拔牙致颅内感染 小伙险丧命

广州日报讯（全媒体记者梁超仪通讯员郑琳）很多人都有过拔智齿的经历，殊不知，不规范地拔智齿可能危及生命。肇庆一年轻男子就因为拔智齿导致严重颅内感染，险些丧命。专家提醒，拔牙一定要到正规医院进行，拔牙后一旦有特殊症状出现，应尽早就医。

今年初，因智齿发炎、疼痛难忍，28岁的王先生（化名）便在家乡附近的牙科诊所拔牙。第二天起床后，王杰不仅头晕，还逐渐出现看东西模糊、视物重影等症状，于是到当地医院就诊。颅脑CT检查没有发现明显异常，医生给予对症治疗后就让王先生出院了。

不料，在出院后的第12天，王先生再次出现视力模糊、重影等症状，还伴有剧烈的头痛。这次经过对症治疗后，王先生的症状非但没有好转，反而更加严重了。“后脑勺连着脖子都在疼痛，嘴角不停地抽动，意识也开始模糊了。”王先生的妻子黄女士说。

为寻求进一步的治疗，3月下旬，王先生辗转来到广东三九脑科医院。该院神经外二科副主任林涛立即将他安排进重症监护室，给予抗感染等治疗的同时完善磁共振等相关检查。“结合相关的病史和影像检查资料，我们认为患者的病情还会进一步恶化。”果真，王先生很快就不省人事、四肢抽动。

“初步诊断是细菌感染导致的硬膜下脓肿并形成脑疝。患者病情危重。”林涛说。考虑到手术指征明确，林涛连夜为患者进行双侧去骨瓣减压术和硬膜下脓肿清除术抢救。“术中脓液涂片提示为革兰氏阴性杆菌感染。”

林涛提醒，口腔是一个有菌环境，口腔及面部有丰富的血液循环和颅内沟通。如果在拔牙前后没有仔细护理，特别是在炎症急性期，口腔细菌非常容易通过血液或者直接“跑到”鼻窦及颅内，导致脑脓肿或硬脑膜下积脓发生。幸好，及时接受抗感染和手术治疗的王先生最终抢救了过来，并于近期康复出院。因此，拔牙一定要到正规的医疗场所。拔牙后一旦有发热、头痛、视物不清、精神变差等情况，一定要及时就医。

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