江门市人民医院打造“重点专科为龙头、骨干科室为支撑、特色技术为优势”专科发展格局 传承匠人精神 追求医疗技术精益求精

1、凝心聚力推动PCCM规范化建设。

2、卒中中心团队为病人精准制定治疗方案。

3、“日间手术”守护患者“心灵的窗户”。

4、耳鼻咽喉科团队耐心为患者分析病情。

5、疫情期间，消化内科紧急抢救大出血病人。

多少个白昼，他们战斗在救死扶伤的第一线；多少个夜晚，他们与死神和病魔作抗争，查房时他们是患者的亲属，诊疗时是知心的朋友，监护时是健康的使者，抢救时是生命的卫士……

用情至真抚平患者心灵的创伤，用爱的羽翼呵护每一位病人。他们就是江门市人民医院全体医务人员，以“重点专科为龙头、骨干科室为支撑、特色技术为优势”的专科发展方向，始终如一地坚持“一切以病人为中心”的服务宗旨，在追求医疗技术精益求精的同时，保健预防使千家万户康益，以更优质的服务助力“健康江门”建设。

文/江门日报记者梁爽通讯员曾冬怡图/梁爽邓榕皇智尧医院提供

规范学科建设

不断夯实呼吸相关疾病诊疗能力

2020新年伊始，全国打响抗击新冠肺炎疫情战“疫”。在这次抗“疫”中，以钟南山院士、王辰院士为表率的全国呼吸与危重症医学科（PCCM）医务人员在各自战线上发挥了重要作用。

江门市人民医院呼吸与危重症医学科团队亦积极贡献力量，在疫情暴发阶段，全体医护人员踊跃报名支援参加一线抗“疫”。最忙碌时，团队几乎每天都排满会诊，该科团队还积极参加医院的新冠肺炎网上免费咨询，从早上8点至晚上10点轮流值班，为市民提供远程接诊咨询服务和有效的健康信息指引。

PCCM规范化建设是衡量呼吸学科建设的一把“标尺”。为推动呼吸与危重症医学科的规范化体系建设与能力提升，进一步提升医院呼吸专科疾病诊治水平，今年4月，江门市人民医院PCCM规范化建设工作正式启动。6月，根据三级医院PCCM规范化建设准入标准，呼吸内科正式申请更名为“呼吸与危重症医学科”，多措并举、凝心聚力朝专业化、系统化建设“全速前进”。

该科主任、江门市名医梁红卫介绍，科室的PCCM规范化建设包括科室建制、业务建制、设施建制、人员建制、管理制度、文化建设等内容。尤其在人才建设方面，该科向来重视人才培养，通过引进人才、定期安排医师培养进修等措施，打造了一支“高精尖”学科队伍，目前科室已拥有7名高级职称的医疗专家，为专科的持续发展提供强大的智力、技术支持。

江门市人民医院呼吸与危重症医学科目前包括RICU、普通病房、门诊、门诊综合治疗室、肺功能室、气管镜室、睡眠呼吸诊疗室7个单元。科室能开展包括危重症感染、多脏器衰竭、间质性肺病、肺栓塞及肺血管病、肺癌、睡眠呼吸障碍、呼吸介入治疗技术、肺康复等呼吸与危重症患者治疗。

江门市人民医院与广州医科大学附属第一医院建立医联体，该科也与广州市呼吸健康研究院结成专科联盟，进一步拓展了该科发展空间。4月初，广州市呼吸健康研究院张清玲主任与江门市人民医院呼吸与危重症医学科主任梁红卫通过远程网络平台，为一位“反复喘息、咳嗽5年多”的患者远程会诊，一举“揪”出嗜酸细胞性血管炎这个“病根”，并为患者制定有效的治疗方案。这次远程会诊的顺利开展，标志着江门市居民在家门口就能得到省级同质化诊疗水平的“大门”已经打开。

“通过PCCM创建，我院呼吸内科亚专业建设进一步优化，慢性病管理（含慢性气道疾病风险评估、慢病随访、戒烟门诊）能力进一步提升，呼吸相关疾病危重症的抢救成功率进一步提高，呼吸性疾病的介入治疗进一步拓展，人才梯队建设进一步凸显，患者就医满意度得到明显提升。”梁红卫介绍。

“下一步，科室将加强PCCM的质量控制，按规范进一步做好慢性病管理、戒烟门诊等工作，不断提升疑难病例诊治、急危重患者的抢救能力，力争"PCCM规范化建设"早日认证达标。”梁红卫表示。

开启绿色通道

为卒中患者赢得救治时间

疫情期间，卒中发病率并没有按下“暂停键”，江门市人民医院卒中中心团队依然坚守岗位，为卒中病人保驾护航。

江门市名医、神经内一区主任王丹介绍，全国人口老龄化越来越严重，广东省老龄化程度靠前，其中江门市老龄化问题更为明显。临床经验表明，卒中“偏爱”老年人，其伴随而来的高发病率、高致残率、高复发率等问题给家庭和社会带来了极大的负担。

