智齿爱“闹事”,该不该拔? 医生建议:长痛不如短痛,有隐患的智齿,一律拔除
俗话说:“牙疼不是病,疼起来直要命”,特别是被称为“多事之牙”的智齿,不少人都有被其折磨得痛不欲生的经历。近日,话题“长智齿能痛到什么程度”冲上微博热搜,许多网友纷纷在话题下分享自己的感受:“痛到无法自拔,特别晚上睡觉,疼到灵魂深处,翻来覆去睡不着。”“这么说吧,深入骨髓的疼!还是持续性的。”“刷牙张不开嘴知道吗!”“疼到嘴张不开,不想说话,深夜做梦在梦中都隐隐约约觉得疼。”……
为什么会长智齿?长智齿这么疼,到底该不该拔?今天,江门市五邑中医院口腔科主任林松柏来给大家说说智齿那些事。
江门日报见习记者蔡昭璐通讯员刘森
智齿为什么那么多毛病?
智齿是指牙槽骨上最后面的第三颗磨牙,萌出时间一般在16~45岁之间,由于这段时间正是人体生理、心理发育都接近成熟的时期,有“智慧到来”的象征,因此被称为“智齿”。
“从一侧的门牙开始往后数,第八颗就是智齿。”林松柏说,人有四颗智齿,但是一般不会全长出来,很多人只长一两颗,也有的人终生不长。想要知道自己长不长智齿,可通过拍曲面体层片看下有无芽胚。
智齿为什么那么多毛病?林松柏解释,以前我们吃的是粗粮,需要用力咀嚼,所以下颌骨发达,智齿往往能顺利生长出来。现在,人类吃的食物越来越精细,颌骨也逐渐退化,口腔里面空间不足,智齿作为最晚萌出的牙齿,生长受限,从而容易引发各种口腔问题。
有隐患的智齿,一律拔除
大多数情况下,出现疼痛时我们都会知道去拔智齿,但有的时候,智齿从没发炎也不疼,但到了医院,医生还是建议拔除。
这到底是为什么?什么样的智齿要拔?对此,林松柏表示,长痛不如短痛,对于有以下隐患的智齿,一律建议拔除。
一、智齿反复发炎。智齿的位置特殊,距离咬肌很近,炎症如果没及时控制,会进一步引起咬肌间隙感染。
二、与邻牙关系不和谐。由于智齿萌发空间不足,常会倒在第二磨牙上,久而久之,会导致邻牙龋坏或者牙槽骨吸收。
三、智齿被蛀。龋坏的智齿容易引发神经痛、牙髓炎。
四、上下智齿没能配对成功。没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长现象,甚至直接咬在对侧牙龈上,反反复复咬破牙床子,严重影响咬合。
五、引起其他病变。智齿萌出位置异常,导致咬合关系错乱,影响颞颌关节正常活动;可能还会引起颌骨的萌出性囊肿,破坏颌骨。
女性怀孕前,最好去医院检查下智齿
林松柏提醒,女性在备孕前,最好去医院检查下智齿有无问题。因为怀孕期间,女性体内雌性激素分泌有所增加,全身抵抗力和局部免疫、抗感染能力降低,对细菌的抵抗力下降,智齿很容易出现发炎,严重的会导致骨髓炎、败血症。
怀孕期间的炎症治疗不同平日,如果不予治疗,准妈妈会比较痛苦;如果应用抗生素,胎儿就可能受影响。
“在怀孕前3个月及后3个月都不宜实施拔牙手术。前3个月拔牙容易引起流产,后3个月拔牙容易引起早产。”林松柏说,因此,怀孕期间,如果孕妇发生智齿发炎之类的问题,医生只做冲洗之类的对症处理,然后准妈妈们就得靠自身的抵抗力熬过这一段时期。若在孕期出现急性牙髓炎、牙周脓肿、急性根尖周炎等情况,通常只能冒风险做治疗。
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