“互联网+医疗”服务新模式广获赞誉 惠州市第二妇幼保健院智慧医疗建设成效初显
市第二妇幼保健院智慧医疗建设有效缓解了患者“看病难、看病贵、排队时间长”等老大难问题。
自助取号机。
检验条码自助打印系统和自助取号机。
孕妇血压、脉博、身高体重自动采集系统。
市第二妇幼保健院。
惠州市第二妇幼保健院服务平台公众号
12月22日下午，市民王女士牵着蹒跚学步的女儿，走进惠州市第二妇幼保健院 （以下简称“市第二妇幼”）。“程医生好！”在电梯里，她熟络地向打照面的医生问好，原来，她曾是该院的 “常客”。“两年前我就是在这里生的第一胎，这里的医生护士服务特别好，所以刚怀上第二胎我就决定回这里做孕检。”说话间，她摸着自己微微隆起的小腹，脸上洋溢着幸福的笑容。
然而，刚出电梯她就发现，除了医护人员，这里仿佛不再是自己熟悉的第二妇幼了——— 候诊厅的崭新叫号机、诊室门口的实时显示屏，还有一系列自助设备：自助打印抽血试管条码、自助测量血压身高体重、自助预约B超……“还有就是排队的人大大减少了，应该是通过这些智能化流程缩短了等候时间吧？”
事实上，该院近一年来的实践运作印证了王女士的猜想。搭上“智慧医疗”的便车，市第二妇幼先后实现了自助预约、二次分诊、微信支付、远程会诊等“互联网+”医疗服务，有效缓解了患者“看病难、看病贵、排队时间长”等老大难问题，获得广泛好评。
苦练内功
依托HIS系统加快智慧医疗建设
镜头：近日，惠州市“智慧医疗”建设又传捷报——— 100家基层医疗卫生机构健康管理信息已纳入 “广东省基层医疗卫生机构管理信息系统”，实现健康管理信息互联互通。在“智慧医疗”全面开花的大背景下，作为一家有着40多年历史的妇幼保健院，市第二妇幼也与时俱进、迎头赶上，自助便民的就医流程打造初显成效。
日期，记者就前往市第二妇幼体验了一回“互联网＋医疗”，确是喜出望外，遂将现场体验感受、见闻和该院在这背后所作努力还原以飨读者。下面请随记者的镜头一起走进市第二妇幼吧！
党的十九大报告提出，推动互联网、大数据、人工智能和实体经济深度融合，促进智慧社会建设取得新成果，增进人民群众的获得感。
近年来，作为“智慧医疗”建设的先行市，惠州市各大医院以建设区域卫生信息平台为基础，推进全民健康信息化建设和医疗健康大数据应用，以市第二妇幼为例，自2016年1月起，该院就苦练内功，加快智慧医疗建设脚步，更新HIS系统，并对门诊预约、门诊收费、门诊药房、门诊护士、医生工作站、物流等一系列系统进行了更换上线。去年5月12日，市第二妇幼又对住院系统、住院收费、住院医生、住院护士、住院电子病历等系统进行更换上线。
市第二妇幼院长助理罗惠莲告诉记者，HIS系统即医院信息系统，是该院在智慧医疗建设中最重要的 “树干”，以HIS系统为基础，以就医体验为导向，不断延伸出“分支”，分别涵盖医生、护士、患者等人群，和门诊、住院、检查等服务范畴。
“医疗卫生信息化作为深化医药卫生体制改革的重要抓手，我院领导一直高度重视。今年再次加大投入，推进院内医疗信息系统的二期建设，累计已投入近千万元。”罗惠莲提到，在系统二期建设的基础上，该院还对标广州妇女儿童医院，额外增加了门诊收费排队系统、检验条码自动打印贴管系统、二次分诊排队叫号系统、B超预约系统、自助采集系统等个性化贴心项目，可谓硕果累累。
