5公斤肿瘤竟比篮球大 女子患子宫肌瘤肚子像妊娠9个月，医生妙手切除，并保全了子宫
上一次，刘女士的肚子像这样隆起，是怀孕生宝宝的时候。然而，她这次“怀”的却是一个肿瘤。幸好，江门市五邑中医院妇科团队妙手仁心，成功为刘女士切除了重达5公斤的巨大子宫肿瘤，并保全了子宫。
该科主任医师姚慧兰提醒，健康无小事，体检很重要。子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤的一种，多见于30岁至50岁女性，30岁以上的女性每年应至少进行一次体检。
A艰难减肥无效，诊断为子宫肿瘤
刘女士，39岁，湖南人，长住江门市蓬江区。
刘女士注重身材管理，一直保持适中的身材，可是今年年初开始，却发现自己的肚子像吹了气的气球一样，一天比一天大。刘女士注意到自己的变化后，开启了减肥之路。她坚持少吃，增加散步频率和时间，还做健身操。可是，坚持了半年，她的肚子不但没有瘦下去，反而一天天“长大”。
“你的肚子这里有一个硬硬的包块，我带你去医院检查一下。”刘女士的丈夫说。一开始，刘女士是拒绝的，嘴上说着没什么大事，其实心里是害怕检查出疾病，不愿听到坏消息。
直到腹部大得像怀孕9个月，硬硬的包块也越来越大，她才忐忑不安地来到江门市五邑中医院妇科门诊就诊。
姚慧兰为刘女士进行检查，B超提示盆腹腔巨大实性肿块。一般情况下，B超可探孕妇妊娠足月的胎儿全貌，但刘女士的肿块范围超出“超声窗”，不能照全。“考虑是盆腹腔巨大肿瘤，为子宫来源的肿瘤可能。”姚慧兰说道。
一听到是肿瘤，刘女士整个人都慌了，姚慧兰安慰道：“不用担心，先接受治疗，不一定是恶性肿瘤，前不久我们也做了3例巨大肿瘤切除术，都是良性的。”
听了医生的话，刘女士缓过神、镇静下来并说：“我年纪尚轻，还请医生尽力帮我保留子宫。”
B肿瘤粘连重要组织，医生妙手精细分离
经过周密的术前准备，姚慧兰团队为患者手术，手术在全麻下进行。当姚慧兰探查进入患者腹腔，明确看到一个巨大实性肿块，表面满布粗大迂曲怒张的血管，基底部来源于子宫下段直至宫颈，向盆腹腔生长，压迫输尿管等周围脏器，并延伸生长至盆底及盆侧壁髂血管部位。简单地说，肿物下到腹部最底部，上达胸口处，宽至两侧骨盆。
手术的难点在于肿瘤压迫盆腔侧壁大血管、输尿管等重要组织，并且相互致密粘连，肿块和重要组织之间就像一堆粘在一起的“饺子”，若没有完美分离，“饺子皮”破裂，就可能发生大血管出血或输尿管损伤，后果非常严重。同时因肿瘤过大，长期压迫盆腹腔血管，手术过程中患者容易出现血压、心率不稳定。手术室里麻醉科医生严阵以待，严密监测患者生命体征变化。
姚慧兰运用丰富的临床经验，寻找合适的角度，判断精准的力度，细致地将肿块与组织完整分离，顺利切除了巨大肿瘤。切除的肿瘤比篮球还大，重达5公斤。经过术中快速病理检查，提示巨大肿瘤属于良性肌瘤，但有富细胞性粘液变性。姚慧兰再次与家属沟通后，尊重患者及家属意愿，清除了子宫上其余大大小小的瘤体，并修复保留住子宫。手术历时2个多小时顺利完成。
C中医药辅助调理，患者快速康复
姚慧兰介绍，近年来，随着医疗水平的不断提升，江门市五邑中医院妇科在恶性肿瘤根治术、单孔腹腔镜微创手术、阴式手术等方面有了长足的进步，而中医药治疗也是该科的特色，能促进患者术后快速康复，刘女士便是受益者之一。
