奋楫扬帆 不负“国字号”使命与担当惠州市中心人民医院重症医学科发展纪实
国家级“青年文明号”现场评审。本版图片由市中心人民医院提供
ICU代表在国家级青年文明号竞标答辩会上。
科主任凌云带队查房。
配置齐全的ICU病房。
护士护理中东呼吸综合症患者。
这是一个披荆斩棘、志攀新高的集体。始建于2002年的市中心医院重症医学科，是惠州地区成立最早的重症医学科，是全国卫生健康系统先进集体，是全国优秀护理示范病房，是全国“模范职工小家”，是广东省临床重点学科，是惠州市重症医学科医疗质量控制中心主任单位及惠州市医学会重症医学分会主委单位。17年来，它始终以“青春·为生命护航”的创建口号为动力，在繁重的医疗任务情况下，从市级“青年文明号”到省级，一步一个脚印，于今年荣获国家级“青年文明号”。
这是一支汇聚青春力量、英勇善战的队伍。35岁以下青年占比全科79%，却经受住了抗击“非典”、禽流感、中东呼吸综合征（MERS）等考验，承担着全院的急、危、重症患者集中监护和救治工作。时至今日，重症医学科已发展成为集医、教、研一体的实力型综合科室，成为技术力量雄厚、医疗设备齐全的先进学科体系，并已在省内医疗界有着举足轻重的地位。这辉煌成绩的背后，倾注的是学科带头人凌云、青年文明号号长叶晖以及全科矢志不渝的追求和锐意进取的决心……
艰难起步，实现从弱到强“蝶变”
2002年，重症医学科在市中心人民医院成立。彼时，由于学科在全国尚处于起步阶段，在全省地市级医院中，市中心人民医院重症医学科是成立较早的。成立之初，科室仅7张床位，病房简陋，设备落后，人力技术资源缺乏。“起步很艰难，科室人员少，一个人干几个人的活儿，出门诊、值班、查房，连科室布局的设计图都要自己设计，还要学技术。”学科带头人凌云回忆起当年创建科室时仍记忆犹新。尽管成员不专业、理论不扎实，专业技术还不够，但是在凌云的带领下，科室迎难而上。
“为了学习新理论新技术，我被外派到北京中日友好医院进修。当时我已经37岁了，在进修医生中属于年龄较大的。”凌云笑言，但是没办法，本来预期6个月的进修时间因为科室开业问题缩短为4个月。为此，他边学习边实践，积极争取实践操作学习机会。4个月后，凌云学习归来，带领全科医护人员齐心协力向前，科室建设迅猛发展，病区面貌日新月异，医疗、教学、科研水平不断提高。
如今，重症医学科拥有医护人员53人，15张重症病床，2个单间独立负压病房，2个四人病房，1个中央监护大厅。每床均配备最新多功能呼吸机、多功能中央监护系统、中心供氧、中心负压吸引、全自动多功能病床、气管插管及气管切开所需急救器材等，为救治急、危、重症患者提供优越的条件。17年里，科室实现了从无到有、从弱到强的“蝶变”。科室影响力不断扩大，成为全市乃至全省医疗界的行业翘楚。
奋楫扬帆，斩获六个“国字号”奖项
谈及重症医学科与其他临床科室最大的不同之处，凌云表示， 重症医学是一个新发展起来的学科。它集中了全院最危重的患者、最优秀的医护人员，在危重病救治、医疗资源优化、减少医疗纠纷等方面，有着不可替代的地位，是一个医院救治水平和医疗实力的体现。他介绍，目前学科在严重感染、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、弥散性血管内凝血（DIC）、严重急性脏器功能衰竭的治疗及危重患者的治疗等方面积累了丰富的经验。与此同时，科室开展的各种类型血流动力学监测、呼吸功能监测等技术和治疗手段处于全省领先水平。
