小儿“拉肚”季 该如何防范
随着季节的变换，小儿腹泻高峰也即将来临，特别是6个月至2岁的孩子发病率更高。
腹泻常见，但绝非小事
腹泻是我国婴幼儿最常见的疾病之一，几乎每个孩子都有过腹泻的经历。据世界卫生组织统计，全球每年约有17亿例腹泻病，每天都有1万多人死于腹泻，腹泻病是五岁以下儿童死亡第二大原因。
孩子为什么会腹泻
1、消化系统发育不完善
婴幼儿时期，消化系统没有发育成熟，胃酸和消化酶分泌少，消化酶活性低，吃进去的食物无法完全分解，而且生长发育快，所需营养物质相对较多，胃肠道负担重，容易发生胃肠功能紊乱，而且这个时期机体的免疫功能较低下，胃肠道防御功能较差。
2、外来病毒细菌入侵
病毒是引起婴幼儿腹泻的最常见的病原体。除了轮状病毒，诺沃克病毒、大肠杆菌、空肠弯曲菌、变形杆菌、真菌等多种病原体都可以导致儿童腹泻。
3、其他各种因素
除病原体感染外，多种非感染因素亦可引起腹泻。喂养不当例如过早喂食大量淀粉类或脂肪类食物、突然改变食物品种等，对食物的耐受力差；神经、内分泌调节、肝肾功能发育不成熟；气候突然变化；蛋白过敏；乳糖不耐受等都是婴幼儿腹泻的原因。
腹泻是什么表现
腹泻（轮状病毒肠炎）经常在小朋友间流行，常伴有发热和其他感冒症状，如咳嗽流涕等。主要表现为呕吐、腹泻，大便像水样或蛋花汤样，有时有少许黏液，病程长时黏膜破损或合并细菌感染可能有黏液血丝，每天几次到十几次不等。通常病程为3至8天，有的可能时间更长。
小儿腹泻时要重点观察以下几个方面：1、大便。次数、性状（有无血丝等）；2、呕吐。次数、吐什么东西；3、腹痛。有无严重腹痛、有无腹胀；4、尿量。与平日比尿量有无减少、减少多少；5、脱水表现。口渴、眼窝凹陷、皮肤较平日缺乏弹性、尿量减少、面色苍白、精神烦躁或淡漠等。
腹泻如何治疗
腹泻治疗的原则是：预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。
1、补液：预防脱水或治疗轻中度脱水时推荐使用口服补液盐；病情严重需要采用静脉输液。
2、继续饮食：在腹泻期间持续提供富含营养素的食物（包括母乳）， 可以帮助打破营养不良和腹泻的恶性循环。 母乳喂养者暂停难消化的辅食，鼓励继续母乳喂养。腹泻期间不要引入新的食物。
3、补锌：补锌有利于肠黏膜修复，使腹泻持续时间减少25%，粪便量减少30%左右。
怎样预防腹泻
1、保证饮水安全和食品卫生，如不喝生水、炊具分开等；2、良好的卫生习惯，强调洗手的重要性，接触食物前用肥皂洗手；3、出生六个月内纯母乳喂养；4、接种轮状病毒疫苗，轮状病毒疫苗是一种带甜味的口服制剂，最好在轮状病毒流行季节前接种。
(钟喜标梅州市妇女儿童医院综合门诊)
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