“种牙热”背后亟需“冷思考” 专访惠州口腔医院院长、首席口腔种植专家王远勤

惠州口腔医院种植团队。

▲王远勤（中）与该院两位获奖医生合影。

近年来，口腔健康越来越受到大家的重视，不少城市还掀起了一股“种牙热”。日前，笔者前往惠州口腔医院，对该院院长、首席口腔种植专家王远勤就“种植牙”为焦点进行了专访。作为国内较早开展种植牙技术的先行者之一，他反复强调，在当今“种牙热”的背景下，亟需一些“冷思考”。

“毋庸置疑，种植牙是医学进步的一大成果，对缺牙者而言是巨大福音。它像真牙一样根深蒂固，能更好地恢复真牙的咀嚼功能，恢复牙槽骨的正常生理状态，而且美观、舒适，被称为人类第三副牙齿。”王远勤表示，“无论是患者还是医务人员，都不能只关注种植牙的普及度，更要重视种植牙的质量，这才是我们开展口腔种植的初衷。”

现象

种植牙昔日“奢侈品”进入寻常百姓家

随着人们生活水平的提高，以往被视为“奢侈品”的种植牙开始出现在寻常百姓家，而且于近年来有“遍地开花”的趋势。在王远勤看来，这种大好势头的背后其实隐藏着一些问题，亟需患者和医务人员冷静地看待。

“1993年，我在惠州口腔医院开展了第一例种植牙手术。”王远勤回忆说，那时候，大家对种植牙还很陌生，别说普通老百姓，就是一些牙科医生也不了解，认为种植牙存在种种风险，不太主张做。

王远勤作为国际种植牙专科医师学会（ICOC）会员、中华口腔医学种植专委会委员，很早就接触到了先进的口腔种植理念，并掌握了成熟的口腔种植技术，然而，20世纪90年代初，在惠州口腔医院这样的专科医院，种植牙病例每年也只有十几例。

随着市民消费能力的提升，加之对口腔保健意识的增强，如今该院每个月都有上百例种植牙病例。而且，无论种植体材料，还是种植技术，都有了巨大进步，成功率已经相当高。据不完全统计，惠州口腔医院现已为约5万名患者送上“第三副牙齿”，种植成功率高达99％，高于全国种植界平均水平。

“市民能够正确认识并接受种牙自然是好事，但凡事都有两面性。”在种植牙火热发展的同时，王远勤也看到这一行业面临的现实问题。就像一款明星产品，一旦成为“爆款”，背后就必然催生“山寨”产业链，技术亦如是。王远勤指出，“种牙热”掀起后，夸夸其谈的宣传随处可见，其中不乏弄虚作假的成分，这给很多急于修复种植的老百姓带来了困扰和伤害，同时也让不少正规医院的专业科室受到干扰。

担忧

设备缺失技术不达标或导致“问题患者”

例如一些私人口腔诊所，暂且不论医生水平如何，仅是环境条件就让人不由地为患者捏了一把汗——— 除了一张简单的口腔手术椅外，便再无其他专业设备，更别提独立的手术间。有些甚至连影像检查设备都没有，让患者不做术前检查就开始种植手术。

“要知道，种植牙是一项严谨的手术，和关节置换术、心脏介入术、乳腺保乳术等手术一样，列于同等地位。”王远勤介绍说，做种植牙需要无菌环境和先进设备，比如能提供口腔种植所需要的精准数据信息的口腔CT机，是植牙手术成败的关键，更重要的是，如果手术区或手术器械有污染，很容易引起口腔感染和其他并发症。

所谓“病从口入”，据了解，不少牙科疾病是牵一发而动全身的。一颗牙不好甚至可引发糖尿病、心血管疾病、心肌内膜炎等严重的身体疾病，所以口腔感染绝不是小事。

王远勤也曾接诊过不少在外种牙失败导致的“问题患者”，有些是种植过程中种植体长度、种植深度没有控制好，伤害到下齿槽神经，结果整个嘴唇麻木，严重影响了说话、进食；有些是没有做术前的影像检查，给牙槽很短的患者做种植，结果种植体穿透上颌，整个植体掉入了上颌窦；还有的是设计不合理，正常能使用40年甚至更久的种植体，才用半年就掉了…… “如果一味看价格图便宜，那将得不偿失。”

