织密防控网 筑牢救治链 多措并举 汕头战疫实现“两个零”

医务人员在高速路口开展排查。

医务人员在火车站出入口设卡排查。

汕头市调拨医疗物资支援湖北。

从1月24日汕头市确诊首例新冠肺炎患者，到2月7日，汕头总共确诊病例25例。

连日来，一系列防控措施同步展开：跟踪管理密切接触者，规范开展可疑病例的监测、筛查、诊断和处置，强化发热门诊预检分诊，加强环境整治，做好农贸市场管理，对患者在汕居所全面消毒……至今，汕头已连续40多天实现“零新增”。

3月18日下午，随着汕头市最后一例（危重）新冠肺炎确诊患者治愈出院，确诊病例的救治也画上一个圆满的“零”。

可以说，在新冠肺炎疫情防控阻击战这场“大考”中，汕头有序推进各项防控措施、救治工作，构筑起一张强有力的百姓健康防护网。那么，在这一切的背后，有哪些“汕头经验”可供借鉴？

●文/图南方日报记者宋芾通讯员谢公平

成立工作小组明确专人专责

1月23日，全省启动重大突发公共卫生事件一级响应，汕头市连夜研究成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情工作领导小组。1月25日，根据《省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室工作方案》，汕头市迅速作出相应调整并制定《汕头市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部工作方案》，指挥部办公室下设综合组、疫情防控组、医疗救治组等9个工作组。

其中，由医疗救治组负责组织实施上级制定和修订的疫情有关中西医诊疗技术方案，组织专家研究并提出医疗救治工作的策略、措施及建议，指导各地做好患者的救治工作。

1月26日，在已有基础上，医疗救治组紧急研究决定设置六个工作专责小组，包括综合协调专责小组、救治研判专责小组、物资需求专责小组、院感防控专责小组、基层医疗专责小组和督查指导专责小组，进一步完善组织架构，明确专人专职，并强调各组间的密切配合，形成合力，有效落实各项措施。

此前，在《汕头市新冠肺炎救治工作应急预案（试行）》中，已成立由18名市直属医院和汕大医学院附属医院的资深专家和教授组成的，涵盖呼吸、感染、重症、急诊、中医药、放射、检验等多个学科的市级疫情医疗救治临床专家组。2月1日，为发挥中医药在治疗新冠肺炎中的积极作用，汕头市又成立了由12名中医科医生组成的中医专家组。

此外，为进一步加强对发热门诊规范化设置和管理，做好发热门诊患者的管理，自2月7日起，医疗救治组连夜增设发热门诊排查专班，严格按照上级要求部署发热门诊的工作。

集中优质资源构建救治体系

1月24日，汕头市报告首例输入性新冠肺炎病例，市民健康保卫战全面打响。在“始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”的前提下，医疗救治组迅速行动，集中优质医疗资源，全力做好医疗救治工作。

首先，在救治体系方面，着力打造“定点医院+发热门诊+负压转运+专家组”的医疗救治网，做到“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”。此前，汕头已在第一时间明确汕头市中心医院、汕大医学院附一院两家省级高水平医院为新冠肺炎定点收治医院，并调动全市最精干的力量做好患者的救治。

同时，适时调整医疗机构的发热门诊名单，并根据发热门诊设置管理的实际情况，及时关停不规范发热门诊8家，调整公布全市14家可开展发热门诊服务的医疗机构。所有患者进入发热门诊，全部纳入汕头市预检分诊监测网络，及时筛查，发现疑似患者，立即按规定送往定点医院医治。并紧急采购负压救护车，24小时值勤转送疑似患者。以及升级改造定点医院的负压病房，收治危重病例。

目前，汕头市已初步构建起集预检分诊、病例转运和病例救治为一体的医疗救治体系。两家定点医院用于收治确诊病例和疑似病例的床位合计348张。为了应对未来可能出现的疫情，救治组还制定了集中收治的后备医院的方案，根据疫情发展需要适时启动，确保“万无一失”。

多学科联合施救线上线下筑防控网

自疫情爆发后，汕头市高度关注国家和省最新的诊疗方案，除了及时转发给各医疗机构，给一线医生提供重要技术指导，还要求建立病例个案报告制度，每天掌握医院确诊病例病情转归信息，实时了解病例病情发展，及时跟进轻型、普通型、重症型和危重型病例等四种类型病人的病情管理。

