关注男性健康“防线”要前移
10月28日是男性健康日。一提到“男性健康”，很多人往往想到这是成年男性的话题。实际上并非如此。
由中华医学会男科学分会主任委员、中山大学附属第一医院男科主任邓春华教授领衔的顶尖“男团”专家，近日通过广州日报“健康有约”提醒大家，不能把“男性健康”狭隘地等同于男科疾病、成人问题，而要树立“全生命周期”意识。关爱男性要从胎儿时期持续到生命的最后，贯穿男性的一生。
专题
医学指导
别小瞧男科病！它是全身健康的“晴雨表”
以往人们提到男性健康，往往首先联想到的是男性生殖结构与功能、男性节育与不育、男性性功能障碍等男科疾病。“不要小瞧男科病，要从全身健康的角度去看待它！”邓春华教授指出，实际上，男科疾病是男性健康的“风向标、晴雨表”，对男性的整体健康水平起到提前预警的作用。
根据世卫组织报告，男科疾病是继心脑血管疾病、癌症之外，威胁男性健康的第三大杀手。世卫组织发布的《2019年世界卫生统计》报告显示，中国男性的平均寿命比女性少3岁。越来越多的临床研究表明，男科疾病日益成为一个突出的问题。尤其是中老年男科疾病，与心血管疾病、高血压、糖尿病等代谢性疾病等重大慢性疾病相关。让男性心惊胆战的勃起功能障碍（ED），其实属于全身血管性疾病在局部的表现。“有ED的患者，会比普通人面临更高的心血管疾病发作的风险。”中山一院泌尿男科孙祥宙教授解释，著名的“蓝色小药丸”之所以横空出世，也是在治疗心血管疾病时的惊喜收获。
近年来，在男科疾病的治疗领域，也出现了从以疾病为中心到以健康为中心的观念转变。邓春华指出，目前，全社会的男性健康问题不容乐观。一方面，社会大众缺乏对相关疾病的正确认识，科普力度需要加强；另一方面，不同于妇科概念的广泛普及，从泌尿外科脱胎而出的男科医学发展起步较晚，相当一部分医疗机构缺乏专业的男科医生队伍，社会上存在着不少不正规的医疗机构，加上部分患者对病情羞于启齿、病急乱投医，导致延误治疗、疗效不佳甚至造成永久性的损伤。
笔者获悉，为倡导社会各界关注男科疾病，重视男性健康管理，近日，由中华医学会男科学分会、中华中医药学会男科分会、中国医师协会男科与性医学医师分会等12家专业机构联合发出“护佑男性健康，共筑健康中国”活动倡议书，呼吁各大医疗单位、从业者发挥互联网优势，开展线上线下相结合的男性健康科普和义诊、直播问答、送医送药等活动。
男孩家长警惕：
生育力病根或从儿童期埋下
邓春华指出，重视男性健康，要将“防线”前移，从“全生命周期”抓起。
许多男孩家长不知道，影响男性生育力的“病根”，在儿童期就已埋下。邓春华教授指出，因为很多男科病可回溯到儿童期，可以说是一脉相承的，“例如包皮过长、尿道下裂、外生殖器发育畸形，如果儿童期处理不好，没有考虑到成年期性与生殖的功能，将影响生殖系统的正常发育，影响生育力，而到了成年期才进行干预，往往效果不佳，或者积重难返。”
“我们更强调对男性进行全生命周期的健康管理。”中山大学附属第一医院体检中心主任、男性健康管理中心主任、中医男科专家莫穗林教授强调，男性全生命周期的健康管理既是对各年龄段的男科疾病的管理，也是从疾病前期的健康筛查、院内治疗，出院后的随访护理等整个过程的全方位的管理。
具体来说，针对全人群、全生命周期全过程的分级健康管理，无论是患病人群、亚健康人群、健康人群，还是从小孩到老人各年龄段的人群都需要纳入管理体系来。
莫穗林强调，对于男性健康，不要只盯着疾病的治疗，也不要只关注男性的功能障碍、生育问题，而应该把男科疾病诊疗与男性健康管理融合，把男性健康融入“大健康”的理念，也要把西医和中医有机融合。
“从中医男科角度来看男性性功能障碍不是简单的肾虚，”莫穗林指出，“补肾”并非正确之选，当下很多年轻男性需要的是清热、活血化瘀，而非补肾”。
每个阶段
都有关注重点
专家指出，全生命周期的男性健康管理，在每个阶段都有关注重点，包括胎儿时期预防生殖器畸形等先天畸形；出生后关注隐匿型生殖器、隐睾；婴幼儿到儿童时期关注包茎、包皮过长；青春期关注睾丸扭转、精索静脉曲张，青春期生殖健康指导、心理健康；青年期关注生育力评估、男性不育症，包括少精子症、弱精子症、畸形精子症、无精子症、精索静脉曲张、勃起功能障碍（ED）以及与之相关的代谢综合征、射精异常、先天性或迟发性性腺功能低下，前列腺相关疾病如慢性盆腔疼痛综合征等，中老年关注前列腺增生、前列腺癌等等。
对于成年男性关注的ED问题，专家建议应从权威途经了解相关诊疗资讯，患者不要过于焦虑。
“ED治疗的手段在不断发展，从手术治疗到药物治疗，口服PDE5抑制剂仍然是首选的治疗方式。”中山一院泌尿男科孙祥宙教授指出，治疗药物的不断研发和上市也为男科的发展提供了有利的基础，可帮助到更多的ED患者提高疾病意识，接受科学规范的治疗。例如新型口崩片PDE5抑制剂，方便服用、起效快、隐私性好，有利于增加ED治疗的患者依从性，改善ED患者和伴侣的生活质量，提高男性的自信心，带来更多维度获益。
顶尖“男团”专家出动
中山一院举行男性健康义诊月活动
10月28日恰逢中山大学附属第一医院男性健康管理中心成立一周年。作为国内三甲医院首家男性健康管理中心，该中心汇集该院男科、泌尿科、中医科以及各相关学科力量，致力于打造一支多学科合作、从“全生命周期”管理男性健康的王牌“正规军”。今天起，该中心推出男性健康义诊月活动，由顶尖“男团”专家联袂义诊，欢迎市民关注医院体检中心发布的信息，提前进行预约就诊。
义诊时间：10月28日-11月28日，上午11:00-12:00、下午4:30-5:30
义诊地点：中山大学附属第一医院男性健康管理中心（广州市越秀区中山二路58号中山一院六号楼一楼A区22号室）
义诊专家：邓春华教授、涂响安教授、孙祥宙教授、莫穗林教授（中医）、莫承强教授（前列腺PSA管理）、张亚东博士、万子博士、韩大愚博士等。
文/任珊珊
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