孩子“长针眼” 应及时处理

长针眼发病急反应剧烈

一觉醒来发觉眼睛变得又肿又痛，摸起来还能感觉到一个突起的硬结，那你八成是“长针眼”了，在小孩和青少年人群中多见。“长针眼”可别以为这是因为看了“不该看的东西”或者仅是“上火了”，其实“长针眼”是受细菌感染导致的。

“长针眼”发生2～3天后，病灶中心会形成黄白脓点，硬结软化，自行破溃排出脓液，之后炎症明显减轻，1～2天内逐渐消退。听起来很重口，但是睑腺炎就是有这么一个特点：来得快，去得也快，但也要警惕它恶化。

据梅州市中医医院眼科刘涛主任介绍，“针眼”又名偷针、偷针眼，多由风热或脾胃热毒所致。西医上称为麦粒肿、睑腺炎。眼睑皮脂腺或汗腺被感染者称为外睑腺炎，睑板腺被感染者称为内睑腺炎。大多数睑腺炎是由葡萄球菌感染引起，其中金黄色葡萄球菌感染最为常见。

睑腺炎青少年高发

睑腺炎倾向发病于青少年，青少年患者多与油脂分泌旺盛，不注意眼部卫生等原因有关，所以这部分人群需要尽量做到饮食清淡，忌辛辣食物，注意睑缘的清洁卫生，勤洗手，戒掉用手揉眼的坏习惯。

外睑腺炎的炎症反应，集中在睫毛根部附近的睑缘处，刚开始红肿范围弥散，疼痛明显，可以感到眼睑有压痛性硬结；内睑腺炎受睑板限制，肿胀范围较局限，同样有硬结、疼痛和压痛等症状。

若致病菌毒性强烈，患者抵抗力低下，睑腺炎症反应剧烈，容易发展为眼睑蜂窝织炎。那时整个眼睑红肿，眼睛睁开困难，压痛明显，还多伴有发热、寒战、头痛等全身中毒症状。处理不及时，可能引起败血症或海绵窦血栓形成而危及生命。所以发现眼睛长了“针眼”，可不能掉以轻心。

长了“针眼” 及早就医

一旦长了“针眼”，应该在医生的指导下，使用抗生素眼液频繁滴眼，晚上睡前结膜囊内涂用抗生素眼膏。无禁忌症者可使用含有激素的眼药水、眼膏，抗炎消肿效果更好。如果是被毒力很强的细菌感染的严重患者，需全身使用抗生素。中医则以祛风清热，泻火解毒，消肿止痛等法，内服选用清脾散或仙方活命饮等方剂，外治可选耳尖放血疗法能有效帮助“针眼”的消退。

多数睑腺炎早期及时局部药物治疗后可吸收，部分会在睑缘或皮肤面出脓点，有些可自行破溃，建议发现脓点后及时来医院行切开排脓治疗，脓液引流后继续用药，痊愈得更快些。

（梅州市中医医院眼科主治医师 李树铭）

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