对于患者的救治，采取“一人一策”有针对性的治疗，坚持多学科协作。感染科、重症医学科、呼吸内科、急诊科、中医科等多学科组成医生团队，联合查房，每天早上召开会议讨论研判病情，以便制订更周全的诊疗方案。

同时，充分发挥“互联网+”诊疗优势，避免来院就诊人群聚集带来交叉感染，汕头市中心医院、汕大医学院附一院等，医疗机构利用微信公众号、医院APP，远程医疗平台，开展智能分诊导诊、智能候诊、在线支付、药品配送和远程会诊等智慧健康服务，既不耽误患者病情跟踪与治疗，更降低患者奔波往来期间发生交叉感染的风险，也解放医生的生产力，全力投入抗疫工作。

“不间断”排查与时间赛跑

在病例监测排查方面，为了实现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，争取宝贵的治疗时间，汕头建立跨区域、跨部门的湖北来汕人员信息通报、共享和责任机制，实现湖北来汕人员联防联控，不间断地排查。

由各区县落实留观服务点和密切接触者集中隔离场所，明确管理责任，为重点人群做好隔离、监测等健康管理服务。1月31日起，全面启动利用核酸检测手段对重点人群的精准排查，对密切接触者进行核酸检测全覆盖。截至3月16日24时，全市追踪到的密切接触者共417人，在7个集中隔离医学观察地点集中隔离，累计完成核酸检测417人，累计阳性13人，全部转送定点医院收治，并治愈出院。

随后，2月8日起，对全市发热门诊及新入院、住院的患者开展核酸检测，截至3月16日24时，累计核酸检测采样达46857份。并对留观服务点的留观人员进行核酸检测，截至3月16日24时，全市累计对湖北来汕人员采集鼻咽拭子核酸检测9906人次，其中阳性2份。

据统计，汕头市设置了49个联合检疫检查站点，做好体温监测工作，及时排查湖北或疫区来汕人员和体温异常人员。同时考虑到汕头在湖北务工经商返乡过节乡亲较多，存在较大潜在风险，征用宾馆作为集中隔离医学观察点进行留观，1月25日起，所有排查到从湖北回乡过年的乡亲和湖北籍游客，全部入住集中隔离医学观察点，从源头上减少隐患。

督导“全覆盖”严防交叉感染

除了做好预检分诊、发热门诊规范设置，落实医务人员分级防护。汕头市两家定点医院，汕头市中心医院、汕大医学院附一院腾出整个楼层作为专门病区，规范设置三区两通道，做好院内环境消毒、医疗废物和污衣处理。此外，两家医院不断优化流程，明确医疗废物转运、标本交接路线等，严防交叉感染的发生，切实保障医务人员健康安全。

自疫情防控工作开展后，汕头市选派卫生监督执法人员和传染病防控、消毒卫生、医疗机构、公共场所卫生等专业骨干，重点指导有关消毒隔离工作，并对湖北来汕人员集中隔离场所、密切接触者集中隔离场所、指定医院预检分诊发热门诊、医疗机构院感防控措施落实情况等实现督导“全覆盖”，另外，对车站酒店等公共场所进行专项督导，重点督促酒店、景点、车站等公共场所严格落实通风、消毒，测体温等各项新冠肺炎疫情防控措施。

为留观孕妇安排保胎治疗

■故事

金平区还利用区妇幼保健院入驻留观服务点的医疗优势，集中安置全区孕期中的留观人员，并制定了将孕妇快速送至医院隔离产房生育等情形的处置方案。目前全区留观点的孕妇都已在转移到金乐酒店留观服务点后安全度过留观期。

日前，金乐酒店留观服务点就接到一名45岁的留观人员，孕期45天，急需进行保胎治疗。据医疗组负责人员、区卫健局副局长唐玲介绍，医疗组迅速启动相关应急方案，派救护车将孕妇送到市妇幼保健院进行保胎治疗，当天诊疗后送回服务点，由服务点医疗组根据医嘱为该孕妇注射黄体酮进行保胎治疗。

留观期满，医疗组工作人员携带B超仪器进行胎儿B超及抽血化验，检查确认孕妇和胎儿身体健康后，为其办理解除留观手续。指引有序、执行快速，金乐酒店留观服务点的贴心服务得到准妈妈们的高度赞许。

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