九月开学季应注意防控水痘
9月开学季，幼儿园、中小学校又响起郎朗读书声，校园又出现活泼身影，随着小伙伴们在一起接触增多，部分传染病也陆续发生了。近日部分中小学校发生了个别水痘病例，虽然水痘不是法定报告传染病，但它传染性强，发病迅速，这让不少家长、老师担心，其实水痘可防可治，那该如何防控：
一、什么是水痘
水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易造成暴发流行，病后可获得持久免疫力。水痘一年四季都可发生，冬春季高发。该病传染性极强，易感者接触患者后约90%发病，俗称“见面传”，因此幼儿园、中小学校等儿童集体机构易引起聚集性疫情。
二、水痘怎么传染的
1.哪儿来的？患者是唯一的传染源。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，水痘病人从发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性。
2.怎么传？传播途径主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。
3.传给谁？人群对水痘普遍易感，任何年龄群均可感染水痘-带状疱疹病毒，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，易感儿发病率可达95%以上，得过一次水痘的人，具有较好的免疫性，一般不会再得，有持久的抵抗力。
三、如何预防
（一）接种水痘疫苗。
接种疫苗是目前最有效、最经济的预防措施，虽然接种疫苗后并不能百分之百杜绝感染水痘，但是根据世界卫生组织的建议，接种过2次水痘疫苗后，保护效果能达到95%以上。水痘疫苗属于非免疫规划疫苗，家长自愿自费接种。1周岁以后，水痘易感人群均可接种，接种2 剂次，12至24月龄接种第1 剂，4至6 周岁接种第2 剂，未按程序完成2 剂次接种者，补齐2 剂次，接种间隔应达到3 个月。如有需要可去当地接种门诊咨询接种。
（二）学校和家庭预防
学校预防：1、在幼儿园、中小学校等儿童集中的地方，要注意室内通风，定期消毒；2、校方对孩子用过的生活用品、玩具等要经常清洗消毒，衣服置阳光下晾晒；3、严格落实晨、午检制度，对因病缺勤学生进行登记追踪；4、水痘流行期间要暂停集会和集体文体活动。
家庭预防：1、流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童；2、父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒；3、督促儿童注意个人卫生，特别是手部的清洁消毒。
四、如果感染了怎么办
1、对病人进行居家或住院隔离治疗，减少与他人接触。病例应予呼吸道隔离至皮疹完全结痂干燥或不少于病后2周。学生病愈且隔离期满时，应持正规医疗机构开具的复课证明到学校医务室查验后方可进班复课，切不可带病上课。
2、托幼机构和学校等集体单位发生疫情时，严格执行晨检制度，以便及早发现和隔离续发病例。发生疫情期间，学校和托幼机构停止组织大型聚会活动。严格执行病例痊愈返校标准，患病学生应根据正规医院开具的痊愈医学证明返校。同时加强患者居家隔离期间的宣传教育和指导，防止疫情在社区扩散。
3、接种疫苗保护易感者。
4、加强环境卫生消毒。被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服、物品和用具采用通风、紫外线照射、暴晒、煮沸等方法消毒。
5、加强健康教育。宣传防治水痘的科普知识，尤其是水痘疫苗2剂接种程序，增强广大群众预防意识。教育群众做好个人和家庭卫生，勤洗手，勤开窗通风，合理营养和锻炼。
（肖胜传梅州市疾控中心）
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