临时牙冠不能替代烤瓷牙长期使用

汕头日报 2019-01-02 08:23

近日,汕头口腔医疗中心接诊了一位因为修复体松动,咬合无力数月的患者。经检查发现,该患者口腔内的患牙修复体居然是系钢丝固定,这让医生感到十分奇怪。

64岁的付先生在两年前,因为多颗磨牙龋坏到牙科诊所就诊,医生为深龋的磨牙做了根管治疗后,以钢丝固定为患牙佩戴了临时牙冠。在烤瓷牙冠制备的过程中,付先生觉得临时牙冠似乎也能起到保护和咀嚼作用,私自终止了后续治疗,此后一直佩戴临时牙冠,固定钢丝也保留在口腔内。近期,付先生觉得自己右上后牙的修复体松动,咬合无力影响进食,在朋友的建议下到汕头口腔医疗中心求诊。

陈医生在查看付先生的牙片时发现,他的牙结石严重,上下颌左右两边的磨牙处各有一根钢丝固定着临时牙冠,边缘食物嵌塞,牙龈明显红肿。陈医生疑惑道,“为什么不接受后续的治疗?钢丝在口腔内这么长时间,不会觉得有异物感吗?”付先生不好意思地解释道:“觉得治疗过程麻烦,佩戴临时牙冠后,就不想继续治疗。一开始是不太习惯嘴巴里面有钢丝,后来久了就没太大的感觉了。”陈医生有些哭笑不得地解释说:“临时牙冠是在烤瓷牙冠制备过程中临时佩戴的,不耐磨也不能抵抗口腔内各种细菌和酸性碱性物质的腐蚀。而且因为临时牙冠和基牙的密合度不好,边缘会有缝隙,食物嵌塞导致你的邻牙也发生龋坏,钢丝附近的牙龈也发炎红肿。”

付先生接受第一次治疗时,陈医生为他拆除了右上后牙松动的不良修复体。临时牙冠下的基牙已经深度龋坏无法保留,后续还需拔除残根,三个月后再进行义齿或种植修复。另外三个临时牙冠下的基牙能否保留,要逐一拆除后才能确定。

陈医生表示,临时牙冠一般采用特殊的黏结材料固定,像付先生这样用钢丝固定的情况确实不多见。因为烤瓷牙冠的制作一般要一周左右的时间,这一段时间戴临时牙冠,主要为了保护患牙的牙髓不受外界的刺激出现疼痛,但不能替代烤瓷牙冠长期使用。

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