汕大医附一院为患者实施全肘关节置换术 一次手术同时解决双侧肘关节问题

南方日报 2021-03-25 03:59

汕大医附一院关节外科胡军教授医疗团队与治愈患者合影。受访者供图

进入春季,汕头的天气乍暖还寒,时阴时晴,“回南天”便可能随之而来。而空气中湿度的增加,会使得长期患有关节疾病的人群加剧不适,诱发或加重原有的关节疾患,严重者甚至影响到日常生活。

近日,汕头大学医学院第一附属医院关节外科就接诊了这样一名深受肘关节疼痛困扰的女患者,并为其进行了一期双侧肘关节置换术,一次手术同时解决双侧肘关节的问题,帮助患者重归正常生活。

●南方日报见习记者王涵琦通讯员卢晓林杜舒哲

67岁肘关节女患者喝水都困难

据汕大医附一院关节外科胡军教授医疗团队介绍,对于人体而言,肘关节是全身最复杂的关节,其解剖结构、生物力学特性及生理功能,都比肩关节和腕关节更加重要。因此,一旦肘关节的功能出现问题,将直接使得上肢的活动度受限,会对患者日常的工作和生活造成严重的影响。

前来医院求诊的67岁女患者便是这样的病例。十几年前,这名患者在没有明显诱因的情况下,两只手的肘关节都出现了疼痛,并逐渐限制了她的日常活动。她尝试了各种治疗方法,都没有得到明显的治疗效果,双侧肘关节日渐出现屈曲挛缩,无法完全伸直及弯曲,疼痛越来越严重,对其行动的限制也越来越大。10余年来,该患者深受肘关节疼痛的困扰,最令她难以接受的是因肘关节疾病的影响,她连日常生活中简单的进食、喝水、洗脸、梳头等动作都无法自己完成,生活不能自理,给自己和家人造成了很大的负担。

全肘关节置换术为患者解除病痛

由胡军教授、陈斌主治医师及卢晓林医师组成的关节外科专业团队接诊了该名病患。结合患者病史及相关检查资料,医师团队考虑诊断为双侧肘关节类风湿性关节炎及关节强直,且具有明确手术指征。

医师团队为患者制定了详尽的一期双侧人工肘关节置换术手术方案及快速康复计划,在手术室配合下,患者经全麻接受一期双侧人工肘关节置换术。术中手术团队精细解剖,保护重要血管神经结构,根据术前影像学资料精准截骨,安装假体,保证假体精准匹配。整个手术过程顺利,手术时间短,出血少,患者生命体征平稳。

术后,患者在快速康复方案的指导下进行功能锻炼,肘关节屈伸功能得到明显改善。术前患者无法完成的进食、饮水等日常生活行为,术后1周就可以自主完成这些动作,生活质量得到显著提高。经过两个月的快速康复,医生随访发现,患者双侧肘关节活动灵活性显著增加,日常生活及适当的轻体力劳动已经可以不受限制地完成。

胡军教授的医疗团队介绍,全肘关节置换术适用于因类风湿关节炎、创伤后关节炎及骨性关节炎等各种原因造成的肘关节僵硬强直,手术可以达到解决疼痛和改善功能等目的。但这项手术对于手术医生而言,其操作有严格的要求,需要精湛的技术和较高的专业熟练度。据了解,不同于髋膝关节置换,目前国内人工肘关节的开展仍比较少,一期双侧人工肘关节置换更不多见。

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