住进“长颈鹿保温箱” 历122天的生命“闯关” 河源市胎龄最小早产儿出院
○本报讯记者刘永菲近日，在市妇幼保健院，一名特殊的新生儿出院了。该男孩出生时胎龄仅24周零一天，体重700克，经过医护人员122天的精心救治，各项生命体征平稳，已于4月7日顺利出院，回到妈妈的怀抱。自此，河源市救治的胎龄最小、体重最轻的早产儿纪录被刷新。
新生儿体重700克
个头仅成人巴掌大小
去年12月5日晚上7时，市妇幼保健院新生儿科副主任缪涛瀚接到通知，紫金县的钟女士诞下24周零一天、体重700克的超早产儿。由于当地医院救治条件有限，需要转运到市妇幼保健院救治。缪涛瀚得知情况后，连夜前往紫金县，于次日凌晨将男孩顺利转运到市妇幼保健院新生儿科重症监护室。
“宝宝太小了，个头比成人的手掌大一点，手臂只有成人的手指头大小，皮肤透明发亮，看得到细小的血管……”缪涛瀚说，由于宝宝情况危急，一入院就住进了模拟子宫内环境的“长颈鹿保温箱”。缪涛瀚告诉记者，孩子这么小，对医院来说也是巨大的考验。头一回收治这么小的婴儿，医疗团队如临大考。为全力救治这位“早到的天使”，市妇幼保健院集结全科团队力量，制定精准的诊疗和精细化的护理方案，进行综合系统的管理。这个只在妈妈体内待了24周零一天的宝宝，和医护人员一起开启了“闯关”模式。
顺利克服多项并发症
完成生命“闯关”
“呼吸关”是宝宝要面临的第一道关卡。缪涛瀚说，宝宝的肺部发育极不成熟，发生了严重新生儿肺透明膜病，且有肺出血。为帮助宝宝呼吸，医护人员为他使用了有创呼吸机，并且使用了脐静脉置管，药物和营养通过脐静脉源源不断地输入到宝宝的体内。随着宝宝的情况好转，49天后改为无创呼吸机辅助呼吸，第53天就改为高流量吸氧，经过不懈努力，宝宝最终在第111天成功脱氧，恢复自主呼吸。
“小家伙很争气。”缪涛瀚说，在医护人员的精心照顾下，宝宝顺利克服了呼吸窘迫综合征、肺出血、颅内出血、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、新生儿高胆红素血症、贫血、胃食管反流、喂养不耐受等各种早产儿并发症。
保温箱里的宝宝一天天长大，在病情相对稳定时，护士还经常让钟女士进行床旁袋鼠护理，教她喂奶、换尿片。医生介绍，这种护理方式能增进母婴的情感交流，对宝宝的病情恢复和生长发育都有极大好处。经过4个月的救治，宝宝转危为安，体重由最初的700克长到3290克，吃奶量也由最初的每次0.5毫升提升到出院时的80毫升，各项生命体征平稳，达到出院标准。宝宝成功完成了122天的生命“闯关”，并于4月7日离开重症监护室，重回妈妈的怀抱。
据了解，这是市妇幼保健院也是河源市迄今为止救治存活最小胎龄的宝宝。“这标志着河源市妇幼保健院危重新生儿救治水平已经迈入国内先进行列。”缪涛瀚介绍，市妇幼保健院每年成功救治700余例早产儿，10余例超早产儿。随着医学的发展及危重新生儿救治水平的提高，早产儿的存活率越来越高，这也为河源的危重新生儿家庭带来了希望。
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