助“盲”少年 圆大学梦
9月,小张同学拿着大学录取通知书和感谢信来找梅州市人民医院眼科中心蓝诚红副主任医师!真是一个激动人心的日子,看着小张同学如愿以偿拿到了大学录取通知书,眼科中心医护人员都由衷为他感到高兴。
高考前突发眼“盲”
6月30日,在距离高考不到7天的时候,在读高三的小张同学突发双眼视力急剧下降,伴发热、头痛、眼红、眼痛。他绝望极了!同学们都在奋力冲刺高考,他却连书本上的字都看不清,更别提参加高考了。
小张同学求诊于多家医院,均查不出病因,且伴有发热,已进行多次新型冠状病毒核酸检测结果均为阴性。7月2日他焦急地来市人民医院门诊就诊,蓝诚红副主任医师考虑发热与患者眼部疾病相关,诊断为“双眼Vogt-小柳原田综合征”,收入眼一科住院治疗。入院时患者双眼矫正视力均达到了法定盲的标准,双眼结膜充血明显,后极部视网膜已较大范围渗出性脱离,黄斑区严重累及。
蓝诚红副主任医师立即为患者制定了详细的诊疗计划,予大剂量糖皮质激素冲击、营养神经及对症支持治疗,终于在高考的前一天使小张同学的双眼视力提高到了0.8,如愿参加了高考。目前复查双眼视力1.0,眼底检查基本恢复正常。小张同学激动地说:“我很感谢蓝诚红副主任医师及眼一科的医护人员,让我如愿考上了大学,重新给我一个清晰的世(视)界!”
警惕Vogt-小柳原田综合征
Vogt-小柳原田综合征 (Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, VKH综合征)又称特发性葡萄膜大脑炎,是一种以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病,好发于青壮年,急性发病,发病前常有感冒史,全身表现常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风、毛发变白或脱落。全病程一般6个月~1年,可自然缓解,若治疗不规范易反复发作。
Vogt-小柳原田综合征多认为是自身免疫性疾病,眼部的主要表现为眼红、眼痛、视力下降,常见的并发症为并发性白内障、继发性青光眼及渗出性视网膜脱离,严重者可失明。只要能早期正确地诊断及规范化地治疗,大部分患者的视力预后还是很好的。
发病急骤需及时规范治疗
“Vogt-小柳原田综合征的确诊需要通过眼底荧光血管造影、OCT等系列检查,且容易被误诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变,两者用药方向刚好是相反的,用错药可能反而加重病情。”蓝诚红提醒,患者出现相关症状应该到正规医院进行规范检查和治疗。
专家简介
蓝诚红
眼科学硕士、副主任医师、梅州市人民医院眼一科医疗组长、教学秘书
技术专长:
擅长白内障、眼睑疾病及眼底病的诊治,擅长超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术、眼整形手术如上睑下垂矫正术、重睑成形术、眼睑内、外翻倒睫矫正术、义眼座植入术,以及翼状胬肉切除手术、玻璃体腔注药术。
出诊时间:周二、周五全天
出诊地点:广梅院区眼科门诊
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