居民可便捷享专家级心理健康服务 市第二人民医院牵头成立惠州市首个精神心理专科医联体

市第二人民医院与惠阳区心理康复医院共同组建“惠州市精神心理专科联盟”。

“惠州市精神心理专科联盟”揭牌仪式。

市第二人民医院与中山大学附属第三医院成为联盟医院。

市第二人民医院就医环境舒适。

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基层精神心理疾病患者在家门口就可以得到高质量的专家级诊疗了。近日，“惠州市精神心理专科联盟”正式揭牌成立，这也意味着惠州市首个精神心理专科医联体正式成立。它由市第二人民医院与惠阳区心理康复医院共同组建，通过资源共享、优势互补，建立“让技术跑，而不是病人跑”的运行机制，让惠阳区乃至周边的居民能便捷地享受专家级的心理健康服务。

该联盟的成立，是医联体建设的一种模式。“作为该联盟的核心医院，我院将始终坚持把社会效益放在第一位，采取技术帮扶、人才培养、巡回医疗、双向转诊、分级诊疗等方式与惠阳心理康复医院开展合作。”市第二人民医院院长谭志明表示，将充分发挥专业优势，实行医院管理、学科建设、临床医疗和技术应用等资源共享，并在资金、人才、设备等方面对惠阳心理康复医院提供相应支援，推动联合体的共同发展和共同繁荣，更好地服务惠州百姓。

双向转诊制度进一步完善

实际上，联盟成立之前，惠州市第二人民医院与惠阳区心理康复医院已经形成一定的合作与帮扶关系，成功地为一些基层患者进行很好的治疗。

家住惠阳的大一女生小米 （化名）已有几年的抑郁症病史，高中时曾服用过抗抑郁药物，上大一后，由于交友不顺利，小米的抑郁症状加重，情绪糟糕，难以入睡，甚至发展成不吃不喝，不跟人讲话的“亚木僵状态”。一天，小米割腕自杀，家人赶紧把她送到当地医院，当地医院见小米病情严重，该院迅速助病人转诊到惠州市第二人民医院。心理科主任谭柏坚接诊后，经过评估及综合检查，确诊小米患重度抑郁症，很快给她制定了个性化治疗方案，针对其病情，进行药物抗抑郁治疗、心理治疗、物理治疗等对症支持治疗。一个多月后，小米康复出院了，能吃能睡愿意与人沟通。如今已过去快一年了，医生定期随访发现，小米情况稳定，抑郁症没有再复发。

这种从惠阳区心理康复医院转诊到惠州市第二人民医院的病例很多。“两家医院成立医联体，标志着两家医院从对口帮扶、技术协作，又进入到了一个崭新的互助发展阶段。”谭志明说，医联体将充分发挥医疗资源效能，优化资源配置，更好地为惠州人民群众提供优质的医疗服务，形成上下联动、优势互补、资源共享的运行机制。

接下来，双向转诊制度将进一步完善，建立快捷的绿色通道。结合分级诊疗开展情况，按照患者自愿的原则，开展惠州市第二人民医院与惠阳区心理康复医院患者的双向转诊工作。落实基层医生首诊负责制，建立基层患者转诊绿色通道，对通过惠阳区心理康复医院转诊的患者，惠州市第二人民医院优先安排诊治，鼓励社区居民首选到惠阳区慢性病防治站 （惠阳区心理康复医院），康复期的病人回当地医疗机构诊疗。

缓解群众“看病难”

国家卫生计生委日前公布了一组数字：调查显示，我国精神心理疾病患病率达17.5%，其中抑郁障碍患病率3.59%，焦虑障碍患病率是4.98%，总体呈上升趋势。这意味着大量社会人群面临着焦虑、抑郁、睡眠障碍等心理问题的困扰，庞大的群体需要专业优质的心理服务。

然而，大医院看专家难，排队过长，小医院门可罗雀，众多患者“怨声载道”……归根结底，科学看病，有序就医更重要。“惠州市精神心理专科联盟”，则通过分级诊疗等模式，逐步形成有序就医的新格局，缓解群众“看病难”。

作为牵头单位，惠州市第二人民医院负责医联体内成员医疗机构精神科疑难危重疾病患者的会诊、上转接收工作；惠阳区心理康复医院作为成员单位，承担当地普通、慢性精神障碍患者的诊疗工作和康复管理，开展常规诊疗技术和康复、护理等治疗，同时负责接收医联体内稳定期和康复期患者的治疗工作。

通过实施医联体的服务模式，使精神科常见病、慢性病在基层得到有效治疗；疑难病症、急性病症及时转诊，得到精神专科医生诊治，这对引导患者逐步改变其小病直接到大医院找专家的就医观念和习惯，起到积极的推进作用。实行分级诊疗后惠阳区心理康复医院将急、重症精神障碍患者向惠州市第二人民医院转诊，惠州市第二人民医院将对慢性康复期患者转诊至当地医疗机构，减少长期住院患者，有效利用床位资源。借助此模式，逐步形成分级诊疗、有序就医的格局，有效缓解群众“看病难”问题。

授之以渔

培养基层精神卫生人才

实施医联体服务模式，将促进基层卫生人才的培养。把惠州市第二人民医院优秀的医务人员派到惠阳区心理康复医院，开展门诊、查房、讲座以及其他技术交流,一方面直接处理疑难杂症,解决病人痛苦,另一方面现场施教,提高医护人员水平,实现人员、业务、病人、管理的四方面互动。

此外，强化基层医务人员业务指导培训，惠阳区心理康复医院的医务人员选派到上级医院进行培训，进修学习，实现人员的专业成长。惠州市第二人民医院定期对其进行培训，积极推广精神科指南及临床路径，共同遵守统一的诊疗和操作规范，逐步实现精神科疾病的规范化、同质化诊疗。承接之前的精神卫生防治体系，进一步加强培训、科教，业务互通、疾病确诊和治疗、督导等工作。

资源下沉

专家级精神心理医生基层查房

专家级精神心理医生到基层医院查房、开门诊、开讲座将成为一种常态。该联盟将推行惠州市第二人民医院精神科专家团队到惠阳区心理康复医院服务制度。主要负责制定符合惠阳区心理康复医院实际的个性化指导方案、培训课程及人员配置方案。专家团队由技术骨干组成，一是负责定期到惠阳区心理康复医院给予医疗技术指导，二是负责上转患者在院内的接诊、分诊工作及下转患者的康复指导工作，促进优势医疗资源下沉。

互联互通

预约诊疗互认检查结果

医联体内开展预约诊疗、检验检查结果互认等服务手段创新。在惠州市第二人民医院开展预约诊疗服务基础上，提供更加便捷的预约诊疗服务。在统一质控标准、确保医疗安全的前提下，在医联体内扩大检查检验结果互认范围，减少重复检查检验，检查互认必须在符合医疗安全规范的前提下开展，可按项目逐步互认，分步实施。

而为加强医联体建设，提高综合救治能力，更好地服务心理疾病患者，市第二人民医院还特别成立内科小组，从综合医院呼吸科、急诊科、心脑血管科等引进了一批专业人才，让具有精神心理类疾病，同时合并高血压、糖尿病、呼吸道疾病、心脑血管疾病等患者，得到更好、更及时、更全面的治疗。

本版文图 《东江时报》记者周智聪 广文 通讯员刘菁

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