当时的眼科中心只能完成白内障手术,勉强可以开展玻璃体手术,除此之外没有其他专科。”

张铭志花了一段时间思考:医院的发展方向在哪?跟高校联合,优势是什么?短期、中期、长期发展目标又是什么?

“首先要解决定位问题。我们处于省尾国角,经济水平不发达。我们应该利用好院内所有的人力、物力,集中做好区域医疗服务,服务好方圆1个半小时以内、近1500万的人口。”张铭志说。

张铭志逐步修改和完善了234项包括医疗、质控、护理、行政等在内的医院管理模式,大胆借鉴国际标准,在医院运营上建立了SOP模式(StandardOperationProcedure),并采用PDCA(Plan,Do,Check,Action)循环管理方法,做到凡事均有制度、有流程、有培训、有执行、有检查、有反馈、有整改、有落实、有成效。

人才引进和自我培养并举

在人才的培养方面,张铭志提出人才引进和自我培养并举的发展思路。

她认为,培养出能够根植于汕头特区这片热土的医生,才能真正服务于这里的老百姓。而规范眼科住院医师培训,对于培养临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。于是,从培训计划的制定、课程的安排、到计划的监督推进,再到考核评估的每一个环节,张铭志事必躬亲。

据悉,2005年,汕头国际眼科中心率先将国际眼科认证考试(ICO)纳入住院医师培训体系,并采用一对一的培训方式,为每一个住院医师配备一名导师。同时,实行住院医师轮转制度,制定《眼科住院医师培训记录》手册并实行“双责制”,将导师的培训质量也纳入考核,有效保证培训的质量。

2007年,该院正式出台《专科诊疗规范》,并建立起白内障、青光眼、玻璃体视网膜、斜弱视、角膜眼表、视光学等十一大专科技术标准。而后,医院被国家教育部定为眼科学博士授予单位,中国白内障培训学校,全国ICO(国际眼科医师)考点,广东省眼专科医师培训基地和广东省白内障区域性防盲培训基地。十三年来,累计培养本科生2959名,博士及硕士研究生164名。

张铭志说:“如果以我个人的力量去帮助患者,可能只能帮助1000人,但如果有10个人跟我一起帮助患者,就能帮助1万人。”许多经过汕头国际眼科中心培训的医生,回到当地迅速成为技术骨干,为患者驱除黑暗,重现光明。

扶持基层“授人以渔”

2005年,当时很多医院都还在为自身发展探索出路时,张铭志开始带着院内的医生,利用周末休息时间,到周边乡镇卫生院给基层医生做培训。

“我们早上6点出发,晚上8点多返回,披星戴月,到下面6个乡镇卫生院扶持点给医生们培训白内障手术技术。现在,下面6个乡镇医院每年做白内障手术的总量已经超过眼科中心了。”张铭志告诉记者:“输出技术,使得基层医院得以发展,服务一方百姓,是我们乐于见到的。”

然而,在当时医生自己的收入不高、医院维持收支艰难的时候,耗费人力、物力、财力去帮助别人,反对的声音并不小。但是,医生们仍然利用自己的休息时间,在没有任何报酬的情况下,跟随张铭志一起做好基层培训。

谈起这点,张铭志坦言“非常感动”。而随着他们将这件事情做好、做实,反对的声音也越来越小。“这么多年过去,我们看到在扶持基层的过程中,医院的文化和向心力逐渐形成。事实证明,"授人以渔,助人自助"是没错的。”张铭志说。

实际上,张铭志对于“扶持基层”这件事是有“心结”的。有一年,她跟随香港的医生一起去贵州毕节一处医疗扶贫点,感触很深。

“我高中毕业后上山下乡在农村生活过,可是我没见过那么破的卡车,只剩一个空架子却还在跑。当时下着雨,香港方面用很好的车送我们过去,四轮驱动的车开在那条泥泞的路上走得特别艰难。我当时不禁在想,我们这么好的条件都走得这么艰难,那如果山里的人生病了,他们有医生吗?他们怎么看病?谁去救他们?”张铭志说。

张铭志的脑子里浮现起电影里的场景,人们抬着担架,走山路,山路难走,也可能走着走着就摔了。“也许影视作品会有些夸张,但它源于生活。躺在担架上的病人,或许能坚持到医院,也许在路上就没了。”

讲到这里,这位“女强人”红了眼圈。

“我一直在公立医院工作,受国家多年的培养,受父母的哺育、老师的教诲。在我的技术达到一定水平时,治病救人固然是一种对社会的回馈,但如果能把我的医技传授给别人,那将能让更多人获益,也是对社会的另一种回馈。”张铭志说。

从那时起,“扶持基层”培养人才从一项工作逐渐演变成一种信念,从信念又变成热爱,后来成为张铭志生命的一部分。

据统计,深耕汕头国际眼科中心13年来,张铭志教授带领的医院团队承担了“关心是潮流”“亮睛工程”“健康快车显微手术培训中心”“中华健康快车”等八大大扶贫项目,防盲扶贫足迹遍及全国22省、5个自治区、3个直辖市,119个地区;医疗扶贫白内障手术量累计达18.3万例,居全国首位。并结合系统培训项目先后培养了全国基层医生2636名,其中可独立手术基层医生486名,独立完成手术量约20.1万例。

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