罕见!市人民医院完成一例 “镜像右位心”室速消融手术
对于正常人而言,心脏都位于胸腔偏左的位置。而在近期,梅州市人民医院心内三科成功为一位“镜像右位心”的患者实施了室早﹑室速射频消融手术,此案例报道极少,堪称国内外罕见。
患者是一位先天右位心的病人,也是大家口中的“镜像人”,平素长期有心悸、胸闷等室早﹑室速心律失常症状,未正规诊治,本次住院期间,检查发现频发室早大于10000次以上伴反复短阵室速。市人民医院心内三科李斌主任、张奇峰副主任组织科室团队详细讨论,根据诊疗原则结合目前检查,决定为患者实施三维射频消融术根治室早﹑室速。详细告知病情并征得患者及家属同意后,由张奇峰副主任带领电生理团队进行手术,因患者心脏解剖结构迥异常人,手术历时2个小时。
在CARTO3三维导航系统指引下,使用磁导航可调弯十级标测导管Dceanav,完整构建了心腔模型,并没有因为病人是镜像右位心而受到阻碍,经过细心标测后,明确病灶部位在主动脉瓣上右冠窦的部位,最后通过射频消融消除了病灶,患者心律恢复正常,已顺利出院。
据心内三科张奇峰副主任介绍,相关数据显示,先天性镜像右位心发病率约十万分之一,而合并室早﹑室速介入手术治疗的患者,更是寥寥无几。此类病人包括心脏在内的内脏完全转位,跟为正常的患者实施手术相比,手术难度受解剖镜像变位的影响大大增加,但医生在CARTO3三维标测系统的指引下,顺利找到了病灶的部位,为患者成功实施了手术。
梅州市人民医院心内三科电生理团队近年在心律失常介入治疗领域不断进取,特别是在房颤、室上速、室早室速等三维射频消融治疗心律失常方面取得各项突破。此项罕见病例手术的顺利完成,标志着市人民医院心内三科的心律失常介入治疗水平达到了国内先进水平。
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