中山市成人吸烟率低于全省平均水平,医生提醒 不要等到生病再去戒烟
本报记者 周映夏 通讯员 林茹珠 唐柳青
中山市成人吸烟率为21.1%
报告显示,中国吸烟人数超过3亿,15岁及以上人群吸烟率为26.6%,其中男性吸烟率高达50.5%。烟草每年使100多万人失去生命,如不采取有效行动,预计到2030年将增至每年200万人,到2050年增至每年300万人。
控烟工作是一个城市文明的表现。去年,中山市巩固创文成果,今年巩固国家卫生城市成果,全市上下在控烟工作方面做了大量工作,中山市控烟工作总体较好,根据2020年监测,中山市成人吸烟率为21.1%,总体低于全省平均水平,同时,中山市大力开展无烟党政机关、无烟医院、无烟学校创建,其中已经创建为省级无烟党政机关的有106个单位,全市各医院均为无烟医院,学校内基本没有人吸烟。
近年来中山市在逐步探索、推动控烟立法,今年将开展控烟相关调研。市健康教育所负责人李阳介绍,必须看到,中山市部分公共场所如餐饮单位、车站的控烟工作不到位,尤其是餐饮单位,只要有一个人吸烟,就会影响到所有顾客,但部分餐饮单位担心影响生意,不愿、不敢劝阻顾客,其实越是高档的餐饮单位,在控烟方面执行得越严格,也更能赢得消费者的信赖。我们作为消费者,也要用脚投票,不去那些管理不善、控烟工作不落实的餐饮单位,其实我们为何要冒着被二手烟危害的风险去那种餐饮单位就餐呢。
长期吸烟对身体危害巨大
市人民医院于2012年在全市率先成立戒烟门诊,至今已为900余人提供戒烟咨询以及药物帮助,同时也为就诊的4000多例呼吸科病人劝诫,达到减少吸烟;通常有基础疾病如冠心病、糖尿病或准备生育的烟民会主动寻求戒烟帮助。
一名50岁的男性病人,吸烟30多年,每天一包烟,2001年因胸痛呼吸困难就诊,诊断为左侧自发性气胸,慢阻肺,放置胸管引流气体,治疗后好转出院,随后1-2年均因呼吸困难肺部感染住进监护室,逐渐出现呼吸衰竭,2010年开始坐轮椅及家庭氧疗,2016年因呼吸衰竭死亡,由此可见,长期吸烟的巨大危害。
该戒烟门诊负责人区秀燕介绍,她半天门诊看40多个病人,其中70%以上都是跟吸烟相关的疾病,如吸吸道疾病慢阻肺、哮喘、肺气肿、肺癌及冠心病、糖尿病等。经常半天门诊没有一个主动前来戒烟的病人,多数是因为患了病或想生小孩的,才会来门诊主动要求戒烟。
烟草严重危害人体健康已是众所周知的事实。目前,中国有3亿吸烟者,7.4亿人受到二手烟危害,每年有120万人死于烟草相关疾病。吸烟者不但损害自身的健康,他们吸烟时产生的二手烟,也会给不吸烟者造成危害,引起肺癌等恶性肿瘤、慢阻肺、心血管病、脑血管病等严重疾病,尤其可危害孕妇、婴儿和儿童的健康。
区秀燕医生介绍,香烟燃烧时释放的有毒化学物质如焦油、一氧化碳、尼古丁、二恶英和刺激性烟雾等,焦油对口腔、喉部、气管、肺部均有损害,烟草烟雾中的焦油沉积在肺部绒毛上,破坏了绒毛的功能,使痰增加,使支气管发生慢性病变,气管炎、肺气肿、肺心病肺癌便会产生。据统计,吸咽的人60岁以后患肺部疾病的比例为74%,而不吸烟的人60岁以后患肺部疾病的比例仅为4%。
区秀燕医生表示,此外,长期吸烟可引起心血管疾病,吸烟使冠状动脉血管收缩,使供备量减少或阻塞,造成心肌梗塞。吸烟可使肾上腺素增加,引起心跳加快,心脏负荷加重,影响血液循环而导致心脑血管疾病、糖尿病、猝死综合症、呼吸功能下降、中风等20多种疾病。
“被动吸二手烟,危害更大,容易患肺炎,支气管炎,重症哮喘和其它疾病。如果一个家庭中有人长期吸烟,对自己和孩子的健康都会有严重影响。”区秀燕医生介绍,戒烟门诊刚成立时,一个月仅有两三个人前来主动要求戒烟,现在每个月也仅有5至7人,今年1至5月前来戒烟门诊主动要求戒烟的有30多人。去年来戒烟咨询有登记的约165人,今年1至5月约80例登记的。很大一部分烟民不愿戒或戒不掉,有的人认为慢慢减少吸烟量比较好。
药物戒烟
成功率达50%以上
“目前戒烟药有7种,我们给患者推荐的有三种,分别是贴手臂、口服、口香糖型的戒烟药,我们开了处方,患者可以网上买或药店买。”区秀燕医生表示,药物戒烟能有效缓解吸烟者痛苦,对于难以戒除烟瘾的患者,药物配合治疗使戒烟成功率提高到50%以上。根据尼古丁依赖程度评分表,评分1-3分是尼古丁轻度依赖,建议使用戒烟辅助药,或靠毅力戒烟;评分4-6分,尼古丁中度依赖,建议使用戒烟辅助药;评分大于7分,尼古丁重度依赖,建议使用戒烟辅助药。
“对于吸烟得患者,只要到门诊来看病,我们都会进行戒烟方面的宣教,现在各个医院都在营造无烟环境,戒烟想成功需要加强患者个人心理的治疗,也需要家属配合。”区秀燕医生表示,吸烟所带来的危害是不可逆转的,并不能恢复到之前未吸烟的状态。但是戒烟后,会让损害不再加剧,尽早戒烟,才能减少对身体各器官的危害。千万不要等到生病,再去戒烟。
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