夏季,警惕空调吹出“面瘫脸” 医生提醒:针灸在治疗面瘫方面颇有疗效,越早就医越易恢复
“近期处于台风季节,天气闷热,易使人出汗过多。长时间吹空调、风扇易受风邪侵袭而导致面瘫,由于这个原因到医院就诊的患者也日益增多,且大多数是无基础病的年轻人。”江门市五邑中医院针灸科主任李云燕说,这类患者大多数是由于失眠、过度疲劳、情绪波动等因素导致机体免疫力下降,再加上昼夜温差大、空调使用不当、运动出汗后凉风侵袭等因素致使面瘫发作。
李云燕提醒,对于面瘫患者来说,规范治疗是重中之重。其中,针灸在治疗面瘫方面颇有疗效,是目前治疗该病安全有效的首选方法。面瘫后遗症恢复难,越早就医越易恢复,因此应尽早就医,避免延误病情。
文/图江门日报记者梁爽
通讯员/黄玉妍刘森
A18岁女孩患面瘫后遗症,面部出现重度损伤
面神经麻痹俗称“面瘫”“歪嘴巴”“歪歪嘴”,属于中风范畴,风邪直中,侵袭面部经络,以面部表情肌群运动功能障碍为特征,一般表现为口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。
小文,18岁,江门人。1个月前,运动后大汗淋漓的小文到家后,迫不及待地打开冰箱,拿出冷饮喝了起来,同时把空调调到了16摄氏度。正在享受“透心凉,心飞扬”之际,小文突然发现自己右侧口角歪斜,右眼睑也无法闭合,这可把她吓了一跳,于是赶紧到附近医院就诊,可是治了几个月也不见好转,于是辗转至江门市五邑中医院针灸科求医。
李云燕在进行详细查体后,发现小文右侧额纹变浅,右侧面部肌肉受损严重,再根据其患病时间,初步判断小文已进入面瘫的后遗症期,面部出现重度损伤,肌电图检查结果也进一步印证了这一推断。
“后遗症期的患者往往发病时间在3个月以上,这类患者因种种原因未能在面瘫发作初期接受规范、系统的治疗,错过了最佳的治疗时机。”李云燕说。
由于后遗症期的患者除了有口眼歪斜等典型面瘫症状外,还时常伴有口角或眼、面部肌肉不自主跳动、抽动、牵拉等症状,因此,李云燕为患者进行针刺治疗,面部穴位注射甲钴胺注射液(每次2—3个穴位,每个穴位1ml)以营养神经,隔天注射,每周3次为度。同时,观察患者的生命体征,让患者口服血栓通胶囊以改善血液循环。她强调,此阶段的患者必要时应进一步完善肌电图了解面神经损伤的程度。
在李云燕的帮助下,小文最终恢复如初,可爱的脸上再次露出了久违的微笑。“李医生,谢谢您!现在我出门再也不用害怕别人盯着我的脸看了!”小文感谢道。
B56岁男子出汗后吹低温空调导致面瘫
来自湖南的杨先生今年56岁,因工作太忙,经常熬夜。一周前,杨先生像往常一样到公司上班,由于天气炎热,他出了一身的汗。杨先生并没有在意,快速地投入到工作中。
此时杨先生公司的空调正在低温运行。接近下班时,杨先生发现自己左侧面部出现麻木感,左眼闭合不全,口角右歪,左侧鼻唇沟稍变浅,于是急忙来到江门市五邑中医院针灸科就诊。
李云燕让杨先生做了几个简单动作——抬眉毛、闭眼睛、嘴巴鼓气、呲牙、吹口哨等,最后综合诊断出杨先生面瘫。考虑患者处于面瘫急性发作期,李云燕为患者进行针刺治疗,针刺时初期用泻法,后期用补法,并结合中药酒醋封包外敷左侧面部、拔罐,叮嘱患者注意面部保暖,忌食辛辣刺激食物,1周后患者症状缓解。
“面瘫的治疗关键是及早解除水肿压迫,防止面神经变性。”李云燕解释说,轻型面瘫确实有自愈的可能,但不少面瘫患者仅依靠贴敷膏药等外部治疗的方式,并不能达到治愈的效果。对于面瘫患者来说,规范治疗是重中之重。
C针灸在治疗面瘫方面颇有疗效
李云燕行医30载,充分发挥中医学的优势,以分期辨证论治为基础治疗周围性面瘫,取得较为良好的效果。她表示,针灸在治疗面瘫方面颇有疗效,是目前治疗该病安全有效的首选方法,根据面瘫发病特点,将其分为急性期、恢复期和后遗症期。
李云燕指出面瘫治疗各有各法,应注意患者病史的采集,以确定治疗方案:
急性期是指发病时间不超过1周,起病迅速、风邪入侵、入里化热,侵犯面部经络,造成面部肌肉麻痹不协调。发作治疗时可予针刺、红外线治疗仪、拔罐、温针灸、耳尖放血、超短波、中频、穴位注射等。
恢复期是指面瘫发作在1周至3个月之间,此期为治疗关键期,应采取内治、外治相结合的方式。此阶段在针刺治疗的基础上可适当加中频、超短波辅助治疗,超短波对局部消炎治疗效果佳。
后遗症期的患者往往发病时间已经超过3个月,治疗时应强调养血除风、柔筋止痉,以养血通络法为主。此阶段患者治疗效果欠佳,必要时应进一步完善肌电图了解面神经损伤的程度,轻中度损伤,可予面部穴位注射甲钴胺注射液。对于顽固性面瘫,可予穴位埋线治疗,若经治疗后,面部神经恢复欠佳,应予相关手术治疗,避免延误病情。
李云燕提醒,面瘫患者应避风寒,注意休息,进行适度的面部肌肉锻炼。另外,在治疗过程中切不可操之过急,应调整好心态,只要能够得到及时、规范的诊治,恢复如初的可能性还是很高的。
医学指导
李云燕:
江门市五邑中医院针灸科主任,主任中医师。广州中医药大学毕业。师从于靳瑞、司徒玲、石学敏等针灸名家。从事中医针灸专业临床、科研、教学30年。现任广东省针灸学会常务理事、江门市中医药学会针灸专委会主委,是江门地区针灸专业的主要领头人。擅长用针灸治疗各种病症,尤其是面瘫等瘫症、颈肩腰腿痛等痛症及一些内科妇科杂症。主要针法有“调督醒神法”“平衡阴阳法”“气血调和法”“通经散结止痛法”等。
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