山区医院的“登高”之路 梅州市人民医院跻身2018年全国地级市医院20强，14个专科上榜全国地级专科30强
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心的病理学家Dr.ChadVanderbilt参观梅州市人民医院科研实验中心。杨文伟摄
日前，由艾力彼医院管理研究中心主编、社会科学文献出版社出版的《医院蓝皮书（2019）》公布了“2018中国医院竞争力排行榜”。在全国3000多家地级城市医院中，梅州市人民医院排名第20位，较去年进步了4名，领跑粤东西北医院；在全国16个地级专科30强中，有14个专科榜上有名。
2018年梅州市人民医院飞速发展。这一年该院新住院大楼、立体停车场破土动工，国家级心衰中心、房颤中心、综合卒中中心通过认证，成为广东医科大学临床医学院，挂牌成立梅州市医学科学院。省重点实验室、省工程研究中心落户该院，医院成功跻身广东省高水平医院重点建设医院行列。
2019年是该院建设广东省高水平医院的启动之年。该院院长钟志雄介绍，新一年，该院将把握建设高水平医院的新机遇，迎挑战、强优势、补短板，肩负起“黄塘人”在新时代新征程上的使命担当，朝着建成临床科研型医院、高水平区域性医疗中心的宏伟目标大步前进。
排名年年进步成功跻身全国20强
由香港艾力彼医院管理研究中心及社会科学文献出版社联合发布的医院蓝皮书，每年有不同层级、不同类型的3000余家医院参与评选。该排行榜通过医院运营规模、医疗技术、学术科研能力等一系列指标进行量化考核记分最终排名，是国内权威性较高的第三方报告。
梅州市人民医院在2015年、2016年连续两年跃居全国地级城市医院竞争力第35名，2017年进步到24名，2018年又向前迈进一步，获得第20名的佳绩。
连年进步，作为一家地处山区的三甲医院，梅州市人民医院是如何做到的？
两组数据勾勒了梅州市人民医院的最新发展概貌。去年该院收治疑难危重病人7.88万人次，占出院总人数的56.9%，抢救成功率达97.3％。完成住院外科手术4.63万例，三、四级手术率达54.9%，平均住院日由8.9天缩短至7.8天。医院质量效率、疑难危急重症救治水平显著提高。而另一组数据显示，该院全年药品成本费用下降1059万元，药占比（不含中药饮片）23.91%，同比降低4.39个百分点。住院次均费用同比下降4.26%。零自费治疗先天性心脏病、白内障及各项优抚救助等惠民活动补助资金达500多万元。看病难、看病贵问题有效缓解，医患关系和谐发展。
这些数字，是该院近年来锐意改革的成果。2013年以来，医院领导班子明确提出“医院管理精细化，办医理念标准化，学科建设专业化”发展战略指引，扭紧“技术占先，质量领先，服务优先”抓手，大幅推动了医院在学科建设、医疗技术、服务水平、硬件设施等软硬实力的全面发展。
“在推动医院建设上，我院特别注重技术创新、科技创新，促进综合能力提升，从而达到省内，甚至国内顶尖。”钟志雄介绍，经过几年的精耕细作，该院的科研技术显著提升，技术水平不断提高。
2018年，该院在重大疾病的精准预防、精准诊断和精准治疗方面不断取得新突破，不断突破心血管诊疗、消化内镜微创手术、腔镜技术等技术难关，多项手术在粤东北地区率先开展。
在科研创新上，该院获批广东省客家人群精准医学与临床转化研究重点实验室，这是全国首个精准医学与临床转化研究省级重点实验室，实现梅州市学科类省级重点实验室零的突破。
经梅州市委、市政府批准，在梅州市人民医院设立梅州市医学科学院，聘任10位国内医学、生物科学领域院士、顶尖教授为医学科学院学术委员会委员，以高起点规划引领高质量发展，加快打造国内一流科研平台，服务全市医学科研创新。
学科建设纵深推进多项技术达国内先进
在《医院蓝皮书（2019）》的全国16个地级专科30强榜单中，梅州市人民医院有14个专科榜上有名。
“我们已较为长期居于榜单中了。”在此次榜单中，梅州市人民医院的妇科名列全国前五，妇二科主任、省杰出青年医学人才杨海坤说，近年来，妇科由大变强，得到转折性发展，与医院纵深推进专科建设的策略分不开。
梅州市人民医院以科技创新为引领，坚定不移地推进学科专业化建设，学科体系不断完善，基础更加牢固，内涵日渐丰富，品牌效应正加速形成，一批专科在省内乃至全国享有较高知名度。
