日均看诊量20+，揭开正畸医生裴浩受患者喜爱的“秘诀” 精准把控正畸治疗每一步

南方日报 2018-07-24 17:31

面对患者，裴浩时常温声和语，操作时轻巧精细，深受患者喜爱。受访者供图

编前语

很多人在看病治疗前，都会心存一个期望——找到一名专业、耐心、细心的好医生。牙齿矫正尤为如此。在牙齿正畸医生身上，人们不仅交托了对牙齿健康的希望，更寄予对美的期待。

在汕头口腔医疗中心正畸科，就有这样一群正畸医生。他们深刻理解患者内心所需，更深知治牙更要治心。因此，他们把患者当作家人一样看待，为患者量身定制对他们来说最好的治牙方案，让他们能同时拥有美和健康。近日，记者走近汕头口腔医疗中心正畸科的正畸医生们，记录他们的工作，也感受他们的情怀。

●文/南方日报全媒体记者宋芾

“我们为什么要拔牙呢？你的牙齿排列整齐，但还是得拔牙，因为前牙内收以后，需要后面有位置能让它们进去。就像排队一样，牙齿的排列是一个弧，原本可以排10颗牙的地方向内收，就把整个弧度变小了，它的长度就放不下10颗牙齿了。上下都拔掉4号牙齿可以腾出位置，把整体的前牙向内收，收进去之后，嘴部突出的情况就会好转……”

7月21日下午，汕头口腔医疗中心正畸科主任裴浩花费大约15分钟的时间给一位看上去十七八岁模样的小伙子详细地讲解了整个正畸的过程和原理。

这个暑假，汕头口腔医疗中心正畸科迎来了许多想要“变美”的年轻人，尤其是周末，等待的人坐满了候诊厅。记者前往汕头口腔医疗中心采访了正畸科主任裴浩，解读这位正畸医生何以吸引了这么多患者慕名前来。

“改善咬合关系是我关心的重点”

裴主任和病人说话时声音轻柔，有耐心，“但是有个问题，你的嘴部突出是由于颌骨发育过度引起的，我们做矫正是移动牙齿，牙齿在移动的过程中会影响颌骨，可以改善轻度的颌骨突出，但这个能力不是无限的，中重度必须倚靠外科手术。”

裴主任从电脑里找出一张全景CT片，展示给患者，“你看，这个小孩子他的嘴部突出问题就是我没办法解决的，他需要进行颌面部手术。”

“如果你现在嘴突的程度我们算100分的话，等正畸完成后，到时可能剩下20到30分，能解决比较大的问题。”裴浩笑着向眼前的小伙子强调，“美观是你的追求，但我作为医生，首先考虑的是牙齿的健康和功能，美观只能是在牙齿健康和功能完好的基础上锦上添花。当然，三全其美是最好的结果。你的牙齿上下尖窝相对非常准，但是我们在矫正的过程中，所有的牙齿都会移动，这样原本稳定的尖窝关系就没有了，逐渐调整使其重新形成一个上下牙齿尖窝相对，覆合、覆盖正常，良好的咀嚼、咬合关系。”

据介绍，1988年，裴浩主任被河南医科大学口腔医学专业录取，毕业后一直从事颌面外科的工作，擅长颌面部创伤及肿瘤的治疗。2005年，裴主任赴上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科进修，在那里，他接触到许多难度较高的成人正畸病例，从此开始对正畸产生兴趣，接受了系统的培训。

按裴浩自己的话说，他从小就爱捣鼓自行车、拆收音机，喜欢钻研和琢磨。口腔医学这样一个对动手能力和学习能力要求极强的学科正好适合他。

7月21日那天，裴浩一共接诊了24位病人，大部分为咨询牙齿矫正的患者，他就这样不厌其烦地按病人各自的实际情况，把正畸的过程讲解了20多遍。“这还不是病人最多的时候。”

矫治计划需尽可能详细

据了解，牙齿矫正是通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形，而错颌畸形是指儿童生长发育过程中，由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。错颌畸形与龋齿、牙周病等，一起被列为口腔的三大常见疾病，其患病率非常高。

“正畸则通过各种矫正装置来调整颜面骨、牙齿、颌面神经肌肉三者之间的平衡和协调关系，从而改善面型、排齐牙齿、提高咀嚼效能、改善发音，有时还能为缺牙修复、日后种牙等其他牙科治疗项目创造条件。”裴浩说。

“每个病人的诉求都不一样，正畸是一种非常个性化的治疗。首先，根据各项检查给出的诊断，全面评估病人的疾病情况，以及其个人的诉求，确定方向，选择合适的矫治方式、方法，最终制定合理、详细的方案计划。”裴浩告诉记者，“从事口腔正畸十多年，我没有什么窍门，只有一点：制定方案计划的时候尽可能详细。矫正是一个漫长的过程，我接诊的时间最长的一个病人矫正了将近4年。每位病人的组织反应、组织修复能力、对医生的配合程度等等，都是不一样的。而且还有成人和儿童之分，成年人发自内心想正畸就会主动配合，有些小孩子只是父母要求他这样做，其配合程度就会差一些。”

医生可以把矫治的过程分成几个阶段，把控每个阶段的时长、采用的方式、需要达到的效果，正畸医生都应做到心中有数。所采用的方法、方式能达到设想的治疗目的，说明方法得当；未能达到，那么，至少这个治疗方案是有缺陷的，必须及时调整。

裴浩认为，在正畸里，90%的失误，都可以及时调整并解决。所以要把目标和规划定细，始终葆有一颗敬畏之心，把每一位病人都当作第一例病人那么小心谨慎。

裴浩的同事告诉记者，裴主任曾经接诊过一名20出头、希望能改善牙齿前突的女性患者。为了更好地配合患者的牙弓形态，让矫正效果更佳，裴主任当时使用需要对弓丝进行弯制的方丝弓矫治器为其进行矫正。然而在牙齿排齐后，在长达半年的时间内存在间隙却一直无法关闭的情况。为此，裴主任不断调整弓丝上弯制的角度和力量，终于让间隙缓慢变小直至最终关闭。该名患者的矫正历时三年之久，矫治完成后，患者的家人表示该牙齿正畸有整容之效。

裴浩说，只要牙齿慢慢地朝着他制定的目标一步一步移动，就都不是“疑难病例”。

人物简介

裴浩

副主任医师

汕头口腔医疗中心正畸科主任

口腔全科医师专委会委员

河南省口腔医学会口腔颌面外科专委会委员

毕业于河南医科大学口腔系，先后于武汉大学口腔医学院及上海交通大学附属第九人民医院进修。拥有二十多年口腔颌面外科临床经验，曾于《口腔颌面外科杂志》等权威杂志发表多篇论文，擅长口腔颌面部各类肿瘤、创伤的外科诊疗，以及各类牙颌畸形的诊断及治疗。他熟练掌握方丝弓正畸技术、直丝弓正畸技术等各种正畸方法，尤为擅长成人正畸，在埋伏牙牵引病例、复杂牙拔除病例等方面均具有较深造诣。思维严谨、沉稳，在正畸方面以极强的技术性、稳定性和专业性著称，他医术精湛，面对患者时温声和语，操作轻巧精细，深受患者喜爱。

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