区域联动 及时抢救脑卒中

番禺日报 2019-02-20 08:14

手术一把手取通,抢救成功医院供图本报讯(记者杜颖施通讯员彭志强)“脑卒中病人的致残率、致死率很高,越早介入治疗对患者治疗的效果越佳。”对于脑卒中的急救,区中心医院脑卒中中心主任医师李巧薇说出了她的看法。近日,区中心医院多学科联动快速抢救,成功为一名转院的急性脑梗死患者完成血管再通。

开通绿色通道及时运转抢救

60岁的崔叔有高血压、房颤病史,长期服用降压药物。近日,崔叔因起床时感觉右侧肢体无力,并且出现了头晕、呕吐、视力模糊、无法自主行走、言语含糊等症状,被及时送往就近医院就诊。

接诊医生行头颅CT虽未见明显出血点,但怀疑崔叔为急性脑梗死,通过“番禺脑卒中救治网络”微信群上报了资料。微信群值班专家也迅速作出了初步诊断,建议崔叔马上转院行介入手术。接诊医院在征得患者同意后,立刻为患者开通绿色通道,安排患者转至区中心医院。

据悉,区中心医院组建了区属医院首家拥有独立病房的脑卒中中心,实现了神经内、外科的优势互补,同时联合急诊科、影像科、检验科、介入室、手术室、康复科等相关科室成功开辟脑卒中急诊绿色通道,可有效缩短卒中患者从入院到治疗的时间,显著提升脑卒中的快速、精准、综合处置能力。

动脉取栓顺利完成血管复通

“崔叔转院至我们医院时,病情已经加重,神志转差,出现喷射性呕吐。时间就是大脑,必须要立即进行手术。”区中心医院接诊医生表示,崔叔转院后,医生立即为其进行头颅CTA(CT血管造影)检查,结果显示基底动脉末端及双侧大脑后动脉起始段重度狭窄或闭塞,诊断为急性脑梗死,须立即行“基底动脉支架取栓+全脑血管造影术”。为了争取以最快的速度到达介入手术室,该院启动了卒中绿色救治通道,各部门通力配合。

经过及时的抢救,手术顺利为崔叔取出血栓两块,造影见基底动脉复通。术后崔叔恢复良好,语言、肌力等均正常,目前已康复出院。

区域联动有效防治卒中

急性缺血性卒中救治的关键是“快”,支架取栓治疗也不例外。“目前研究证实,从发病到开始取栓治疗的最佳时间是6小时内,发病6-24小时内的病人,通过专业的影像检查评估也有部分患者可以行介入治疗达到治愈的目的。”区中心医院脑卒中中心主任医师彭志强说。

本次介入取栓从穿刺到血管开通用时仅仅45分钟,脑卒中救治网络以及卒中绿色通道为卒中患者的快速治疗提供了坚实的基础。据悉,区卫计局联合区内公立医院相关医生、行政管理领导等350多人组建了“番禺脑卒中救治网络”微信群,共同推进卒中救治工作。目前,卒中救治网络运行主要以微信群为载体,由区中心医院、广东省中医院大学城医院、广州医科大学附属第二医院番禺分院、番禺区何贤纪念医院专家轮流24小时在线值班,第一时间为全区各医疗机构临床一线医师提供远程会诊和救治指导,并安排合适的病人转诊。崔叔的成功救治,正是得益于区域救治网络的快速联动。

脑卒中医生温馨提醒,如突然发生1张脸不对称口角歪斜,2只胳膊平行举起单侧无力,“0”(聆)听语言言语不清表达困难等,以上任一症状都应该立即拨打“120”为抢救生命争分夺秒。

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