炎炎夏日，手掌为何“大汗淋漓”

何为手汗症?

手汗症为相当常见的一种原因不明的功能性局部异常多汗。生长在亚热带地区的年轻人，特别容易有此毛病。原发性手汗症是由交感神经功能的亢进所致，比继发性手汗症更为常见。继发性手汗症是发生某些疾病之后发生的，比如甲亢、更年期综合征、精神障碍，还有在做某些内分泌治疗的时候，都会发生手汗增多。手心出汗，与身体素质、内分泌等都有关。另外，手的汗腺功能异常抗敏也会导致手汗症。

1、一些系统性疾病，如甲状腺功能亢进，糖尿病和肥胖等 和中枢系统的一些疾病，也可以引起手出汗多；2、控制手汗的交感神经的功能亢进也可以引起手汗增多。

手汗症为交感神经亢奋

手汗症患者无论炎夏酷暑，还是天寒地冻，手掌总是多汗、湿冷，有时还呈滴珠状出汗，情绪紧张时更为严重。手汗症常见于东南亚的印尼、泰国、越南等。中国青少年中手汗症病例也相当常见，尤以台湾、福建、广东、浙江等沿海地区为多。

一般在儿童或少年期出现,青春期逐渐加剧，进而影响生活和学习。手汗症并非疾病，只是交感神经过度亢奋，但往往因此症状造成学习，工作或社交的困扰，而就医治疗。

有多汗倾向的人手掌大多时候都是湿漉漉的，而长期潮湿的手部常会容易脱皮，更是有碍观瞻。严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。

那么手汗症能治吗？

胸腔镜下行胸交感神经切断术（ETS）是治疗手汗症唯一有效的微创方法。已明确诊断的中度（出汗时湿透一条手帕）、重度（出汗时手掌呈滴珠状）的手汗症病例是手术适应症。轻度病例则不必考虑手术。推荐 12-50 岁为手术的最佳年龄。12 岁以下儿童不建议接受手术。

代偿性多汗是术后最常见的并发症，是指在患者手术治疗区域以外的身体其他部位皮肤出汗较手术前明显增多的一种现象。

需要强调的是，手汗症是一种仅仅影响病人情绪和生活质量的良性疾患，对人基本的健康状态和预期寿命等一般没有任何影响。而交感神经手术是一种有创的干预手段，对人体植物神经系统会产生一些不可逆的干扰，当然，这种干扰或许很轻微，但是否会对人体的机能状态产生细微的或很远期的影响，目前尚无清晰的认识。

手汗症胸腔镜微创手术是解决此类疾病的首选治疗方法，入院手术后观察24小时可出院，创伤小，恢复快，手术效果好！

（饶新辉梅州市中医医院一外科副主任医师）

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