朋友劝他“走一个”,爽快!牙签被他一口吞了,惊险! 牙签穿肠性命忧 幸得医生“慧眼识凶”
牙签是怎么吃进肚子里的,杨先生自己也不清楚了,反正小小一根牙签,让他挨了大大的一刀,遭罪!回忆起前段时间的经历,市民杨先生至今心有余悸,直冒冷汗。
“多亏了医生"慧眼识凶",不然我这条命恐怕早就没了,他们真是我的救命恩人。”昨日,杨先生和家人将一面写有“医德高尚仁心仁术”的锦旗送到江门市五邑中医院普外科医生的手中,以示感谢。
文/图江门日报记者邓榕蔡昭璐
通讯员黄玉妍任秀
喝酒误吞牙签却浑然不知
杨先生,42岁,重庆人,在江门工作。作为一个生意人,应酬自然少不了,时不时就要推杯换盏一番,而每次,杨先生都十分豪爽,来酒不拒。
一个月前,杨先生和朋友聚会。席上,因为人数众多,为了避免错拿酒杯,杨先生就在自己的杯中放了根牙签。“以前都是放水果的,当时水果没了,就丢了根牙签进去。”杨先生说道。
当晚,气氛很是热闹,在和朋友斗酒时,杨先生不禁喝多了,意识也出现“断片”。“也不知道是什么时候把牙签吞下肚的,当时一点感觉都没有。”杨先生回忆道,可能是喝高后一口闷下,连酒带物一起咽入的。
聚会结束后,杨先生并没有感觉异样。半个月后,他突然出现腹痛,而且痛得越来越厉害,“就连呼吸都觉得痛,一吃东西更是疼得面色发青,根本直不起腰。”
于是,杨先生赶紧去离家附近的医院就诊。“当时做了上腹部CT平扫,报告显示未见明显异常。”杨先生说,医生说可能是胆囊炎,就对症开了点药。
服药后,杨先生的腹痛有所缓解。但停药后,又很快发作,而且严重影响生活和工作。经朋友介绍,杨先生来到江门市五邑中医院普外科(外一科)主任医师刘兴国处求助。
在详细询问病史和仔细查看杨先生之前拍的CT胶片后,刘兴国发现,患者十二指肠处疑似被一长条形异物扎穿,于是,立即建议杨先生住院,行腹腔镜探查手术。
“如果没有丰富的经验,那个异物是很难被发现的,极易被当成食物残渣处理,我们当时考虑有异物,但是具体是什么还不能确定。”该院普外科(外一科)主治医师杨双补充道。
十二指肠被扎烂一个洞
入院第二天,在做好充分的术前准备后,杨先生被送进了手术室,全麻状态下行腹腔镜下十二指肠异物取出术。手术由刘兴国主刀,杨双为助手。
12:30,手术正式开始。术中,刘兴国发现,患者十二指肠升段靠近屈氏韧带处的背侧,有组织包裹及脓液。待吸净脓液,分开包裹后,刘兴国赫然看到,一根牙签穿破了患者的十二指肠,一半已经进入腹膜后间隙,而尖端直指腹主动脉。原来这就是让杨先生频繁腹痛的“元凶”!
“太危险了,牙签贯穿十二指肠,消化液已进入了腹腔,腐蚀腹腔脏器及组织。更要命的是,如果牙签继续向前"游走"2厘米,将刺穿腹主动脉,那短时间内就会引起失血性休克甚至死亡,连抢救的时间可能都没有。”杨双说道。
情况危急,刘兴国立刻小心翼翼地把牙签取出,然后,给杨先生缝合穿孔。
13:30,手术顺利结束。由于牙签并没有插入到动脉、腹主动脉等重要的大血管里面,因此,整个过程并没有出现大出血情况。
经测量,这根在杨先生体内“游走”了大半个月的牙签足足有6厘米长!看到元凶,杨先生的妻子既惊又怨:“肯定是那天斗酒太厉害,叫他少喝就是不听。喝醉了,把牙签吞到肚子里都不知道。”而杨先生自己也十分震惊,“都怪自己喝酒逞强,幸好遇到刘主任和杨医生,不然连命都没了,真是太危险了。”
牙签很难通过排泄排出体外
术后,在医护人员的精心照料及调理下,杨先生恢复顺利,已于近日出院。
据悉,误吞牙签者多见于有叼牙签习惯、好喝酒或醉酒史的人群。那么,误吞牙签后,能不能通过排便排出体外?对此,杨双表示,牙签两头非常锐利,又尖又硬,胃是无法将其消化的,加上胃肠道有许多弯曲锐角,牙签很容易刺入胃壁、肠壁,甚至有可能刺入大血管,能够通过正常排泄排出的概率非常小。而随着胃肠蠕动及食物的重力作用,牙签锐利的两头会刺到胃肠壁上,而且越刺越深,时间一长,穿破胃肠壁,会造成胃肠穿孔、出血、腹腔感染等后果,严重者甚至需外科手术取异物。
他特别提醒,如果误吞牙签之类的异物,千万不能盲目地吃东西或者喝水,也不能盲目催吐或导泻,无论是否有症状,一定要及时去正规医院就诊,以免耽误病情。此外,就诊时最好能把最近发生的异常情况告知医生,以帮助医生判断。
“每年总是会遇到一两个因喝醉酒而误吞异物的患者。”杨双提醒,美酒虽好,切不可贪杯,更加不要劝酒斗酒,以免造成不好的结果。
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