江门市五邑中医院增设中医全科医学科，培养基层全科人才 推进医疗机构间协同发展
“建立全科医生制度是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求，是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措。”江门市五邑中医院中医全科医学科负责人韦继政介绍道。
为此，江门市五邑中医院于去年11月增设了中医全科医学科，设置了中医全科医学科全日制门诊与病房。除了开展中医全科专业医学临床诊疗工作外，还负责中医全科医学住院医师规范化培训教学工作，面向社区及基层开展双向转诊，推广适宜技术，并对基层全科医师进行指导与培训，以提高社区中医全科医师的综合能力。
在三甲医院建立全科医学科，为综合医院与社区卫生服务中心搭建了沟通的桥梁，并促使双向转诊顺利进行。同时能指导社区全科医生理论和临床知识的学习，为广大全科医生搭建高层次培训平台，实现资源互补和资源利用最大化，推进医疗机构间的互相协作、协同发展。
文/图江门日报记者梁爽
通讯员宋理萍刘森
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中医全科医学受居民青睐
全科医学是以病人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭及社会提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。
“中医全科医学思想最大程度发挥了中医学的传统优势，强调了中医学服务个人和服务基层的特点，适应了国家医疗事业改革的需要。”韦继政介绍，中医学的整体观念与全科医学的“人格化服务”十分贴近。全科医生从社区及家庭的背景上去考察和解决个人的健康和疾病问题，同时特别强调个体化和人性化的服务。同时，中医学的精髓是辨证施治，讲究实施同病异治、异病同治，提供个性化服务。
蓬江区华园社区中心的居民李婆婆说，中医药对慢性病、老年病和保健养生都有很好的疗效，且具有“简、便、效、廉”的特点，她和家人、朋友们都很青睐。此外，社区的康复、非药物治疗、心理咨询、家庭护理等，以及针灸、按摩、刮痧、理疗等中医药治疗需求很大。
全科医学对健康江门建设有很大的价值。目前，我国的医改方向是推进分级诊疗，把轻症患者留在社区卫生医疗机构，正需要大批的全科医学人才。
为了打造中医全科医学系统的诊疗和教学基地，江门市五邑中医院于去年11月增设了中医全科医学科，为广大患者的健康保驾护航，为社区培养高层次的中医全科医学人才，并畅通该院与部分社区医院的上下转诊机制。
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为患者提供个性化的诊疗
韦继政表示，针对病人的病情，寻找到疾病的根源，针对病根采取治疗方法，这就是求本。针对其本用药，就可以达到神奇的效果，药无贵贱之分，对症的就是最好的药。深入了解中药，真正走进“药”这个园地，就会发现，许多东西都是药材，只要用对了，都能化腐朽为神奇。
80岁的袁奶奶，退休25年来身体一直很健康，但最近一个多月却自诉“怪病”缠身，总感觉身体反复寒热交替发作，伴汗出、失眠，在当地医院多次检查治疗仍找不出原由，服药后症状也无减轻。看着袁奶奶日渐消瘦，精神不振，家人甚是苦恼，后来在一位朋友的推荐下来到江门市五邑中医院寻求中医治疗。
入院后，韦继政对袁奶奶进行了详细的“望闻问切”，确定袁奶奶属于典型的中医范畴“上热下寒证”。
韦继政介绍：“袁奶奶的症状是阵发性的上身燥热不安、咽干口苦，下身冷如冰窖，以两侧腹股沟尤为明显，伴有全身汗出，恶风怕冷，遇风扇或空调一吹就汗出，尤其在夜晚凌晨显著发作。”针对袁奶奶的症状，主管医生为她制定了中药内服、穴位贴敷、拔火罐、艾灸、针灸、食疗等治疗方案。经过一周多的细心治疗，袁奶奶笑逐颜开，“怪症”消失，并在家人的陪同下于近日出院了。
“人老了，感觉全身都是病，哪里都不舒服，来到医院都不知道挂什么科。幸好，医生告诉我可以到中医全科医学科进行一个综合的诊断。这不，还把我的病都治好了！”袁奶奶高兴地说。
针对袁奶奶的个案病例，韦继政说，他们团队会根据每位患者的具体情况、体质辨识的结果，来制定一套“健康直通车”方案，包含穴位贴敷、穴位注射、中药熏洗治疗、中药雾化、中药外敷、烫熨疗法、中药灌肠、中药外涂治疗、中频脉冲治疗、耳穴压豆、普通针刺、穴位埋线、放血疗法、灸法类、拔罐、闪罐、走罐、中药内服等，方案多是从以上特色疗法中选取最合适的项目来作为治疗搭配。
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强大社区中医全科医师人才队伍
韦继政表示，中医全科医学科将树立“以病人为中心”的理念，寻求与病人良好的沟通交流，用简而易行的方式，最大程度上解决病人的顾虑和疾病。比如，学会倾听、交谈，从打招呼、面部表情、与病人之间的距离，到如何道别，每个细节都要注意。“由此消除病人的紧张情绪，让病人对医生有信心，对治愈他的疾病有信心，要让病人知道你会对他竭尽所能，负责到底。”韦继政说。
韦继政强调，一个称职的全科医生不止要具备精湛的技术，还要具有时刻为病人着想的素质；不仅要及时了解病人的病情，还要了解病人的心情；无论是多难治的疾病，只要病人和医生都在尽最大的努力，那就是成功的。
据悉，该院中医全科医学科团队利用中医整体观念“全面看待问题”，运用生物—心理—社会医学模式去思考和解决问题。他们坚信，虽然临床中的情况是千变万化的，但以病人为中心的落脚点永远不会变，只有深入了解了病人的心理、生理特点，才能迈出第一步，才能有的放矢。
不少来自基层医院的医生纷纷反映，接受江门市五邑中医院培训后，诊疗技术提升了，人文关怀的理念更强了，社区诊疗服务更受患者欢迎了，强大了社区中医全科医师人才队伍。此外，畅通了上下转诊机制，疑难杂症患者可上转至江门市五邑中医院，好转后再转回基层医院继续治疗，医疗资源得到最大化利用，患者就医更加便利。
★科室简介
江门市五邑中医院中医全科医学科
江门市五邑中医院中医全科医学科集医疗、教学、科研及护老养生为一体，主要收治心脑血管、呼吸系统、消化系统、内分泌系统及其他内科系统疾病等。通过中医辨证开方，配合针灸、穴位埋线、中频超声治疗、艾灸、拔火罐、药物敷贴、中医定向透药治疗、氧疗、中药局部熏洗(沐足)等中医特色，为患者提供专业诊疗服务。
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