“空中诊室”走进新会区古井镇慈溪村 为民送健康，风雨挡不住
倾盆大雨也挡不住“直播江门”的脚步。20日下午，“空中诊室”来到位于新会区古井镇慈溪村，在曾经的厚本学校，如今的古井艺术部落，为基层群众送健康。
尽管当日风大雨急，但村民依然热度不减。活动尚未开始，已有不少村民打着雨伞赶到活动现场。在持续一个多小时的直播活动中，来自江门市妇幼保健院的3位专家——江门市名医、产科主任医师潘国平，儿内科主任李军文，儿童保健中心副主任张淑琨，为基层群众科普儿科常见病、多发病防治、儿童保健、孕产妇保健等知识。为进一步提高基层群众的互救能力，本期“空中诊室”还特别邀请了江门市妇幼保健院麻醉科主治医师卢文锋，为大家科普了心肺复苏术。
专家们接地气的科普，让基层群众受益匪浅。在现场，记者看到，不少观众纷纷用手机拍摄功能来记录专家科普的知识点，生怕错过每一个细节。市民申女士是李军文的忠实“粉丝”。得知李军文要做客“空中诊室”，申女士特意带着家人冒雨驱车近1小时，从市区专程赶往慈溪村。“这种和专家面对面交流的机会，当然不能错过。”申女士说，儿子患有支气管炎兼轻微哮喘，听完课后，感觉对自身帮助很大，懂得了不少护理知识、用药知识。希望这样的活动以后能多多举办。
本次活动通过“直播江门”APP全程直播，共吸引超7万人次观看。记者精选本次活动的部分干货，以飨读者。
文/江门日报记者邓榕
通讯员/徐玉云图/邓榕蔡昭璐
孕期保健
关键词
孕妇可从五方面补充营养
每一个新生命的呱呱坠地,背后都有一个伟大母亲的十月辛劳。很多怀孕妈妈因为担心营养不够会导致胎儿发育不良而加强进补。那么，究竟如何补充营养才科学呢？潘国平说，营养作为最重要的环境因素，对母子的近期和远期健康，都将产生至关重要的影响。孕早期胎儿生长发育速度相对缓慢，所需能量和营养素并无明显增加。孕妇可根据个人的饮食嗜好和口味，选用容易消化的食物，少食多餐。早孕反应明显者，每天必需摄取至少130克碳水化合物，以预防酮症酸中毒对胎儿的危害。进食困难或孕吐严重者，应寻求医师帮助，考虑通过静脉输注葡萄糖的方式，补充必要的碳水化合物。
她建议孕妇可从以下五方面补充营养：一、补充叶酸，每天摄入绿叶蔬菜；二、常吃含铁丰富的食物，禁烟酒；三、选用碘盐，常吃含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等；四、孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；五、适当活动，维持孕期适宜增重，孕期体重平均增长约12.5kg。
互动问答：
网友“Y”：B超显示我是球拍状胎盘，会有什么不好的影响吗？
潘国平：球拍状胎盘是因为胎盘在形成发育的时候，脐带的位置附着于胎盘的边缘，形状像球拍一样，因此称为球拍状胎盘。如果胎盘功能正常，排除了血管前置，是不用过于担心的。
网友“回眸一笑”：请问胎心音快是不是胎儿缺氧？如果缺氧应该怎么办？
潘国平：胎心音快，首先要排除胎儿宫内窘迫的问题，也就是胎儿缺氧。可以通过胎儿电子监护仪、B超等检查，了解胎儿宫内状况。一旦明确诊断，需要立即处理。不过，有时胎心音快，是由于胎动等生理性原因，或母体的一些疾病引起的，并不是胎儿缺氧。
网友“Jack”：30周B超发现羊水指数只有7—8cm，32周复查还是只有8cm，需要额外补充羊水吗？
潘国平：如果复查羊水指数在8cm，是不需要额外补充羊水的，但需要关注胎儿的发育及宫内健康状况，保证孕期营养。
网友“晃过天空”：怀孕5月，上周六量血压，高压是151mmHg，之前血压最高也就130mmHg。这算不算妊娠期高血压的征兆？该如何治疗和预防？
潘国平：如果是在规范测量血压的情况下，即相隔4小时以上，两次达到超过140/90mmHg的话，加上之前血压正常，那么，诊断为妊娠期高血压，是成立的，需要尽早到二级以上医院高危妊娠门诊进行评估。
呼吸系统疾病
关键词
婴幼儿如何预防呼吸道疾病
呼吸系统与生命息息相关。婴幼儿由于免疫功能尚未完善，很容易导致呼吸道疾病发生。究竟该如何预防？李军文建议家长从四方面着手：一、尽量少带年幼的孩子到冷气较足的商场、公共场所玩耍，因为室内温度较低且空气流通差，呼吸系统疾病易感且极易传染；二、勤洗手，学会科学洗手，特别是家长也应注意勤洗手。身体不适，要及时和孩子隔离，避免成为感染源；三、保证孩子均衡饮食，加强锻炼，增强身体素质。如果孩子反复发热超过3天，或者出现咳嗽比较频繁，且有痰，家长应带孩子到专业的儿童医院找儿童呼吸科医生做专业检查，必要时可做针对性的检查项目，以防支气管、肺炎发生。
