政府出资投保70岁以上老人享红利 惠城区去年“银龄安康行动”理赔总额达148万余元

惠州日报 2017-04-12 07:02

“银龄安康行动”为老人们送保障。

本报采集

老 人在生活中不小心发生碰伤、摔伤、动物咬伤、车祸等意外,有意外保障吗?日前,惠城区老龄办联合中国人寿惠州分公司召开了“银龄安康行动”工作推进会,以推动今年该区老年人意外伤害综合保险投保活动。据了解,在去年,惠城区70周岁以上的老人由政府出资投保,覆盖率为100%。该区去年“银龄安康行动”理赔总金额达148万余元,为惠城区不少老人提供了意外保障。

惠城区70周岁以上老人100%参保,保费每人每年20元

记者从惠城区“银龄安康行动”工作推进会上了解到,该区目前正在推动“银龄安康行动”投保工作,不仅为该区70周岁以上的老人进行投保(政府出资),还启动了60周岁以上老年人自愿参保工作。

目前,70周岁以上老人参保覆盖率为100%。据了解,政府为该区70周岁以上老人投保保费为每人每年20元。根据该投保方案,老人如果投保期间发生意外,可获得意外伤害医疗费300元(0元免赔,100%给付),意外住院津贴30元/天,如果身故或者伤残最高可获得5000元赔偿金额。如果老人有需要,根据自愿原则,还可另外再购买100元的意外综合保险,每人每年最多可购买两份,每份最高赔偿金额为1.5万元。

惠城区老龄办负责人介绍,老年人是意外伤害高发群体,是最迫切需要保险保障的弱势群体。然而,如今普遍的现状是,老人难买保险。而现实生活中,老年人意外伤害呈现上升趋势,由此所产生的医疗费用、矛盾纠纷,给老年人及家庭带来了很大压力。“银龄安康行动”是在人口老龄化的背景下,为提升老年人抵御风险能力而提供的保险保障服务。据了解,“银龄安康行动”最初是由广东省民政厅、省老龄办联合中国人寿广东省分公司在全省启动的老年人意外伤害综合保险项目。惠州市从2014年10月开始,市政府、市民政局、市老龄办携手中国人寿惠州分公司启动了“银龄安康行动”。

60周岁至70周岁以下也可参保,但需自费购买

记者了解到,惠城区目前60周岁以上的老年人有10万人,其中60周岁至70周岁以下的老人5.2万多人。对于60周岁以上至70周岁以下的老人,政府没有为这部分老人购买意外综合保险,他们需要意外保障该怎么办?惠城区老龄办相关负责人说,惠城区正启动60周岁以上老人自愿参保工作。

“银龄安康行动”为60周岁至70周岁以下的老人也有设计投保方案。方案是100元投保金额,自愿自费购买,每位老人每年最多购买2份。根据该方案,购买一份保险,投保老人如果意外身故、伤残,最高可获得1.5万元赔偿金,意外伤害医疗费用为1000元 (50元免赔,80%给付),意外住院津贴为50元/天。惠城区老龄办相关负责人说,惠城区江南街道、三栋镇、芦洲镇、横沥镇等街镇部分村,由村委出资,为村里60周岁至70周岁以下的老人购买了该保险。

“对于60周岁至70周岁以下的老人,我们也倡议他们的子女给老人购买一份"银龄安康行动"保险,毕竟花费不大,但能让老人更有保障,老人如果发生意外,也可以减轻一些家庭负担。”该相关负责人说,为了让更多市民了解到这些信息,他们发出了一份《我们的节日·给父母送上一份保险——— 尊老敬老助老倡议书》,希望市民们能够在母亲节、父亲节来临之前,为老人送上一份“银龄安康行动”意外伤害保险作为节日礼物。

获赔案例

78岁老人意外身故,获保险理赔3.75万元

“银龄安康行动”给惠城区老人及其家人带来了哪些保障?记者了解到,去年8月,家住惠城区江南街道下角78岁的邹伯,一天早上在家用早餐时,不慎噎到,导致气管堵塞。当时家人第一时间将老人送往了医院抢救。不幸的是,老人还是去世了。

恰好老人在2015年9月购买了“银龄安康行动”老年人意外伤害保险。除了政府统一购买的 “银龄安康行动”保险外,老人还自付投保了两份“银龄安康行动”每年100元的保险。老人身故后,保险公司给老人家人赔偿了3.75万元的赔偿金。

去年2月,惠城区横沥镇蓬陵村的钟阿婆发生车祸身故。蓬陵村在2015年由村委出资,给该村60周岁以上的老人都购买了“银龄安康行动”保险,保额是3万元。老人出事后,在一周内拿到了3万元意外赔偿金。

看数据(2016年)

●惠城区2016年度“银龄安康行动”理赔总金额为148万余元。

●70周岁以上的老人投保覆盖率100%,政府出资投保人数45682人,理赔件数783件,理赔金额51万多元。

●个人自愿自付的投保人数1.4万多人,理赔金额为97万多元。其中,60周岁至70周岁以下有5061位老人购买,理赔件数168件,理赔金额33万多元。

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“银龄安康行动”投保方法和理赔事项

投保方法:

拨打老年人服务专线400-999-1428进行投保,人工接听时间为上午9时至12时,下午14时至18时。(工作日)

报案电话:

中国人寿24小时服务热线95519或者老年人服务专线400-999-1428。(工作日)

理赔定点医院:

惠州市镇级医疗卫生院及以上医院或中国人寿认可的其他医疗机构。

如何申请赔偿?

被保险人或其受益人在向保险人申请赔偿时,应提交被保险人户籍证明 (受益人提交与被保险人的关系及身份证明)、医疗费用发票原件 (或复印件和已报销社会基本医疗保险有关凭证)、医疗费用清单或住院费用清单、出院小结或其所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

造成人员死亡的,受益人需提供死亡人员的户籍注销证明及丧葬火化证明,如被保险人为宣告死亡的,受益人需提供法院出具的宣告死亡证明文件;造成人员伤残的,需提供合法鉴定机构出具的残疾鉴定证明或保险人认为其他必要的单证材料。

文/图(除署名外) 本报记者方莲花 通讯员刘旭香 罗燕飞

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