美国患者突发中风 中山一院急救成功

信息时报讯（记者 黄艳 通讯员 彭福祥 梁嘉韵） 进入冬季，卒中（脑中风）高发。近日，中山一院急诊科一个晚上就陆续接诊了6位卒中患者。专家表示，当有人发生卒中时，应立刻拨打120，并预通知医院救治，“时间就是大脑”，时间就是生命。

12月11日19时15分，中山大学附属第一医院急诊科像往常一样忙碌而有序地接诊病人，突然，3位脑卒中患者几乎同时被送到医院，情况十分紧急，医院立即开启急诊卒中绿色通道。

由于卒中患者人数众多，神经科住院部吴超医生也跑着步赶来一同参与抢救。19时40分，120救护车又送来了一名49岁的中年美国女患者，由她的十几位国外和国内同事拥簇着来到神经科前台，使原本“战火纷飞”的急诊室更“火上加油”。该女性患者萨米（化名）既往没有高血压、糖尿病、房颤等脑血管病危险因素，因工作需要搭乘长途飞机从美国来到广州。“18时45分左右，萨米出现了口角右歪、言语含糊不清、整个身体向左侧倾倒等状况。同时，她的左手左脚已完全无法动弹了。”她的同事回忆起当时的情形。

萨米的CT平扫结果很快便出来了，没有颅内出血。吴超与郑一帆医生，以及前来支援的神经科二值李骄星医生共同决定为萨米减少等候抽血结果环节，立即进行静脉溶栓，争取宝贵的抢救时间。当溶栓药物进入萨米血液不到半小时，萨米完全无法动弹的左边肢体已经可在床面平移了。

但根据萨米的头颈部一站式CT图像处理分析，萨米右侧大脑中动脉M1段发生急性闭塞，是此次卒中事件的责任血管，缺血半暗带和核心梗死区之间存在明显的不匹配，有桥接机械取栓的适应症。吴超向萨米讲解了下一步的桥接取栓，她了解了可能出现的风险之后，决定信任中山一院神经科卒中团队，并用她尚好的右手在知情同意书上签字，将她的健康交付给中国医生。

该院医生谭双全是介入小组第一个从家中赶到医院的医生，经对患者右股动脉穿刺，右侧颈总动脉造影，结果仍显示右侧大脑中动脉主干闭塞，没有溶通，医生立即为其进行右侧大脑中动脉机械取栓术，介入手术圆满完成，萨米左边手脚终于能抬起了。谭双全介绍，恶性大脑中动脉梗死病死率最高达到80%，患者是幸运的”。

经过治疗，术后第2天，萨米已从NICU病房转到了普通专科病房。在神经专科医护的精心诊疗下，她左侧肢体已完全恢复正常。每次查房她都会向医生竖起左手的大拇指，口中不断说着“真不可思议，非常感谢！”

据悉，12月11日晚，中山一院急诊科共接诊6位急性脑卒中患者，另外5位绿色通道患者同样得到了妥善处理，其中2名患者基本恢复正常，其余患者的病情也得到稳定，他们都已收治入院进行后续治疗。

据了解，卒中发生的危险因素分两类：一类是无法干预的如年龄、基因、遗传等；另一类是可以干预的。如果能对这些危险因素予以有效的干预，则脑血管病的发病率和死亡率就能显著降低。

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