七龄童“蛋疼” 竟是睾丸扭转

阳江日报 2018-08-03 09:42

本报讯(记者/谭兴孚 通讯员/陈进杜)近日,阳江市一名7岁男孩突发左侧“蛋疼”,到医院检查发现竟是睾丸扭转。所幸及时手术将扭转的睾丸复位,才不至于坏死。

据了解,患儿入院前30小时突发阴囊左侧剧烈疼痛,放射至大腿内侧,当时家长未引起重视,没作特别处理。随后,男孩疼痛逐步加重,家属带他到门诊检查。B超检查提示左侧睾丸扭转,遂收住院拟进行手术处理。但患儿家属犹豫不决担心手术相关风险,泌尿科医务人员看此情况,相当着急。

市人民医院泌尿外科泌尿及前列腺中心主任陈光耀告诉记者,睾丸扭转属于泌尿科急症,一旦拖延时间,将面临睾丸坏死、萎缩及睾丸切除的风险,影响小孩一生。最后,经过医生与家属积极沟通,才取得家属的配合,手术将扭转的睾丸复位。庆幸的是小孩睾丸没完全扭转,睾丸得以保留,同时也将另一侧睾丸固定防止扭转。

陈光耀表示,如果把睾丸比作一个“西瓜”的话,那么精索就是“瓜藤”,“瓜藤”是给“西瓜”供应养分的,如果“瓜藤”扭转了,也就是转圈了,那么“西瓜”就会因为失去养分供给而发生坏死。睾丸扭转就是因为精索旋转导致睾丸的血液供应突然受阻而造成的睾丸急性缺血、坏死的病变。

睾丸扭转并不罕见,12至18岁的青少年是高发人群,国外研究证实此年龄段人群发病率为1/4000。个子瘦瘦高高的男生通常会比个子矮小的男生更容易中招。常见于有隐睾的病史,或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童。睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛,疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿,部分患者还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。

陈光耀说,目前在医学上还没有办法可以预防睾丸扭转,为了避免悲剧发生只能缩短就诊时间,及时明确诊断,第一时间作手术处理。睾丸扭转易发生在夜晚或凌晨,如果孩子莫名出现肚子痛或者阴囊痛,应及时去正规医院泌尿外科做检查。临床病例证据证实:在扭转持续6小时后可以看到后期的睾丸萎缩,如果扭转后12小时没有救治,多数睾丸将导致坏死。

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