“重症医学科是患者生命的最后一道防线，我们必须守住。”凌云及其医疗团队深深地懂得健康所系、性命相托的涵义，也深深懂得将心比心的服务换来的必将是心与心的尊重。医疗服务是离健康、离生命最近的服务，其关注的对象是在病痛中、苦难中挣扎的、最需要帮助和关怀的人群。开科17年，在凌云的带领下，科室奋楫扬帆，斩获六个“国字号”奖项，先后获得“全国卫生计生系统先进集体”、“全国优秀护理示范病房”、全国“模范职工小家”、全国“巾帼文明岗”以及国家级“青年文明号”称号。
紧抓业务学习，打造青年医护人才成长摇篮
在凌云看来，重症医学科是医院科室中起步较困难的一个科室，但却是成长较快的一个科室。“可以说，重症医学科是青年医护人才成长的摇篮。”作为学科带头人，多年来，凌云紧抓科室成员的学习与培训。立足临床，回归课本，制定完备的人才培养计划，有计划地安排学习、进修、考核、教学，为科内医务人员搭建一个个学习的平台。为了提高科室医务人员的业务水平，科室定时组织医务人员共同学习国内外先进的医疗、护理指南和技术。并积极选派人员到全国各重点医院进修学习，积极安排人员参加国内外各类学术专题研讨会。同时，还积极鼓励年轻医生踊跃参加各项竞赛，在竞技中不断学习、锻炼，提升、超越自我。
“只有加强业务学习，才能快速提升专业水平。”据悉，重症医学科从开科至今，在青年团队里先后培养出8名科室主任、16名护士长，这些优秀人才均担任着不同医院、不同科室的重要岗位。
以身作则，上行下效以挽救患者生命为己任
镜头
团队协作、接力抢救孕产妇生命
今年6月，惠东一名二胎孕妇因胸闷、气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳血等导致自身及胎儿生命体征不稳定被家人送至市中心人民医院。初步了解得知，原来该孕妇患有风湿性心脏病，十年前曾做过心脏“二尖瓣置换术”，术后一直需要服用抗凝药物，并持续监测凝血情况。但是怀孕后因担心药物对胎儿造成影响，孕妇擅自停服药物，也没有坚持规律监测。随后，产科与重症医学科进行联合会诊，果断决策终止妊娠，否则可能出现心衰进行性加重，出现脑血管意外，导致胎死宫内等危及生命的情况。
在凌云的指挥下，重症医学科当即准备好抢救设施，随时准备接手产妇下一步的抢救治疗。历数小时紧张的奋战后，产妇顺利剖宫产下一名健康的孩子。然而，就在胎儿刚娩出不久，产妇心跳又开始增快，血压再度不稳定，继而呼吸急促，血氧下降，生命危在旦夕。重症医学科立即接手了产妇的抢救工作。可怕的诊断将产妇锁定在生死鬼门关：严重心力衰竭、肺动脉高压、心源性休克、脓毒症。凌云见状，当即邀请产科、心血管内科、胸心外科、超声科等学科专家联合会诊，群策群力制定出综合抢救治疗方案，并向全科下达“要用尽一切办法保住产妇生命，不能让一个刚出生的孩子失去妈妈”的动员令。经过多方努力，患者最终康复出院。
团队运作代替个人单干，提高抢救成功率
完备的诊疗规范和流程，规范治疗及抢救流程中的团队运作流程和分工，通过团队运作代替个人单干的传统救治模式，大大提高了抢救效率及抢救成功率。“精准、有效的治疗需要的不仅仅是医生精湛的医术，更需要学科、医护之间的高度配合。”凌云描述团队协作的重要性。据介绍，重症医学科收治的多是危重、紧急、随时有生命危险的患者，病情复杂，操作及治疗工作繁多，非一人可处理，能否及时发现情况并迅速采取抢救措施便显得尤为重要，这就要求医护团队拥有较高的综合素质和高度的责任心。为此，凌云以身作则，他始终保持高度的事业心和责任感，对病人满腔热忱，对技术精益求精，对工作勤勤恳恳，任劳任怨，只要是患者需要，不分白天黑夜，随叫随到。在30多年的行医生涯中，每天都坚持查房，节假日也不例外。“一天不回病房看看，总觉得心里不踏实。”只要紧急会诊、紧急抢救，一个电话通知，凌云便以最快的速度赶到科室。
