汕头国际眼科中心青光眼专科副主任黄楚开专治“视力小偷” 仁心仁术 留住“光明”
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黄楚开医生。
黄楚开为青光眼患者手术。
青光眼常被称作“视力小偷”，是全球致盲率第二高的眼病。这种眼病致病因素复杂，会突然或在不知不觉间盗走患者的“光明”，对视神经造成的损伤不可恢复，具有不可逆性。
汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心质量管理部部长、青光眼专科副主任黄楚开，将这一不可治愈性疾病作为自己的专业，立志要改变这一状况。
如今回想起来，当年虽然年少轻狂，但这一“天真”的设想却成为鞭策黄楚开前进的内在力量。他倾注大量精力、从不服输，尽可能为患者保留更多视功能，在坚守自己初心的同时，也为更多的患者守护光明。
●文/图南方日报记者宋芾
通讯员李培煌
立志挑战
不可逆致盲性眼病
谈起学医的缘由，在农村长大的黄楚开告诉笔者，当地只有一名赤脚医生，待人特别和善，开的方子药效很好，村里的男女老少谁有头疼脑热都会找他看病，“那时候我就想，长大以后当个医生吧。”
1998年，汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心奠基的新闻报道，给黄楚开留下了深刻印象。2004年，他在中山医科大学完成临床医学本科学业，适逢汕头国际眼科中心招贤纳士，便前往应聘，成为一名眼科医生。
任职眼科医生这些年，黄楚开从未忘记挑战青光眼病的初心。他告诉笔者，青光眼的致病因素极多，机理复杂。因此，这些年来，他在如何使手术创伤最小、并发症最少、效果最佳上，倾注了大量精力，尽可能为患者保留更多视功能，并致力于新药的临床试验，为药物上市前的疗效、安全和质控把关。
个体化施救使疗效最大化
从业多年，黄楚开见过不少病例，积累了许多经验。面对不同的患者，他总会提供个体化施，力求疗效最大化。
一年前，有一名9岁的小男孩因双眼视物模糊来院就诊。黄楚开检查后发现，其小小年纪，双眼视力却均已降到0.1，眼压远高于正常数值，且视神经受损严重，便反复追问其病史。
原来，小男孩的眼睛曾因过敏而发红发痒，他的妈妈便买了一家私人诊所自配的眼药水给儿子滴，因其含有激素，对解决眼睛红痒短时间很有效。后来，小男孩只要眼睛红痒，就滴这种眼药水，一滴便是两年，结果造成了不可逆转的青光眼病变。考虑到男孩只有9岁，开展青光眼手术成功率低，即便手术成功，手术过的区域也将成为其终生薄弱区，远期还会有感染的风险。
最终，黄楚开为小男孩制定了个性化治疗方案，以青光眼药物治疗为主，并辅以选择性激光小梁成形术来控制眼压，使病情的发展得到有效控制。
从医16年，黄楚开已开展青光眼手术逾2000例，先后主持广东省科技计划项目1项，参与国家自然科学基金多项，发表SCI收录文章8篇，获中华医学科技奖三等奖1项、省科技奖三等奖1项、汕头市科技进步奖一等奖1项、并在粤东地区率先开展选择性激光小梁成型术、经巩膜睫状体光凝术、内窥镜下睫状体光凝术、二氧化碳激光辅助深巩膜切除术，参与完成由张铭志教授主刀的广东省首例青光眼小梁消融术，是眼科医学行业名副其实的中流砥柱。
医患良好沟通有助疾病控制
由于青光眼是需要终身治疗的疾病，患者必须遵医嘱定期随访复查。在疾病知识的科普宣教上，黄楚开也有自己的方法，即“站在病人的角度去考虑疾病”。
“举个例子，青光眼患者接受手术后，保住了部分视功能。但是，如果他不按时复诊、用药，隔几年再来复诊一次，那先前的治疗就会"归零"。因此，医患之间良好沟通，更易于双方在病情、预后和疗效上达成共识，患者主观上愿意配合，利于疾病的控制，也能保住治疗效果。”黄楚开说。
在黄楚开的从医生涯中，有一个病例让他记忆犹新。当时，一对年轻夫妇抱着出生不久的孩子前来筛查眼疾，当得知新生儿患有先天性青光眼病后，他俩一时无法接受，在诊室外情绪濒临崩溃。“当时的情形让人特别心疼。”
对此，黄楚开表示，先天性青光眼患者的黑眼珠相较于正常人更大，伴有流泪等症状，细心的父母能发现宝宝的异常，有健康保护意识的家长就会带孩子到医院检查。通过各种手段及早干预，控制疾病发展，能为患儿保留更多的视力。也有不少粗心的家长，拖到无药可医的阶段再来就诊，这时医生已回天乏术，小孩只能就读盲人学校。“在发病阶段越早进行干预，医生越能为患者留住更多"光明"。”黄楚开说。
黄楚开接诊过不少“从小看到大”的患者，前些天他得知有名患者即将做妈妈的消息后十分高兴。他说：“做医生的意义和乐趣莫过于此了。守护光明，此生无悔。”
■医生简介
黄楚开
博士、副主任医师、硕士生导师，汕头国际眼科中心质量管理部部长、青光眼专科副主任。曾在德国海德堡大学眼科访问学习，师从GerdAuffarth教授。
现任中华医学会眼科学分会防盲与流行病学组委员，广东省医师协会眼科分会委员，广东省医学会眼科分会青年委员会委员，广东省药学会药物临床试验委员会委员。
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