“不创新就要落后。”该院消化内科在此次排行中居全国地级专科第9位，消化内科中心主任王胜炳说，消化内科成立了科研攻关小组，消化内镜微创手术不断突破新高度，诊疗范围由腔内延伸至腔外，开展消化道肿物全层切除、早癌黏膜下剥离等先进技术，消化道早癌的内镜治疗技术达到国内先进水平。“我们全力推动微创手术，痛感轻、恢复快、缩短了住院时间。”王胜炳表示，去年该科室诊疗总量达6.75万人次，排在全省前列。
专科建设的持续推进，离不开高端人才作支撑。去年，该院启动高层次人才招聘计划，全年在线招聘高端人才，拓宽引进高层次人才绿色通道，全年招聘各类人才309人，其中博士研究生4人、硕士研究生48人。
此外，6名院士、4名国内一流教授受聘为梅州市医学科学院学术委员会委员，20名顶尖专家受聘为医院名誉主任、客座教授，一流的智囊团队，成为该院“借智登高”的强大后盾。
“学习交流”是该院妇科推动人才技能提升的一大抓手。“通过选派科室人员到北京协和等国内顶尖医院学习、举行国家级学术交流活动等方式，把国内国际前沿技术引进来。”杨海坤说，目前科室四级手术即难度最大的手术量占总手术量的四成以上，且达到了国内顶尖医院水平。
持续推进高水平医院建设向国内一流医院靠拢
今年是梅州市人民医院建设广东省高水平医院的启动之年，新的机遇下，梅州市人民医院该如何迎接挑战，做强做优医院？
“我们将抓住机遇，以建成高水平区域性医疗中心为目标，以国内顶尖医院作为标杆，持续推动技术创新、科技创新，向高水平医院不断靠近。”钟志雄说，今年医院将加大与欧美、中东以色列等国家的国际顶尖医疗机构合作，通过互派人员，提升医疗服务的国际化水平。
该院建设高水平医院的基本路径是：围绕“打造一流学科、发展前沿技术、建一流科研创新平台、培养集聚拔尖人才、建立现代管理制度、发挥引领示范作用”，着重提高解决疑难复杂重症的医疗技术水平能力和突发公共卫生事件的应急能力，力争至2022年建设成国内一流的临床科研型医院、高水平区域性医疗中心，引领带动粤东粤北区域整体医疗水平的提升。
在打造一流学科方面，该院将积极筹建梅州市医学科学院综合大楼、心血管疾病创新研究中心；做实做强省重点实验室（广东省客家人群精准医学与临床转化研究重点实验室）和省工程技术研究中心（广东省临床分子诊断与抗体药物工程技术研究中心、广东省心血管疾病分子诊断工程技术研究中心）；加强博士后科研工作站建设，引进更多更高水平的博士进站研究；力争获得国家药物临床试验机构资格，为开展临床科研提供强有力的支撑；大力培育高质量科研项目。
发展前沿技术亦是该院的“登高”重点。该院将持续开展新技术，加强技术创新，今年将开展经皮导管二尖瓣钳夹术，ECMO技术，Tubridge血管重建装置治疗颅内巨大动脉瘤，染色体基因芯片及单基因病产前诊断等一批国内先进的新技术。打造精准诊疗技术平台，为重大疾病诊疗提供更精准的手段。筹建国际医疗合作中心，主动与美国、加拿大、欧洲等国际著名医学院校、医疗机构对接合作，创办高水平中外合作项目。
同时，该院还将提高急危重症救治能力，完善胸痛中心、心衰中心、房颤中心、综合卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心运行机制，扩大ICU建设。医疗安全重于一切，该院在建立健全质量管理体系，推动医疗质量持续改进，保障医疗安全的同时，深入推进规范化诊疗，提高合理用药水平，加大日间医疗推广力度，降低病人次均费用，不断提升病人就医获得感。
发挥龙头医院学科优势加强基层医院技术帮扶
在自身发展的同时，梅州市人民医院不忘肩负大医院职责，积极贯彻落实国家医改政策，推动分级诊疗，以医联体为载体延伸医疗服务，推动优质医疗资源下沉，提升医疗服务整体效能。探索完善“互联网+健康医疗”便民利民服务新模式，促进健康医疗大数据互联共享。目前，该院已与梅州和周边地区40多家基层医院建立了帮扶共建关系。近期，该院与五华县人民政府签订协议，以紧密型医联体的形式，正式托管五华华城中心卫生院，通过2—3年的建设，达到国家二级甲等医院水平，解决当地群众看病难问题。撰文：张柳青曾嵘
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