省妇幼成国家首批试点医院派驻麻醉师24小时常驻产房，产妇只要提出无痛分娩要求就能找麻醉医生执行

南方都市报 2018-12-12 06:26

[摘要]派驻麻醉师24小时常驻产房，产妇只要提出无痛分娩要求就能找麻醉医生执行

产妇使用分娩镇痛泵。通讯员供图

无痛

分娩

南都讯记者王道斌实习生易英子通讯员刘元玲朱颖贤根据国家卫健委日前下发的通知，将于2018-2020年在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作。广东省妇幼保健院作为无痛分娩试点医院之一，产妇住院时只需向医护人员提出无痛分娩需求，医护人员将联系麻醉医生执行。

广东省妇幼保健院是全国较早开展分娩镇痛的医院之一，目前无痛分娩率为50%-60%，是广州市唯一能够24小时进行无痛分娩的省级医院。其中番禺院区由值班医师24小时值班施行无痛分娩，越秀院区24小时由住院总医师施行无痛分娩。

据介绍，无痛分娩采用椎管内分娩镇痛，阻滞子宫及宫颈与大脑之间的痛觉神经通路，从而减轻宫缩痛或达到完全无痛。孕产妇能免受生孩子的恐惧与痛苦，还具有产后恢复快、下床活动早等优点。这项技术从上世纪70年代欧美国家开始普及开展，差不多有近50年历史了，其安全性和有效性也得到了反复验证，技术本身非常成熟。

一般来说，无痛分娩的适应人群很广，绝大多数产妇均可使用硬膜外分娩镇痛。对自身情况不确定时，孕产妇在产前可挂号看麻醉门诊，由麻醉医师对产妇情况进行综合评估，给予专业意见。

答疑

麻醉是否会伤害胎儿？椎管内镇痛与常规剖腹产的麻醉操作方式一样，但用药量要少得多，通过胎盘的药物微乎其微，目前没有任何临床证据表明其对母儿有短期或长期影响。还可以减少产妇的应激反应、并发症，尤其对高危产妇是安全保障，产后恢复更快。在需要紧急剖宫产的情况下，椎管内分娩镇痛可以提供一个安全可靠、紧急麻醉的方法，避免延误手术或者全麻带来的严重并发症，从而保证母婴的安全。

哪些人适用无痛分娩？绝大多数产妇均可使用椎管内分娩镇痛。以下情况尤其适合：特别怕痛的初产妇；精神紧张的产妇；患有妊娠高血压综合征；早产；无法配合屏气的产妇。不过，并不是所有产妇都可以使用这种无痛分娩方法，孕产妇有以下情况时建议选择其他方式：腰背部皮肤感染，使麻醉无法实施的；脊柱畸形者；患有败血症、凝血功能障碍者；患有心脏病且心功能不全的；低血容量，休克病人；精神病病人及不能配合的病人。

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