饮食不足有可能引发便秘 婴儿排便困难又无法表达，家长如何应对？
婴儿“拉臭臭”是牵动妈妈关注、影响家人情绪的大问题之一，便秘对娃娃而言又是常见问题。家长应如何确认，又该如何应对？对此，中山市博爱医院儿童消化科主治医师张泉山给予支招。
记者范展颢
通讯员王蓉
家长留意：
婴儿排便每周别小于3次
最近，张泉山接诊的女婴紫瑞，便存在典型的便秘问题。
张泉山回忆说：“紫瑞只有6个月大。接诊当天，3日没有排便。她的妈妈说，紫瑞经常"嗯嗯"叫了半天，憋红了脸，愣是没有拉出"臭臭"，紧接着哇哇大哭，愁坏了一大家子人，家长们不知所措。”
张泉山指出，关于婴儿便秘，定义是大便又干又硬，排便相隔的时间比较久，每周排便次数小于3次，甚至有时候会出现排便困难等情况。
病因分析：
饮食不足有可能引发便秘
张泉山表示，引发婴儿便秘的原因，通常有5类。家长往往认为，吃得太多有可能便秘。其实，饮食不足，引发便秘的可能性往往更高。
“第一个原因，是食物成分不适宜。”张泉山列举说，便秘与食物的成分关系密切。例如，婴儿的食物蛋白质含量过多，糖类不足，往往影响肠道发酵，导致大便偏碱性、干燥，进而导致便秘。6个月以下的婴儿，常因配方奶冲调比例不当引发便秘。至于6个月以上的宝宝，常常因为辅食添加不当而导致便秘。
“第二个原因，是长期饮食不足。”张泉山分析说，婴儿吃得少，喝水少，经过消化后，肠道的余渣少，大便就减少。长期饮食不足，宝宝将面临营养不良，导致腹肌、肠肌张力不足、蠕动无力，进而形成顽固性便秘。
“第三个原因，往往与食物过敏有关。”张泉山告诉记者，婴儿期是食物过敏的高发期。所谓“过敏”，除了常见的湿疹等症状，便秘也是食物过敏的常见表现。
“最后两个原因，一个涉及肠功能问题，另一个涉及消化道发育畸形及遗传代谢性疾病。”张泉山指出，“肠功能问题”包括肠道神经发育异常、肠道平滑肌异常、肠道运动相关神经递质异常等，导致肠壁肌张力减弱、功能失常，进而诱发便秘。至于“消化道发育畸形及遗传代谢性疾病”，涵盖了先天性无肛、先天性巨结肠、乙状结肠冗长症等。
家长应对：
调整饮食结构，寻求医生协助
张泉山告诉记者：“说完那么多致病原因，对家长而言，调整饮食结构是关键。”
张泉山分析说，首先，让便秘的婴儿减少蛋白质的摄入量，方法是粗粮、细粮都要吃，合理搭配。此外，宝宝还要多吃新鲜的蔬菜和水果。
这位医生进一步指出，如果婴儿吃得太少，喝水不足，应对方法分两种情况。对于母乳喂养的宝宝，由于母乳量不足导致的便秘，往往出现体重不增加、食奶后啼哭等表现。对此，只要增加乳量，便秘的症状随即缓解。另一方面，对于4-6个月以上婴儿的便秘，可适当增加辅食和饮水。
“孩子有食物过敏问题，处理的关键是回避过敏食品。”张泉山分析说，在回避含有过敏成分的食品时，家长还要在医生的指导下，选择合适的替代食物，保证婴儿的营养摄入。
对于肠功能缺陷、消化道发育畸形、遗传代谢性疾病等问题，张泉山强调说：“及时就医，让专科医师提供专业意见，是最稳妥的做法。”
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