在凌云的带领下，即便是操作多、工作量大、气氛紧张，病床使用率高、长期超负荷工作的工作常态，科室的医生、护士也不辞劳苦，全力做好每一件事，休息时间也经常看到非值班医生、护士们忙碌的身影。遇到急危重症患者的抢救，不论深夜或是休息期间，科室主任、护士长都会第一时间回到临床第一线指导抢救工作，不计个人得失，以挽救患者生命为己任。
仅用了17年，重症医学科的人才建设、医疗水平、服务水平等都得到了全面的发展，并一步步走在了区域医疗的前端，不负“国字号”的使命与担当。我们不仅感叹它的成长速度，更赞叹它为广大群众所付出的努力与艰辛。在这个没有硝烟的地方，他们与时间赛跑，为生命护航。
学科带头人简介
凌云，主任医师，中共党员，市中心人民医院重症医学科（ICU）学科带头人、科主任。毕业于中山医科大学，长期工作在临床第一线，有超过30年的临床经验，17年的重症医学科（ICU）工作经验，曾先后参加过抗击SARS、战斗过“甲流”、拿下过“禽流感”、战胜过中东呼吸综合征等临床诊疗工作。广东省重症医学分会常委，广东省医师协会危重症医学医师工作委员会常委，广东省医院协会医院重症监护中心管理专业委员会常委，广东省健康管理学会重症医学专业委员会常委，广东省健康管理学会内科危重症多学科诊疗专业委员会常委，广东省临床医学重症创伤专业委员会副主任委员，惠州重症医学分会主任委员，惠州市重症医学科医疗质量控制中心主任。
先后荣获“全国五一劳动奖章”“中国好人”“广东好人”，第二批、第四批广东省省“岗位学雷锋标兵”“惠州市道德模范”等荣誉称号。
重症医学科历年获奖情况
●2003年荣获惠州市“青年文明号”称号
●2004年荣获广东省“青年文明号”称号
●2005年荣获惠州市直年度“五四红旗团支部”
●2005年荣获惠州市“优秀护理集体”
●2005年荣获广东省“五四红旗团支部”
●2006年荣获广东省“优秀护理集体”
●2007年获得惠州市“巾帼文明岗”称号
●2009年荣获广东省青年文明号“三星级”称号
●2011年荣获惠州市卫生系统“优秀护理集体”称号
●2011年荣获广东省青年文明号星级动态管理“三星级”称号
●2011年荣获广东省“重点学科”称号
●2012年荣获广东省“巾帼文明岗”称号
●2012年获惠州市直2011-2012年度“五四红旗团支部”
●2012-2013年度复核评定荣获省级青年文明号“三星级”称号
●2014年荣获惠州市“广东省五四红旗团支部”
●2015年荣获中华全国总工会颁发的“模范职工小家”
●2015年荣获“院长嘉奖先进集体”
●2015年荣获医院“优秀护理集体”
●2016年荣获医院“优秀护理集体”
●2016年荣获惠州市“优秀护理集体”
●2016年荣获惠州市“抗击中东呼吸综合征优秀呼吸集体”
●2016年荣获医院《专科护理应急预案演练》比赛二等奖
●2016年荣获“护理技术创新奖”
●2017年荣获全国妇联颁发的“巾帼文明岗”
●2017年荣获“全国卫生计生系统先进集体”
●2017年荣获“全国优秀护理服务示范病房”
●2017年医院“优秀护理集体”
●2018年惠州市“优秀护理集体”
●2018年医院“优秀护理集体”
●2018年荣获广东省“五四红旗团支部”
本版文字 惠州日报记者黄 婷
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