糖尿病人容易并发眼底病每年至少1-2次眼底检查
太史公在《扁鹊仓公列传》写道，“使圣人预知微，能使良医得蚤从事，则疾可已，身可活也。”这其实是强调预防疾病和早期治疗疾病的思想，而对于眼底病，未焚徙薪尤为重要。
据了解，眼底病在整个眼科领域最为复杂的，眼底病的诊断、治疗和鉴别诊断也比较复杂，因为眼底包括玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经，它们的病变被统称为眼底病，而眼底病严重影响视力，甚至致盲。其中，糖尿病性视网膜病变是工作年龄人群第一位的致盲疾病。视网膜病变在糖尿病患者人群中的患病率为24.7%-37.5%，如同时合并有高血压、高血脂则会加重病情发展。而截止到2019年，在20岁到79岁的人群中，共有约4.63亿糖尿病患者，其中，中国糖尿病患者数排名第一，总人数约为1.164亿人，因此，糖尿病患者不仅要“控糖”，还要护心肾与眼，而且切勿恤近忽远。
肇庆爱尔眼科医院姚永屿主任向记者介绍，在视网膜病变的初期，一般无眼部自觉症状。闪光感, 不同程度的视力减退伴有视物变形，眼前黑影飘动、遮挡等为眼底病加重的症状。另外，后期新生血管生长，玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离，这都有可能致视力严重丧失。
姚永屿主任进一步解释，最近肇庆爱尔眼科医院接诊一病例，一位52岁的患者，因双眼视力逐渐下降1年，眼前黑影遮挡1个月，才到院检查。该患者患2型糖尿病10余年，但未曾做眼底检查。到肇庆爱尔眼科医院检查时，发现双眼玻璃体出血，视网膜前见大片增殖摸形成，视网膜前大片出血，而B超检查显示双眼玻璃体混浊，大片增殖膜形成，诊断结果为双眼2型糖尿病性视网膜病变V期，建议患者进行手术治疗，不过已错过了最佳治疗时期，所以疗效将会欠佳。因此，姚永屿主任提醒各位糖尿病患者，根据美国糖尿病协会(ADA)和美国眼科学会(AAO)推荐的糖尿患者随访时间表建议，未出现视网膜病变或仅有微血管瘤，每12个月散瞳检查眼底；轻度/中度NPDR，每6～12个月散瞳检查眼底；严重NPDR，每3～4个月散瞳检查眼底。PDR通常需行全视网膜激光光凝术，则按照激光术后随访原则（每3个月复诊）。因此，糖尿病患者起码保证每年1-2次眼底检查。
古语有云，“知其浅而不知其深，犹未知也。知其偏而不知其全，犹未知也。”事实上，关于糖尿病的科普已深入人心，但糖尿病引发的与眼睛有关的病变普及宣传则有待提升，肇庆爱尔眼科医院李远标院长还告诉记者，目前肇庆专攻眼底疾病的医生更是凤毛麟角，而姚永屿主任已在该领域沉浸十多年，造诣颇深，最近加入了肇庆爱尔眼科医院。希望随着以姚永屿主任为代表的专家团队的加入，佐以爱尔眼科医院先进的设备，一方面可以加大对眼底病的科普宣传，另一方面则提升眼底病的收治能力，以造福更多患者。
文/图 西江日报记者 唐锦洪
新闻推荐
西江日报讯（记者陈松连）3月18日，肇庆市召开全市商务工作视频会议，副市长唐小兵出席会议并发表讲话。会议指出，一是各县（市、区）...