医疗卫生健康问题获省人大代表关注，有人大代表建议： 尽快推动全省网上异地就医备案
□本版统筹 信息时报记者 孙小鹏 本版撰文 信息时报记者 孙小鹏 何小敏 李丹 王智汛
广东省十三届人大三次会议昨日进行到第三天。会议期间，省人大代表纷纷就各项民生实事提出建议议案。其中，医疗卫生健康问题获得许多人大代表的关注。有人大代表建议，省财厅应考虑对医保个人缴费进行补助，使老百姓的医保缴费不再逐年上涨。
关注医疗保障
建议考虑对医保个人缴费进行补助
随着经济社会的发展，医疗服务水平不断提高，群众医疗需求不断扩展，医疗制度不断优化，医保制度的覆盖范围也日趋完善。
王小娟等11名省人大代表留意到，广东还有部分群众缺少医疗制度保障，如果他们发生大病，会给整个家庭带来难以承受的经济负担，部分家庭甚至会因病致贫，不利于社会和谐发展。
对此，王小娟等人大代表建议，省财厅应考虑对医保个人缴费进行补助，使老百姓的医保缴费不再逐年上涨，而是慢慢下降，报销比例逐年上升。同时，尽快推动全省网上异地就医备案，减少提供的证明；把备案最低有效期由半年延长为一至两年，备案城市除了长期居住地以外增设一个城市。
同时，考虑到特殊门诊的审批流程比较繁琐，王小娟等人大代表还建议减少审批次数，简化审批方法。如化疗的特殊门诊换年度审批能否用更好的方法去解决，减少患者及家属的就医难题。
关注罕见病
建议罕见病用药纳入省级医保体系
近年来，为提高罕见病患者药物的可及性，国内多地已在探索利用基本医疗保险、大病医疗保险、补充医疗保险以及医疗救助等制度，建立以政府投入为主，引入多层次医疗保障制度、医疗救助、社会筹资、慈善捐赠等多种形式的罕见病专病救助基金和罕见病患者援助计划。据了解，广东韶关、广州和佛山等地制定了相应的民政救助方案。
尽管近年来罕见病领域医疗保障政策已经有了极大突破，但总体来看，目前针对罕见病制定相应医疗保障政策的地区较为分散，进入保障范围的罕见病病种少，保障水平也很有限。
为提高广东省罕见病整体保障水平，赵晓玲等7名省人大代表建议建立省政府牵头的多部门联动机制，出台针对广东省罕见病医疗保障问题的相关政策文件，推进广东省罕见病医疗保障工作；建议将国内已上市的未被纳入国家医疗保障的罕见病用药纳入省级医疗保障体系，并建立多方共付机制。
在多方共付机制中，对纳入广东省罕见病专项救助基金和罕见病专项患者援助计划的罕见病药品，建立合理的支付比例和结算手段。例如，实行按最低80%的比例进行分段支付，金额越高，支付比例越大，且不设定最高支付限额。
关注镇痛分娩
加大镇痛分娩麻醉师培养力度
目前，产科中的剖腹产比例仍比较高。除了因胎位不正或有相关并发症需剖腹产，有相当部分产妇是因为怕痛或待产过程疼痛难忍而选择剖腹产。如果能实施镇痛分娩，可减少剖腹产，对产妇和新生儿身体恢复更有帮助。
省人大代表吴敏芝表示，目前麻醉师严重不足，特别是基层医院。产妇产程较长，麻醉师需全程跟踪；现有的麻醉师配备难以满足此需求，这都制约着镇痛分娩的广泛应用。
为此，吴敏芝建议提高各级医院对镇痛分娩技术的力量配备，确保此项目安全实施；加大镇痛分娩麻醉师的培养力度，增加妇产科麻醉师的编制；把镇痛分娩费用纳入报销范围，减轻产妇医疗费用负担；加大宣传力度，消除产妇对镇痛分娩安全性的顾虑。
关注出生缺陷
推进出生缺陷防控新项目新技术
为减少出生缺陷，广东省于2015年启动“出生缺陷防控项目”并纳入省政府十件民生实事，长期给予财政补助和行政推动，减少了广东省出生缺陷的发生率。虽然防控项目取得了不错的成效，但目前发生率仍不低，出生缺陷仍在影响着广东出生人口素质和人民健康水平，这与人民群众日益增长的美好生活需要还有一定距离。
对此，黄烁丹等9名省人大代表建议，将全省出生缺陷综合防控项目补助标准统一调整为100%，群众接受服务全免费；各市根据本地实际积极优化补助流程，尽量实现实时减免，优化补助程序，以迅速提高防控服务率，更大幅度降低出生缺陷发生率。
此外，还可以通过项目督导和政府引导等方式，进一步规范出生缺陷防控工作流程，提升防控质量，不断推进出生缺陷防控新项目新技术在全省应用。
关注“平安医院”
让暴力伤医者付出法律信用成本
近年来，屡屡曝出的医闹、暴力伤医事件令人震惊，损害了医患关系，危害医护人员人身安全，破坏社会和谐，必须采取更有效的措施维护医务人员的安全。省人大代表、广州医科大学附属肿瘤医院院长崔书中十分关注“平安医院”的建设。
崔书中表示，针对屡禁不止的“医闹”事件，国家有关部门近年来多次“出招”，出台相关意见，相关法律也明确规定全社会应当关心、尊重医疗卫生人员，维护良好安全的医疗卫生服务秩序，共同构建和谐医患关系。他表示，政府和医院要把处理医疗纠纷、医患矛盾放在突出位置，要在改善就医体验、改善医疗服务方面继续努力。
崔书中认为，全社会都要关心和支持卫生事业的建设和发展。“如美国的小学课本会告诉孩子，你有很多权利，你也有很多义务和责任。当你是病人的时候，要信任你的医生。”他说，各级党委和政府要对营造“尊医、爱医、信医”的社会氛围加强教育和宣传。“医生不是神，不可能包治百病，药到病除。”崔书中说，还要全面普及医疗卫生知识，提高民众医学素养，遇到问题要通过合理合法的平等渠道解决，而不是暴力相向。
同时，政府有关部门应对医院安全问题加以研究，由公安、卫生行政、司法等相关部门综合治理，加强对医院的安全保障，关注广大医务人员的人身安全。加大对暴力伤医者的多层面惩戒，使其付出法律成本及信用成本，及时制止对伤害医务人员的暴力行为，强力遏止医闹歪风，确保医疗机构正常秩序，保障医务人员合法权益。此外，国内有地方已推行“先安检，后看病”的政策，也有借鉴意义。
崔书中认为，继续深化医药卫生体制改革也是关键。要继续加大力度推进医药卫生体制改革，进一步解决“看病难、看病贵”问题，持续为医疗资源供给和服务做加法，为构建新型的互信、互利医患关系提供必要条件。
代表说
各级党委和政府要对营造“尊医、爱医、信医”的社会氛围加强教育和宣传。“医生不是神，不可能包治百病，药到病除。”
尽快推动全省网上异地就医备案，减少提供的证明；把备案最低有效期由半年延长为一至两年，备案城市除了长期居住地以外增设一个城市。
将国内已上市的未被纳入国家医疗保障的罕见病用药纳入省级医疗保障体系，并建立多方共付机制。
把镇痛分娩费用纳入报销范围，减轻产妇医疗费用负担；加大宣传力度，消除产妇对镇痛分娩安全性的顾虑。
将全省出生缺陷综合防控项目补助标准统一调整为100%，群众接受服务全免费；各市根据本地实际积极优化补助流程，尽量实现实时减免，优化补助程序。
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