25岁白领排便时犹如刀割 预防肛裂应多吃富含纤维素食物，避免排便时用力过度

25岁的阿晶（化名）是一名都市白领，在外人看来光鲜亮丽，但最近她却有了难言之隐。近两个月，她的大便干燥，且三、四天才排便一次，每次排便都要半个多小时。不仅排便困难，而且排便时肛门却似刀割，对她来说，上卫生间变成上战场，每次排便鲜血都染红了卫生纸。

白天上班时，阿晶的肛门痛痒难忍，坐不下站不稳，以致无法安心工作。阿晶以为自己患了痔疮，便去药店买来外用痔疮膏涂抹，没想到症状没能减轻，情况还愈演愈烈，于是阿晶来到江门市五邑中医院肛肠科就诊。经诊断，阿晶得的并非是痔疮，而是肛裂。那么，该如何治疗和预防肛裂呢？对此，记者采访了江门市五邑中医院肛肠科主任、主任中医师李春生，以及主任医师余剑波。

江门日报记者李银换

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排便疼痛或是肛裂造成

生活中，很多人都有过排便时肛门疼痛的经历，特别是几天不排便，大便特别干的时候，疼痛尤其厉害，有时还伴有便血，多数是排便后厕纸上带血。

李春生表示，出现这些情况时，多数人都会像上述这位患者一样，认为自己得了痔疮，并不在意，部分人大便不再干燥之后，一段时间症状自动缓解消失了。更多的人则是症状加剧，每次大便都撕心裂肺般疼痛，大便干燥，排出困难，甚至不敢去大便，以此导致恶性循环。许多患者在疼痛的同时，有时还会发现疼痛部位长出了小肿物，又加剧了疼痛，这些表现有可能是肛裂造成的。

余剑波介绍，肛裂就是肛管上出现了一个裂口，医学上把发生于齿状线以下肛管皮肤的全层纵行裂开并形成感染性溃疡者，称为肛裂。造成肛裂的原因，主要是排便时，肛门周围的张力较大，肛门的前方和后方较明显，若大便干结，排便较费力，可能引起肛门的皮肤或黏膜软组织裂伤，表现为疼痛、出血。

李春生表示，肛裂有三大典型表现，分别是肛门周期性疼痛、出血和便秘。

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治疗肛裂要多喝水、多吃蔬菜水果

“总体来说，肛裂的易感人群主要是长期便秘患者。”李春生表示，肛裂患者多为青壮年，20—40岁是高发年龄，男女比约为1：2.5，女性发病率较高。值得注意的是，饮酒过量、喜欢吃辛辣食物、久坐、饮水过少、排便习惯不良等，会导致大便在肠道内存留过久，排出困难，甚则几日一排，每因用力排便时导致肛裂的产生。

李春生表示，如果有长期便秘的病史，最近出现肛门周期性疼痛、出血和便秘等典型症状，那么就要高度怀疑已患上肛裂，可去医院肛肠科就诊，通过专科医生的检查来进一步确诊。

“肛裂的治疗，首先要软化大便，改变不良排便习惯，保持大便通畅。”李春生提醒，一定要多喝水，多吃富含纤维素食物，避免排便时用力过度，必要时可借助药物排便，促进大便顺利排出。根据临床来看，部分早期肛裂患者在软化大便、保持大便通畅、改善排便习惯的基础上，肛裂可自行愈合。

李春生补充道，预防肛裂比治疗更重要，市民要养成良好的排便习惯，及时治疗便秘。同时，饮食中应多吃蔬菜水果，防止大便干燥，避免粗硬粪便擦伤肛门。此外，注意肛门清洁，避免感染，肛裂后宜及早治疗，防止继发其他肛门疾病。

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