江门市人民医院积极建设卒中中心，让更多的患者得到规范高效的治疗，这是一支善于打硬仗的团队。在神经外科、影像科等兄弟科室的共同努力下，该院卒中绿色通道建设流程顺畅，运用新媒体技术，120急救中心与该院急诊科及神经内科、神经外科、介入科无缝对接，最大限度为患者赢得时间，使DNT(急性脑卒中患者进入医院到静脉溶栓开始给药时间)小于60分钟。

近日，该科成功抢救一名因急性脑梗塞需急诊取栓的病人，再一次体现了这支团队的技术力量。27岁的小陈休息时突然口角歪斜、左侧肢体无力近半小时，迅速被送到该院就诊。急诊科开启脑卒中急救绿色通道，建立静脉通道，抽血检验，同时通知神经内一区、CT室、介入室等相关科室。当时患者的CT检查提示脑梗死的可能性，神经内一区团队在病人发病1个小时内就为患者成功施行静脉溶栓桥接支架取栓术，术后患者左侧肢体无力症状基本恢复正常。

一直以来，该中心紧跟不断更新的权威指南，坚持在指南指导下的个体化治疗，从而挽救更多卒中患者的生命，减少残障，使更多患者回归家庭和社会。王丹表示，今天，他们挽救了一个又一个的患者；明天，他们将继续在“规范”的道路上，依托大数据时代的信息化管理，对卒中患者进行精准医疗，实现“脑有所医，老有所依”。

王丹深刻体会到，要减少卒中，重在预防。为解决患者行动不便、看病难的问题，该团队走出医院，前往社区义诊、前往老人院教学。此外，他们还与各社区建立专科联盟，在医疗、培训、居民健康教育等方面深入合作，力争形成具有特色的慢病管理模式。

“未来，我们将不断完善卒中诊断与治疗领域流程规范，提高卒中救治率，缩短DNT时间；同时，加强卒中的宣教，提高患者对卒中的认知水平，使更多的患者得到更好的救治。”王丹说道。

创新开展“日间手术”

让白内障老人24小时内重见光明

视网膜脱落、眼中风、急性青光眼等患者，往往起病急、手术急。疫情期间，该院眼科医生坚守“阵地”，守护患者“心灵的窗户”。手术之余，他们利用电话或微信随访，掌握重点患者情况，让有需要的病人可以立即得到医治。

提到手术，许多人都会联想到这样的画面：预约床位、办理入院、排队等待手术，术后还得专人陪护……这一套下来，没有一两周时间是不够的。可在该院眼科，推行了“日间手术”的诊疗模式，符合条件的白内障病人，从入院、手术到出院只需1至2天即可完成。

手术当日，患者入院，做好系列检查。医生完成术前谈话签字，护士做好术前准备，进入手术室。短短十分钟就完成手术，回到病房，听护士讲解术后注意事项，留观一会儿，就可回家休息。次日来医院复诊，办理出院手续。入院、手术、出院在24小时内全部完成，这就是何伯在市人民医院的手术经历。

“在过去8年间，我无论去哪都要戴着这副800多度的眼镜，做事非常麻烦。李主任帮我做手术后，我的视力竟能恢复到1.0，真不敢相信！”正在办理出院手续的何伯感叹道：“在外地工作的女儿一听我要做手术，立刻请假说要回来陪床照顾，她还没回到江门我已经准备出院了。日间手术，太方便了！”

作为江门市眼病复明指导中心，江门市人民医院眼科有着悠久的历史，一年手术量达1500台，其白内障超声乳化技术已十分成熟。相对一般医院，做白内障手术普遍需30多分钟，该院只需约10分钟。白内障手术“快速”的背后是眼科专家们过硬的技术支撑。而手术时间的缩短，让术后的恢复效果更好。

“我院许多眼科手术治疗都在显微镜下进行，与大外科手术相比，犹如"刀尖起舞"，更考验主刀医生的技术功底。”谈及日间手术的风险时，该院眼科主任李永雄说：“每一例手术，术前我们都会对病人状况进行评估，进行详细的病史筛查，排查全身病、多发病，充分考虑各种因素。”“即使心功能不好的病人，在麻醉专家严密的监护下，也大大降低手术风险，为患者提供安全的医疗保障。”

没有推行日间手术前，眼科的病房每天都是爆满的，患者往往需耐心等候才能等到病床。为缓解群众“看病难、看病贵”问题，该院领导、眼科及相关科室想了不少办法，日间手术便是其中之一。启动一年多，该院已完成白内障日间手术多达1330例，手术量最高一天曾高达26台，居五邑地区首位。

引进皮下注射脱敏治疗

为过敏性鼻炎患者清除“顽疾”

“疫情最严峻时期，整个五邑地区，只有我院的耳鼻喉科坚持开门诊，为卡鱼刺、鼻出血等急症患者排忧解难。”江门市名医、耳鼻咽喉科主任吴树浓介绍，耳鼻喉咽喉科其实是高危科室，就诊患者很多症状和流感极其相似，而医生则需要与患者面对面近距离接触，承担极大的风险。