术后，该科护理团队为刘女士进行艾灸、中药封包、穴位注射等治疗，以促进肠道功能恢复。另外，盆腔手术后，患者可能并发血栓性疾病，护理团队定期为患者进行气压治疗，减少血栓发生风险。术后第一天，患者已可下床活动；术后五天，患者顺利康复出院。
出院当天，刘女士握着姚慧兰的手，连连感谢道：“姚医生，真的太谢谢你了。现在我的身材又回来了，重要的是，健康也回来了！”
D健康无小事，体检很重要
由于讳疾忌医，刘女士险些失去子宫肌瘤的最佳治疗期，这值得每一位女性警醒。
子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤的一种，多见于30岁至50岁妇女，最常见的症状就是月经改变，多数患者可能会出现月经周期缩短、经量增多、经期延长或淋漓不尽等现象。随着肌瘤逐渐长大，部分患者会出现压迫周围脏器症状，如腹胀、尿频、尿潴留、便秘等。
姚慧兰表示，由于很多患者早期并没有任何不适，也不会感觉疼痛，所以毫无察觉。超声检查是发现子宫肌瘤最常见又准确的检查之一，如果发现子宫肌瘤，建议及时到妇科就诊，根据肌瘤具体的部位、大小和症状决定下一步的治疗方案。
“许多子宫肌瘤患者，如果瘤体不大，无特殊不适，未影响生育等，无需特殊治疗，在专科医生的指导下，定期随访，至少每年一到两次超声检查。”姚慧兰建议，“如果子宫肌瘤导致异常症状，或生长较快，在短时间内突然增大，或导致流产、不孕，一定要及时诊治。”
子宫肌瘤多数属于良性，所以发现子宫肌瘤的患者不必惊慌，及时到医院就诊，根据具体情况，具体分析，决定治疗方案，不需要过度焦虑和恐慌。
现代快节奏的生活，让人们忙于工作，忽略自身健康，即使感觉身体不适也一拖再拖。江门市五邑中医院妇科团队近期已经为4位像刘女士这样，如妊娠足月大小的子宫肿瘤或卵巢肿瘤患者进行手术治疗，最大的卵巢肿瘤达20多斤。“再次提醒广大市民，很多疾病早期并没有明显症状，建议定期进行体检，做到在疾病发展的初期早发现、早诊断、早治疗！”姚慧兰提醒道。
★科室简介
江门市五邑中医院妇科
江门市五邑中医院妇科是一个以中西医结合为特色的集临床、教学、科研为一体的临床科室，拥有“江门市中医重点专科、广东省中医重点专科、广东省高水平临床重点专科、国家"十二五"中医重点专科建设单位、2012年江门市巾帼文明岗、2013年广东省巾帼文明岗”等称号及殊荣。
现有主任医师4名、副主任医师4名、主治医师5名及住院医师2名，其中硕士研究生导师1名，博士1名，硕士7名。拥有先进的现代手术设备及多种中医治疗设备。广泛开展腹腔镜、单孔腹腔镜、宫腔镜、阴式系列手术等妇科微创手术、妇科恶性肿瘤根治术、妇科恶性肿瘤放化疗等。此外，还开展盆腔操、艾灸、中药热熨、穴位贴敷、中药辨证灌肠、中药沐足、穴位注射、耳穴埋豆、药罐治疗、子午流注治疗等十多种中医特色疗法。
该科坚持走“微创+中医特色治疗”道路，保持和发扬该科中医专科专病特色优势，大力开展妇科微创手术，积极开拓新技术、新项目，创建妇科品牌。
文/图江门日报记者梁爽
通讯员刘森陈美婷
新闻推荐
大咖齐聚蓬江区“产城融合”主题研讨会 聚焦产城融合 共谋城市未来
大咖们在研讨会上畅所欲言，为蓬江区发展建言献策。李银换摄共谋城市未来，一场探讨蓬江区产城融合的研讨会亮相发声。昨日下...