全家齐参与 防治糖尿病

昨日（11月14日）是联合国糖尿病日，今年的主题为“家庭与糖尿病”，糖尿病患者的健康状况常常改变着整个家庭的生活，甚至拖垮一个家庭，并对其他家庭成员造成巨大的心理和生活压力。糖尿病是终身性疾病，一旦患上就要和它打一辈子交道，治疗不当会带来严重的并发症。在世界糖尿病日到来之际，记者采访了梅州市糖尿病专家、梅州市人民医院内分泌科主任、主任医师吴永新,共同了解专家对“糖尿病”预防和治疗方法。

十年坚持“控糖”

黄阿姨是一名“10年糖友”，接受了近10年的长效胰岛素晚上睡前注射+口服降糖药的家庭治疗。住院期间，黄阿姨在梅州市人民医院内分泌科糖尿病患者教育中学习了“五驾马车”的综合干预理念。出院后在家里人的共同关心下，她对自身的健康更加重视。在营养治疗方面，黄阿姨有着自己一套饮食治疗方案，严格少量多餐，粗细搭配，少油少盐，密切观察血糖变化。

与此同时，黄阿姨在家里还坚持每周运动3至5次、每次30至40分钟的有氧运动。在10年的坚持治疗下，黄阿姨的病情一直维持在一个平稳的状态。她空腹血糖控制在6mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在9mmol/L左右，且无任何并发症。

众所周知，糖尿病是一种常见病、多发病，已成为现代疾病中的第二杀手，它对人类的危害仅次于心脑血管疾病和癌症，严重威胁着人类的健康。近年来，随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高，糖尿病的发病率及患病率逐年升高。老年人、男性、城市居民、超重和肥胖者中的糖尿病患病率高，且呈现年轻化的趋势。

采用“五驾马车”

综合治疗糖尿病

吴永新告诉记者，家庭是构建积极健康生活方式的主平台和预防糖尿病的主战场，在糖尿病的早期发现和管理中发挥着至关重要的作用。家庭的有力支持，很大程度上可以帮助糖尿病患者提高心理健康状况和生活质量。目前倡导的家庭防治糖尿病，采用“五驾马车”的原则。糖尿病的治疗不是一个单一的治疗，而是一个综合治疗，在家里也能防治糖尿病。

●饮食调理

无论对Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病患者，饮食治疗是最重要的治疗措施，它贯穿于整个糖尿病的治疗过程，是糖尿病综合治疗的基础。饮食有以下原则：少量多餐，总量控制，固定热量，品种繁多，搭配合理，蔬菜为主，鱼肉适当。

●宣传教育

如果确诊患有糖尿病，也不必恐惧、紧张，要接受事实，正确对待，积极治疗。首先要和医务人员配合好，掌握基本的糖尿病知识和注意事项；其次要认识到糖尿病的严重性及治疗的必要性，它既是一种严重的终身性疾病，又是一种能够治疗的疾病。

●药物治疗

对降糖药物的选择，不可不慎。首先，患者应该到正规医院就诊，明确诊断，请医生根据病情的严重程度帮助选择药物。根据血糖控制情况调整口服药物和胰岛素治疗。

●运动锻炼

参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动，可促进糖的利用、减轻胰岛负担。对Ⅱ型糖尿病病人，尤宜鼓励运动与适当体力劳动。运动疗法不仅可以促进血液循环，改善心肺功能，减轻体重，降低血糖和血脂，改善患者健康状况，提高生活质量。

●监测血糖

口服降糖药物治疗的患者，每月监测3-4次空腹（早上6-7时）和餐后（从第一口饭开始后的 2小时）血糖即可了解血糖波动的大致情况。对于一个接受胰岛素治疗的患者，每天至少需要监测5次血糖。在血糖稳定期间，监测次数可以适当减少。

最后吴永新提醒公众，普通人群要做好糖尿病筛查工作，降低糖尿病发生的风险。高危人群应该尽早做好糖尿病筛查工作。青少年应该保持健康良好的生活方式，可以显著降低糖尿病发生的风险。

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梅州市人民医院内分泌科目前开设床位53张，现有医护人员27人，其中主任医师1人，副主任医师5人，主治医师1人，住院医师5人，其中硕士研究生学历5人。

科室诊疗范围：对糖尿病及其各种急慢性并发症、甲状腺疾病、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、代谢综合征、骨质疏松、侏儒症、更年期综合症等疾病的诊治。在胰岛β细胞瘤、儿童生长发育异常及顽固性低血钾症、肾小管酸中毒、内分泌性高血压等疑难疾病的诊疗方面有丰富的临床经验。目前科室开展了糖尿病强化治疗，配有动态血糖监测系统。

本期健康护航使者：

吴永新 梅州市人民医院内分泌科主任、主任医师

擅长：从事临床工作20多年，在糖尿病、甲状腺疾病、垂体病、肾上腺疾病等内分泌疾病的诊治方面有丰富的临床经验，特别在糖尿病足病治疗上积累了非常丰富的经验。(江波)

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