与此同时，市第二妇幼还积极响应就医体验之外的惠民便民政策，比如2016年12月15日，该院响应卫生部门政府文件需求，立即取消医院药品加成费用，有效解决了患者看病拿药费用高的问题；今年6月20日，该院再次响应新医改政策的号召，立即取消医院的挂号费用，让患者节约了一笔看病费用，还缩短了排队挂号的时间。
优化服务
微信预约缴费让患者省时省力
镜头：在市第二妇幼一楼候诊大厅，记者留意到，不少市民都直奔位于大厅中央的取号机，而一旁的挂号收费窗口也不见往日的“长龙”。
只见取号机的屏幕上显示有三个选择：门诊收费、出入院收费、挂号办理，每个选项还提示有当前等待人数。“有这个（取号机）方便多了，以前挺着大肚子要排队挂号，现在取号后坐着等就行了，反正到自己就会叫号，像银行一样。”市民刘女士边感慨着，边抱着孩子在一旁坐下了。
“我们一贯坚持"儿童优先、母亲安全"的服务宗旨，所以我们在顶层设计中就是以提升妇儿就诊体验为导向。”罗惠莲举例说，以往，孕妇或家长带着孩子来就诊时，要排队挂号，既费时又费力，所以，该院借助大家目前常用的微信作为载体，开通了微信预约和微信缴费等功能。
“关注惠州市第二妇幼保健院服务平台后，选择导诊栏中的预约挂号，就能看到上排和江北院区的各个科室门诊。”记者在罗惠莲的引导下，随机选择了上排综合外科小儿外门诊，里面显示有三位医生，每位医生都对应有头像、姓名、线上接诊人次，以及出诊时间、剩余号数，还附有医生个人简介，让患者能够一目了然自主选择。目前该院挂号已取消收费，直接绑定诊疗卡即可成功挂号，如果没有该院门诊号的患者，则可通过微信实现在线建卡，申请门诊号。目前，该院微信公众平台的粉丝量已达到13万，预约就诊率达到60%。
值得一提的是，预约挂号可以预约一周内的专家或专科号，预约成功后，按就诊时间凭电子挂号单提前10分钟到科室前台报到即可。“报到是什么意思呢？”针对这个疑问，罗惠莲像记者展示了摆放在各个科室门口的报到机——— 只要在该机子上刷诊疗卡或输入自己的门诊号，就完成报到并取号了，“紧接着您就可以到相应的候诊区等待叫号。您看，每个诊室门口都有电子显示屏，上面除了医生的信息，还显示着正在就诊的患者姓名，以及提醒下两位患者等候就诊，这样就确保了合理有序、公平公正，还避免了"一人看病，多人围观"的尴尬，病人等得安心，医生看得专心。”罗惠莲介绍道。
完成就诊后，患者可在微信平台直接支付此次的药费、检查费用和医生的诊金，不用再到收费处进行排队缴费，解决了患者“三长一短”的问题。
量体裁衣
多个产检相关项目实现自助化
镜头：“咦，这里有自动测量身高体重的，老婆你站上去试试！”循着声音，记者看到，在这个粉色测量设备旁的桌子上，除了自动测量血压的仪器，还有一个小小的扫描器，“这是用来读取被测量者的身份的，将产检本子上的专属条码对着扫一下，测量后的数据就能自动采集上传到系统上，医生在办公室也能直接查询到。”罗惠莲解释说，体重、血压等数据也是孕期需要监测的重要指标，以往都依赖于护士或孕妇本身测量和记录，效率低，还容易产生人为误差，该系统的应用，不仅方便了被测量者，也为医院解放了人力、提高了效率。
据介绍，市第二妇幼的另一自助系统也深受好评——— 检验条码自动打印系统。“我们医院承接了城区幼儿园的体检项目，而且产检也涉及到抽血项目，所以，如何缩短抽血环节的排队时间是我们重点思考的问题之一。”罗惠莲告诉记者，每个患者在抽血前都会持一支以上的抽血试管，上面贴有对应患者信息的条码，以往需要护士将条码贴好、核对再抽血，而在检验条码自动打印系统上输入门诊号码或扫描发票条码后，系统将直接打印患者所需要的条码或抽血试管，试管出来的时候，系统自动将条码贴在管上，患者直接拿着试管给护士抽血即可，减少了中间环节，效率自然大大提升，排队抽血的等候时间随之明显缩短。