危急时刻显担当，日常诊疗细服务。吴树浓注意到，随着现代工业的发展，污染问题也日益严重。相关研究显示，目前，全球过敏性疾病的患者尤其是儿童过敏性疾病患者逐年上升，约占过敏疾病总人数的40%。临床经验表明，早期的舌下含服脱敏治疗，停药后存在反弹的现象，而皮下注射脱敏治疗是目前唯一能够根治该类疾病的方法。为了解决困扰众多过敏性鼻炎患者的“顽疾”，2017年，在医院的支持下，该科积极引进皮下注射脱敏治疗。

19岁的小超5年前于该院确诊为过敏性鼻炎，当时进行了舌下脱敏治疗，治疗2年，脱敏效果良好，可停药后半年出现了反复症状。3年前了解到该院引入皮下注射脱敏治疗，小超便重拾脱敏治疗方案，经过3年的治疗后，目前疗程结束近一年，鼻部症状再无复发。像这样的例子已有不少。

此外，为完善过敏性鼻炎的检测，该科在皮试检验的基础上，引进血清检测，将原来的粉尘螨、屋尘螨等2种过敏原检测范围扩大至19种，更精确地诊断，更好地指导患者避开过敏原。

5岁多的小军反复鼻塞、打喷嚏、流涕2年，间断使用抗过敏药物及鼻用糖皮质激素治疗，症状反复发作。了解到该院有过敏原检测后，小军家属特意带着小军从开平赶来，在完成了起始阶段脱敏治疗后，小军的鼻痒、打喷嚏的症状比未用药前有明显好转。

吴树浓介绍，该院是五邑地区首家也是唯一一家引进血清检测和皮下注射脱敏治疗的医院。此前，本地区的病人都需要去到广州才能得到治疗。如今，在家门口就能便利就医，省去了奔波劳累，也节约了不少费用。看到一位又一位的患者经过治疗后卸下“负担”，他更加坚定了为患者根治过敏性鼻炎的决心。

“未来，我科将加大过敏性鼻炎的诊治及宣教力度，让更多人了解过敏性鼻炎的病因，了解脱敏治疗的原理。并且，通过对过敏原的筛查监测，查清接触性、食入性还是吸入性的过敏原引起的过敏反应，为患者根治过敏性鼻炎。”吴树浓表示。

加强抢救能力

建立完整的消化道出血救治体系

“患者食管胃底静脉曲张破裂出血，已休克，必须立即输血抢救，待一般情况好转后安排急诊胃镜及内镜下止血处理。”岭南名医、江门市名医、消化内科主任梁健对其团队说道。紧接着，一场抢救手术紧张而又有条不紊地开展，加压、加氧、输血、套扎……抢救及时且有效，患者转危为安。

3月初，在疫情防控相当严峻时，为了满足众多患者的诊疗需求，该科在做好防控的基础上，率先复诊。一次次内镜检查、一台台急症手术、一次次迎险而上，正是该科妙手回春铸医魂，仁心仁术系患者的缩影。

其中，为了减轻痔疮患者的痛苦，提高诊疗的效果，该科积极引进内镜治疗。副主任医师钟碧莹介绍，传统痔疮手术需切开操作，伤口大、恢复慢，有的患者甚至痛得一个星期都睡不着觉；如今该科已实现内镜下的微创手术，只需在内镜通道下注射药剂或套扎曲张的静脉即可，内镜下痔疮治疗，治疗时间短，成功率高，伤口小，疼痛小，并发症少，恢复快，效果显著。

20岁的小平便是内镜下微创治疗的受益人之一。她是一名IT人员，由于长期久坐，大便不畅，反复便血，到院检查被确诊为痔疮，并处于重度贫血状态。内镜下微创手术中几乎没出血，只有轻微的疼痛感，术后2天便出院了。

此外，该科秉承“早发现、早诊断、早治疗”的理念，大力开展消化道的早癌筛查。副主任医师汤茵介绍，做到“三早”，能够提高患者的生存质量并且延长患者的生命。对于高危人群进行定期的消化内镜筛查，可以尽早发现许多早期消化道肿瘤和癌前病变，并可在内镜下完整切除，获得治愈，把病灶扼杀在摇篮里。该团队还定期开展早癌筛查宣教，提升了患者对身体健康的重视，加强了患者防病治病的意识。

作为江门市重点专科，该科重点打造内镜中心和消化实验室，目前设备齐全度和项目丰富性位列江门五邑之首。近几年，科室发展更为迅速，消化道动力检测处于领先水平，基本掌握核心ERCP、ESD、内镜下各种诊疗技术，率先开展粪菌移植、内镜下痔疮等治疗，病人量和工作量呈2倍数增长，病床使用率超过150%。

谈及科室未来的发展方向，梁健说道：“下一步，我科将加强消化内科急危重患者的抢救能力，建立完整的消化道出血救治体系，同时，完善内镜中心的建设，开展更多的治疗项目。”

新闻推荐

兼职刷单拿提成？20名学生掉进坑 一人诈骗同学40多万元获刑

江门日报讯（记者/朱仑通讯员/罗君媛钟燕婷）为了找兼职，20名大学生掉入网贷刷单陷阱，赚钱不成反欠钱。陈某以介绍兼职为名，许以...