家门口便可享三甲医院诊疗服务 县人民医院专家专科门诊开启医疗服务新模式

▲眼科主任徐桂花为患者检查。

▲整洁舒适的专科候诊区。

▲独具特色的中医门诊。

“在家门口便能享受专家的高水平医疗服务，不用跑去市区了。”家住博罗县城的江阿姨得了糖尿病视网膜病变，尽管已接受激光治疗，但每3个月要到市区复查。自今年5月14日博罗县人民医院开设专家专科门诊以来，江阿姨在该院眼科专科门诊便可复查和治疗，不用再跑市区医院。

专家专科门诊的开设大大方便了博罗群众就医，在家门口就能享受到三甲医院的高水平医疗服务。2017年12月27日，博罗县人民医院挂牌惠州市中心人民医院博罗分院，两者的紧密型医联体建设再进一步。今年1～10月，市中心人民医院陆续派出9批专业技术人员、管理人员到博罗分院开展工作。包括长期派驻（1年以上）专家团队47人，其中临床医技人员36人、护理人员3人、管理人员8人；副高以上职称37人，研究生及以上学历18人（其中博士研究生4人）。此外还有短期派驻（1至3个月）12人次和各类临时派出工作人员累计600多人次。

专家专科门诊的开设更是让优质医疗资源深度整合。自专家专科门诊开设以来，每周有1.5万多个专家专科号源为当地患者服务，有效地满足了群众对优质医疗服务的需求。

已开设专家专科门诊42个，每周门诊总号源超1.5万个

日前，记者在博罗县人民医院专家专科门诊看到，诊室内各位专家耐心、仔细地为患者服务。患者钟阿姨患有高血压、糖尿病等病。之前，孩子们为了让她能得到更好的治疗，基本都带她往上级医院跑。自该院专家专科门诊设立以来，钟阿姨基本都在该院找专家看病，不用再跑市区医院。

“开设专家专科门诊，不仅是医院自身发展的需要，更是满足博罗群众对优质医疗服务向往的需要。”博罗县人民医院副院长林茂华说，专家专科门诊的开设深度整合了优质医疗资源，让惠州市首个紧密型医联体的医疗资源共享优势实现效益最大化，为博罗百姓提供了全新的医疗服务模式，让患者得到更精准的治疗。

如今，该院共开设专家专科门诊42个，共有127位专家为群众服务，其中副主任医师以上专家73位，市中心人民医院派驻的专家就有40多位。每周的门诊总号源超过1.5万个，大部分常见病、多发病在县医院就能得到解决。与专家专科门诊相配套的临床辅助科室也进一步加强，通过夯实诸如病理科、医学检验科、医学影像科和消毒供应、麻醉科、手术室等支撑学科基础，确保专家专科门诊技术水平与市中心人民医院接轨。

一个医生一间诊室，患者可预约诊疗服务

专家专科门诊的开设给就医环境、医疗质量提升带来了怎样的变化？开设半年多以来，患者的反响如何？

走进专家专科门诊，只见门诊的布局实现大变样，不仅每位专家都有独立诊室，而且布局更加合理，指引也更为清晰。门诊部副主任王海波一直在该院工作。他说：“以前的门诊是两个医生一间诊室，现在是一个医生一间诊室一个患者看诊，不仅就医环境改善了，而且更加方便医生问诊，保护病人的隐私。”

通过调整门诊布局，全院门诊诊室总数由调整前的28间增加至现在的49间（不含牙椅9张）。特别值得一提的是，该院独立开设了中医门诊，按照中医文化元素设计装修，环境优雅，别具一格，为患者提供了舒适安静的就诊环境，并充分保护了患者隐私。中药房还新引进免煎配方颗粒，并采用先进的中药配方颗粒自动化调配系统，同时保留提供饮片服务，极大丰富了患者的选择及需求。

