惠州牙医助女生“变脸” 治疗案例获全国正畸病例赛第一名
中华口腔医学会口腔正畸专委会常委兰泽栋教授为杨远洋医生颁发获奖证书。 惠州惠尔口腔门诊部供图
东江时报讯 近日，“2018国际正畸大会暨第十七次全国口腔正畸学术会议”在吉林长春召开，来自惠州惠尔口腔门诊部的年轻医生杨远洋分享了助患者完美 “变脸”的病例 《自锁托槽轻力矫治高角突面畸形一例》后，现场专家啧啧称赞。该病例以初复评全国第一名的成绩，入选“2018全国口腔正畸青年医师优秀病例展评”优秀病例十强，成为历届比赛以来广东省的最佳成绩。
经正畸治疗患者惊叹“漂亮得认不出自己”
杨远洋提交的是一例常见的高角突面畸形再治疗病例。专家教授现场点评高度赞扬：“这个病例做得很细致，牙颌关系、牙齿的排列及咬合结果都非常好，尤其敢于把结果的每一个细节都大胆地展示出来非常好。”
20岁的患者小傅（化名）是位爱美的女生。她曾因牙列拥挤于外院行正畸治疗 （正畸即矫正牙齿、解除错合畸形），然而效果欠佳，影响面容，经患者介绍至杨远洋医生寻求进一步治疗。“实际上很多医院不太愿意接诊这种二次矫正，因为这相当于"烂尾工程"，很容易出问题。我们最终接诊是源于对病例评估结果及医生技术有充足信心。”该门诊部相关负责人吴国平医生介绍。
杨医生检查发现小傅术前侧貌突，闭口软组织稍紧张，颏唇沟不明显。治疗过程中，杨远洋从患者颅颌面结构的角度考虑出发，使用种植支抗钉，持续轻力矫治等多种综合技术，使患者矫治后的牙齿上下牙弓形态匹配，形成良好的咬合关系。
“这是我吗？”经过近两年的正畸治疗后，小傅惊叹自己明显变漂亮，快认不出自己了。她的面容侧貌等得到了较明显改善，微笑自然美观，治疗效果理想。
为完善正畸病例有时忙到凌晨两三点
作为我国正畸界最高等级学术会议，历次会议均邀请众多国际知名正畸专家学者讲学。会议由中华口腔医学会口腔正畸专业委员会与中国国际科技交流中心共同主办。本次会议期间举办了“第四届全国正畸青年医师优秀病例展评”活动。
活动共征集了202份病例，在隐去参赛单位和个人信息后，由国内知名专家进行初审评分，根据平均分选出50强名单后，再次进行复评。最终杨远洋医生的病例以初复评全国第一的成绩入选十强。
“能登上这样的平台，是每一位正畸专业医生心之向往的事情，此次评比活动能取得这样的好成绩，除了日常工作的刻苦钻研，也特别要感谢我的恩师中山大学蔡斌教授的教导，恩师对专业理论的独到构建及专业技术的极致追求对我产生了重大的影响。”杨远洋说，“正畸是一门比较复杂的专业学科，为完成一例完善的正畸病例，一般最少需要1～2年，有时还要忙到凌晨两三点钟。赛前正畸方案的设计，日常工作细致耕耘，再到最后病例的完成及整理，历时将近两年，确实不容易，但也让我收获很大。”
年仅34岁的杨远洋担任正畸美牙主诊医生已近10年。曾于中山大学附属口腔医院深造进修，后师从著名正畸大师中山大学蔡斌教授，还曾学习意大利美学大师Dr.LorenzoVanini教授美学课程。近年来其在多项大赛中获得佳绩，例如“2018全国口腔正畸青年医师优秀病例展评”优秀病例第一名，“爱迪特杯全瓷美学修复全国征文病例大赛”一等奖等。
温馨提醒
做牙齿矫正越年轻越好
牙齿不整齐容易因清洁不干净导致龋病、牙周病等，龅牙会影响美观；“地包天”则会导致下巴发育越来越长，容易造成咬合创伤，影响关节的生长发育等。杨远洋介绍：“适当地进行牙齿正畸及保健，口腔问题会随之减少。”
“牙齿矫正效果与年龄有很大的关系，矫正牙齿应尽早，12～15岁左右是进行牙齿矫正效果最好的时期。”杨远洋说，这个阶段恒牙已基本完全萌出，可以对牙列畸形作出明确诊断，此时采取正畸治疗，见效快，时间短。如果过了这个年龄，矫正难度及矫正时间就相对大些。
另外，儿童在乳牙期（5岁前）和换牙期（6～11岁），一般的牙列畸形和个别牙齿错位，一般可以考虑不立即矫正，但最好持续观察，必要时及时矫正。“但是，如果孩子出现反合（俗称“地包天”），不矫正会妨碍面部生长发育，加重面部畸形，则需尽早矫正，一般约在3岁半以后如患儿配合就可开始矫正。”杨远洋说，严重的下颌后缩，在替牙期也要进行早期矫正，以免后缩程度越来越严重，也能为以后继续矫正减小难度。
此外，杨远洋提醒，平时饮食结构要合理，吃东西不要过于精细，否则不利于牙齿及颅颌面骨骼的正常发育。而在正畸治疗过程中，则不要咬过硬的东西，以免影响正畸效果。本版文字 《东江时报》记者周智聪
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