互动问答：
网友“晓”：过敏性鼻炎能自愈吗？加强锻炼有用吗？是否要进行脱敏治疗？
李军文：过敏性鼻炎是不会自愈的，但适量运动可以增强人体对外界的免疫力，降低过敏症的发生率。过敏性鼻炎的治疗包括：药物治疗、过敏原回避、脱敏治疗（特异性免疫治疗）。脱敏治疗常适用于患儿粉尘螨和户尘螨重度敏感，年龄大于5岁，反复咳嗽、喘息、鼻塞、喷嚏等，可考虑开展脱敏治疗，一般至少需要3年时间。脱敏治疗可有效缓解过敏症状，减少和减轻并发症的发生。
网友“珊”：宝宝今年两岁，这段时间突然感觉他呼吸比较急促，有时还觉得他上不来气，但过了一会儿就好了。他是不是得了哮喘？我想知道，宝宝哮喘的症状有哪些？该如何治疗？
李军文：哮喘往往表现为反复喘息、咳嗽、气促、胸闷。这些咳、喘是会随着接触变应原、冷空气、情绪激动，或者孩子运动以后出现，常在夜间及凌晨发作或加剧。这种情况家长就要注意了。一般来说，带孩子去医院，医生会根据孩子肺里边有没有哮鸣音的情况、用哮喘的治疗是不是有效，来进行综合判断。若确诊，应尽早启动抗哮喘药物规范治疗，以保护患儿肺功能正常发育，防止发生不可逆的肺功能损害。
网友“Leeyimshueng”：孩子3岁，咳嗽好几天了。听说咳嗽时间久，容易咳成肺炎，好担心！请问肺炎有哪些症状表现？该如何治疗？
李军文：小当宝宝出现有咳嗽、发热、拒食或者食奶欠佳等症状时，家长一定要带宝宝去医院就诊，让医生给宝宝进行相应的体格检查，听诊肺部，初步判断是否有肺炎的症状和体征，并行感染指标及病原学检查，明确宝宝的具体病情。可行胸片，明确是否有肺气肿、肺不张等并发症。一旦确诊，一定要积极给予治疗，以避免其他严重并发症的发生。如果是病毒性肺炎，必要时选用抗病毒药物；如果是支原体肺炎，首选大环内酯类药物。同时，还可以结合宝宝的具体症状，给予祛痰、平喘等对症治疗。
儿童生长发育
关键词
家长要定期监测孩子身高
要让孩子茁壮成长，除了要抵挡疾病的侵袭外，家长还应时刻关注孩子的成长发育，及时诊断和干预儿童生长发育迟缓。张淑琨说，儿童生长发育有自身的规律与特点，评价儿童的体格生长状况，主要可通过生长水平、生长速度来评价。以身高为例，孩子2岁后到青春期，每年增长速度约5~7厘米。若生长速率低于5厘米，家长也应警惕，因此，建议家长们每3—6个月，定期监测孩子身高。有条件的，还可通过生长曲线图进行有效评估。如果发现孩子矮小或偏矮，应及时到正规医院进行确诊，对孩子身高进行科学、有效的干预。
互动环节:
网友“PeterPan”：孩子今年4岁，比正常同龄孩子矮小，又不爱吃饭，很发愁。请问，要不要补充生长激素？
张淑琨：4岁的男孩低于96厘米，女孩低于95厘米，就是身材矮小。如果孩子属于身材矮小，就要到医院进行检查。是否补充生长激素，则需要视乎孩子的骨龄检查、内分泌检查等其他方面的结果再决定。
网友“Azama”：孩子18个月，晚间睡觉老是不安稳，经常翻来覆去，有枕秃，个子也偏矮，才80厘米。请问是不是缺钙啊？可以吃点什么补钙的药物？补多长时间？
张淑琨：18个月的孩子80厘米，如果是女孩子，刚到均数水平；如果是男孩子，属于中等偏低水平。家长请继续监测孩子的身高情况，注意孩子的生长速度。建议监测孩子血液维生素D含量情况，如果维生素D缺乏，则需加强维生素D摄入，同时增加膳食钙的摄入。乳类是孩子钙营养的优质来源，一般18个月的孩子建议每天摄入500毫升乳类。适量钙剂的补充，对于改善维生素D缺乏性佝偻病的症状，促进骨骼发育是有益的，可在医生建议下使用。
网友“Emma”：宝宝10个多月了，扶着她走路，有点内八。等孩子大点，自己会走了，是不是会好点？
张淑琨：10个月的宝宝可开始扶走，初走时因要维持重心，步态可有不平衡。建议观察孩子行走的进展情况，如有加剧，可到儿童康复科检查。另外，也要保障孩子户外活动1—2小时，注意摄入足量的维生素D，保证合理膳食的摄入。
网友“苏荷”：宝宝其他各项身体指标都达标，就是囟门过大。现在孩子14个月了，还有三指宽。打预防针的时候，医生说正常。真的没事吗？
张淑琨：多数儿童前囟于1—1.5岁闭合，部分儿童2岁左右闭合。前囟大小与闭合年龄个体差异较大。前囟大小应结合儿童的头围、行为发育等方面来观察。建议定期带孩子进行健康检查，医生会结合孩子的其他表现来作出判断。
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