汕大附一院为慢病患者健康护航 “医药护”三师联动优化服务

近日，在健康界主办的第三季中国医院管理案例评选决赛中，汕头大学医学院第一附属医院神经内科二区与药剂科的延续医学APP服务项目分别获得学科管理组和药学管理组两项优秀奖。

此项目是汕大附一院针对脑卒中患者出院后没有按时服药、定期复查，甚至出现误入护理盲区等现象推出的一项服务，通过互联网APP服务平台，从患者入院开始到患者出院后，为慢病患者提供专业的延续护理服务，每天定时推送相关的医疗健康知识和安全饮食、科学护理方法，还为患者提供个体化的延续医疗服务，由医生、护师、药师对患者在出院后所遇到的具体问题有针对性地解答，尽己所能预防二次卒中并降低致残率。

家住潮阳区的黄伯患病在汕大附一院治疗后出院，因伤口还需定期换药而黄伯又无法到院换药，于是医护人员通过网络平台远程指导换药，药师定时关注其用药情况，防止患者药物不良反应发生，终至痊愈。黄伯高兴道：“出院了，我的医师、药师、护士都跟我一起回家了。”

据了解，该项目自2017年1月开展以来，已经帮助了越来越多像黄伯这样的患者。据统计，截止2019年4月，该项目APP服务用户数量已超过1600人，开展网络健康教育直播20余次，同步直播逐步延伸到多个基层医院，包括潮南民生医院分会场、龙湖医院分会场、濠江医院分会场、潮阳同济国忠医院分会场等，累计受益人次达到20万。

汕大附一院延续医学APP服务项目已开展两年有余，其“医药护”三师联动的全面医疗照护模式，通过手机服务平台，在医联体内实现技术下沉、为患者带来实实在在的远程服务。该项目开展以来，已使得缺血性脑卒中患者出院后一年复发率由原来的15%降至9.76%，真正惠及广大患者，受到广大患者朋友们的热烈欢迎。“医药护”三师联动延续医学团队也将再接再厉，打造学科优势服务品牌，造福更多患者。

本报记者翁小红

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