另外，记者留意到，抽血处也同样增设了排队叫号系统，让患者能够安心坐着等候。
与此同时，市第二妇幼还根据医院实际情况导入了B超预约系统。“因为孕检经常要做B超检查，而且检查时间较长，所以成了很多孕妇最头疼的项目。”罗惠莲提到，B超预约系统可以让检查者自主预约时间，比如看到明天约满了，那就约后天，预约成功的小票上也会显示具体几点，届时提早一点过来在自助机刷诊疗卡报到即可。
在B超候诊区前面的墙壁上，有一个显眼的叫号屏，上面显示有急诊区、暂缓区、候诊区、检查区，找到自己的名字，根据提示就能顺利就诊。
大有可期
拟打造全流程自助就医服务APP
镜头：“愈主任，这是我们新接诊的隔疝患儿，您看是需要转诊过去还是就地治疗？”“你们科室的设备和技术条件完全能够满足需求，我们会诊后在惠州开展手术即可。”这番对话中的愈主任，正是广东省妇幼保健院小儿外科专家于刚，自今年市第二妇幼与省妇幼结为医联体以来，两院沟通进一步密切，愈刚也经常参与市第二妇幼小儿外科的疑难危重病例会诊，并不时到惠州亲自指导手术。
值得期待的是，在不久的将来，随着市第二妇幼信息化建设的推进，愈刚和其他省妇幼专家，就能在视频中远程会诊、指导，让患者足不出城也能享受到省级优质医疗资源；该院的医生也能通过视频远程同步观摩学习省妇幼的医生查房、手术，从而提高专业学术水平，加速医疗教学“同质化”进程。目前，两院已实现内部医、患信息互通。
据悉，除了布局建立远程医疗教学和会诊平台，市第二妇幼的信息化建设愿景还大有可期。比如，该院接下来要打造的移动医护查房系统。
罗惠莲介绍说，正在建设中的移动查房系统投入使用后，查房的医生再也不用 “抱着一大摞病历夹查房”，而是依托一台轻便的平板电脑，通过集成平台系统，以移动4G技术为网络平台，将信息查询延伸到床旁，实现了医生便携式查询患者病历、医嘱、检查检验报告信息，便于医生诊断与诊疗，提高医生工作效率。
在这个平板电脑里，该病区住院患者的所有的病史资料、住院情况、病程记录、用药情况、各种检查结果等均可随时调出来，甚至可以调出病人的影像资料及以往住院资料。
查房时，主治医师可以通过它快速查阅患者的病情资料，不出病房即可下医嘱；上级医生查房若有疑问，可以即时调出相关资料分析病情，即使要看MR、B超的影像资料，也不用举着片子照着灯光看，在电脑上就清晰可见。对于患者来说，这无疑也是一大利好。即使不记得自己的病史，医生也能查到，这对于抢救危重病号特别有利。
此外，该院还将试行应用移动护理工作站（PDA）系统，同样是通过平板将信息查询和采集延伸到床旁，患者手上佩戴智能手腕条，护士在操作每一项时直接扫码即可核对信息，不用担心发错药、打错针，相比起以前的程序多、易出错、时间长等弊端，该系统将大大减轻了护士的工作量，提高了服务质量，杜绝了护理差错、事故的发生。
路漫漫其修远兮！罗惠莲表示，智慧医疗建设将是该院接下来很长一段时间的工作重心，下一步，市第二妇幼计划开发一款APP，通过该客户端实现预约挂号、信息查询、费用缴纳、健康指导、出院随访等就医全流程服务，真正实现以人为本、一条龙式的便捷自助就医。
本版文/图 本报记者周婷婷 通讯员李 燕
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