当然，能否安全微创地种好一口牙，终究还得落到医生的操作上。“不是所有牙医都叫种植牙手术医生。”王远勤提到，医生必须是经过相关培训，拥有我国口腔种植考核认证和合法授权，才能从事种植牙手术。然而，令人担忧的是，部分私人口腔诊所，聘请的只是执业医生或助理执业医生，却宣称自己能做种植牙。“此外，值得提醒的是，种牙不只是手术那几分钟的事，日后还需一个专业的团队，包括修复、外科、牙周专家等来共同维护。”

种牙小贴士

一、只要有国家批准注册证的种植体都是安全的，可以放心使用。选择种植体时，可根据自己的经济状况，挑选世界排名相对靠前的种植体，质量更有保障。

二、种植收费环节，包括从种植到牙冠修复以及其他附加手术产生的种植费用。因此，在种牙前一定要了解种植价格包含的内容，收费是一口价，还是按步骤来收费。

三、并非人人都适合做种植牙。如存在严重心脏病、高血压、糖尿病、严重骨质疏松等全身症状的不建议做；一些牙槽骨比较短，或有心血管疾病、过敏性疾病、帕金森综合征的人群，则建议上正规的口腔医院就诊。

惠州口腔医院种植专家再获殊荣

日前，惠州口腔医院再传捷报——— 该院种植修复科副主任黄娜、杨倞两位医生，在一年一度的粤港澳台口腔种植骨增量优秀临床病例大奖赛中，技压群雄，分获第二名及第四名，均荣获本次大赛二等奖，这是对该院种植水平的又一肯定和鼓励。

优秀临床案例屡获奖

据悉，8月18日，由广东省口腔医院主办的粤港澳台口腔种植骨增量优秀临床病例大赛正式拉开帷幕，40余位口腔界精英参加了本次大赛。

对于口腔种植来说，骨的质和量是保障种植成功的关键，因此，如何为种植体在最佳种植位置的放置提供充足的骨量成为所有种植医生关注的课题。惠州口腔医院口腔种植中心拥有一支高学历、高职称、高素质且经验丰富的专家团队，其中包括种植专家、修复专家、外科专家、牙周专家等。自2014年参加该病例大赛以来，共获得一等奖一次、二等奖四次、三等奖两次，充分展示了该院的种植技术水平实力，得到业界同行的好评。

人才战略为医疗质量之本

“这个时代什么最重要？我认为是不断地学习，紧跟学科发展的步伐，博采众长。”惠州口腔医院院长王远勤表示，先有人才，才能保质保量开展先进技术，能够连续3年在病例大赛上连创佳绩，也和该院的人才战略分不开。

据介绍，惠州口腔医院尤其重视人才战略，主要通过三大举措培养优秀人才。一是通过多样化渠道从根源上引进“好苗子”。据介绍，惠州口腔医院与国际口腔名牌院校形成战略合作，每年都会向全国最著名的口腔医院招生，录取以研究生为主的毕业生加盟到惠州来创业，并为他们提供相对优越的工作环境和待遇。二是通过“引进来、走出去”加强现有人才的再教育。如该院先后邀请国内外知名学界专家教授来医院作学术讲座上百余次，每年送出大量医生到国内外培训，包括各个学科，小儿牙科，种植牙、根管、正畸等。三是给予平台不断提升医生的实战能力。据悉，每年惠州口腔医院的接诊量都达到数万人次，该院的医生也能积累丰富的临床经验。多年来，该院不断壮大的优秀团队赢得了群众和社会的广泛认可，不仅在各项口腔赛事中斩获硕果累累，还荣获了由惠州市委市政府授予的“人才先进单位”称号。

本组文/图 周婷婷 ·广 文

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