适度焦虑是“好事”，过度需重视

揭阳日报 2018-12-20 10:52

工作总结焦虑、社交网络焦虑、薪酬焦虑、结婚焦虑、养老焦虑……日常工作和生活中的压力有时压得人喘不过气来。面对焦虑，有些人会通过一些方法使自己得到及时疏导、调节，有些人则可能需要寻求专业医师的帮助。市人民医院心理科主治医师、市心理咨询师协会会长杨银喜表示，适度焦虑是生活中的正常组成部分，应付得当能提高人的工作、学习效率，但当焦虑持续存在、明显影响生活时，则需引起重视，一旦被焦虑症找上没有及时治疗，将严重影响生活。

□记者林文君通讯员黄晓纯

案例

1 数天前，50多岁的陈先生到揭阳潮汕国际机场准备乘坐航班回浙江老家，但在飞机起飞前，他突然感到异常惊慌，随之出现胸闷、心悸、出汗、呼吸困难等症状，自觉有生命危险。他被马上送往市人民医院，检查了心电图、胸片，但均显示正常。之后，他来到心理科门诊求诊，医师详细了解病史发现其2年来有类似发作史多次，确诊为急性焦虑症，也叫惊恐发作。

2 四五年来，市民张女士的胃肠道总是感到不舒服，时常出现腹痛、呕吐、腹泻、纳差、胸闷等症状，在医院消化内科前后住了六七次院，做了多种检查均提示没有明显异常，但身体却长期感到不舒服。一年多前，张女士走进了心理科门诊，此时她的体重为30多公斤，约为病前体重的一半。原来，张女士平时性格遇事易焦虑，此前由于丈夫长期生病，家庭经济一般，张女士开始出现易紧张担忧、心情差，并有明显上述消化道症状。经医师详细评估，张女士被确诊为慢性焦虑症。幸好，经过积极治疗，张女士恢复良好，体重逐渐上升至50多公斤，如今能到深圳帮忙带孙子。

现象紧张、心悸、胃口差、尿频……可能是焦虑症来袭

据杨银喜介绍，焦虑症是神经（官能）症的一种，目前病因未明，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，主要分为惊恐发作和广泛性焦虑障碍两种形式。

案例1中，陈先生是典型的惊恐发作。在正常的日常生活环境中，患者常有一种突如其来的惊恐体验，伴有濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱。惊恐发作一般是突然起病，终止也迅速，一般历时5~20分钟，很少超过1个小时。惊恐发作表现和冠心病发作非常相似，往往被当做冠心病送往急诊救治，但相关检查一般正常，因此容易误诊，延误治疗。

而广泛性焦虑障碍则相对为大众所熟知，是焦虑症最常见的表现形式。缓慢起病，以泛化或持续存在的焦虑为主要临床表现，如过分担心、紧张、害怕等。伴自主神经功能紊乱症状，如口干、出汗、心悸、气急、腹胀、腹痛、纳差（胃口差）、尿频、尿急等，以及运动不安的症状如轻微震颤、坐卧不宁等。广泛性焦虑的患者常同时合并其他症状，最常见的为抑郁、疲劳、强迫症状、恐惧症状。病程不定，但趋于波动，部分成为慢性病程。

建议宣泄、倾诉、运动、冥想……情绪不佳时不妨试试

目前对于焦虑症的治疗，主要有药物治疗和心理治疗。对于轻度焦虑症，可以单一心理治疗进行治疗，而对于中度以上的焦虑症，则必须药物治疗，或药物联合心理治疗。

对于心理治疗，杨银喜介绍，目前最常用的是认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等心理治疗方法。焦虑症患者的个性特征常表现为对现实不满意，对人生期望过高，对疾病的性质认识不清，凡事往坏处着想，总担心结局不好，长期处于一种高度警觉状态中，势必会产生一些歪曲的认知，这是造成疾病迁延不愈的原因之一。同时，患者往往有焦虑引起的肌肉紧张、自主神经功能紊乱引起的心血管系统与消化系统症状。因此，首先，可应用认知治疗改变对疾病性质的不合理和歪曲的认知，运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状。其次，当察觉自己出现负面情绪时，可以通过宣泄、倾诉、运动、冥想等方式，使这些不良情绪得到及时的疏导和调解。

杨银喜说，生活中，人们难免会遇到一些让自己感觉有压力的事情而产生焦虑情绪。适度的焦虑有利于增强人做事的危机感和紧迫感，可以激发潜能，有助于应对挑战，提高做事效率。但是如果焦虑症状持续时间过长或症状过于严重，影响学习、工作及生活时，则需引起重视。

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