除了诊室布局的调整外，医疗资源也进一步优化，医疗设施设备及配套进一步增强，挂号系统也进一步完善。以脑外科中心为例，该中心的设立整合了以前的神经外科与重症监护室的资源。脑外科中心主任罗洪海说，脑部问题需要开刀通常病情比较重，整合了重症监护室资源，有利于医生对术后病人的跟踪，及时做好护理。作为市重点建设科室，脑外科中心在设立时，还购买了专门的手术床、手术显微镜、显微器械等医疗设施设备，重症监护室布局进一步调整。

同时，患者就医就诊也更加方便快捷。博罗县人民医院医务部主任吕一帆介绍，开设专家专科门诊后，同时推出门诊预约诊疗服务，患者可通过现场、诊间、微信、电话等多种方式，预约相应专科专家，根据实际预约时间段安排就诊时间。患者小罗深有感触地说：“微信挂号很方便，动动手指就可以了。挂号后，按预约时间提前20分钟来到候诊区报到就可以了。”

诊疗质量和就医连续性有保障

“以往的门诊就医模式，患者到医院后有哪位医生坐诊就挂哪位医生的号，具有很大随机性，患者所挂号医生是什么专业背景、擅长哪些疾病的诊治等可能患者并不知晓。”吕一帆说，这不利于患者治疗，也不利于医生的成长。

博罗县人民医院眼科主任徐桂花是医学博士，擅长眼科疾病的诊治。今年1月初，她从总院到博罗分院任职时，当时分院只有五官科，没有专门设立眼科，曾有耳鼻喉问题的患者挂了她的号就诊。设立专家专科门诊以来，这种尴尬就没有再发生了。

“难为患者提供更科学合理的诊疗服务是以往普通门诊诊疗模式的一大短板。”吕一帆说，医学是一门非常复杂的学科，有一定的广度和深度。随着医学专业技术的不断发展，对某一个专业领域、某一个具体疾病的研究越来越深入，相应的专业知识更新越来越快。以往普通门诊，初诊医生的专业知识具一定广度，但深度有所欠缺，一个医生“从头看到脚”的诊疗模式难以适应现在学科细分的要求。同时，专科细分后，有利于医生对具体专科知识、经验的积累，可为患者提供更科学、合理的诊疗服务，让患者得到更精准的治疗。

专家专科门诊的开设还确保了诊疗服务连续性。以往的门诊就医模式，患者到医院后有哪位医生坐诊就挂哪位医生的号，有很大随机性。专科专家门诊则是由一支专业知识储备相当、专业技术背景相近的团队为患者提供诊疗服务，即使是同一专科不同的专家同样能为患者提供同质化的诊疗服务。

群众在家门口便可享市区名专家服务

11月3日，患者卓先生因头晕得厉害到该院脑外科中心就诊。经检查，卓先生因脑血管畸形而导致脑出血，需尽快手术。卓先生是外地人，他的妻子廖女士及家人刚开始还犹豫，想将卓先生转到广州的医院做手术。后来，进一步了解了该院脑外科中心的情况后，廖女士说：“医疗团队实力不错，而且是惠州市中心人民医院派驻的专家，我们就决定在此手术了。”手术由罗洪海主任主刀，历时两个多小时，不仅清除了脑内血肿，还完整切除了畸形的血管。如今，卓先生已转到普通病房，恢复情况良好。罗洪海告诉记者，以前，病人基本不愿在此接受这类手术。如今设立专科，专家队伍配备齐全，医疗设施设备有保障，完全可以胜任这类手术。接下来，该科室还将朝着更高水平的市重点科室建设目标前进。

患者江阿姨今年51岁，是位糖尿病患者。去年，因糖尿病视网膜病变，在惠州一医院做过激光治疗，需每3个月回去复查。每次去市区复查，江阿姨都需转两趟公交车，一折腾基本是半天。博罗县人民医院专门设立眼科以来，她便在此就医，由徐桂花主任为其看诊。家住县城的她，每次只需步行过来便可，免去了来回奔波的劳累。

专家专科门诊的设立，全面提升了博罗县人民医院的综合能力，让群众在家门口便能实现高质量的医疗服务，为实现县域内就诊率达到90%左右的目标奠定了坚实基础。

本组文/图 本报记者李燕文 贺小山 通讯员张娜妹 孙晓云

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