经常加班，工作成绩就能突出？ 医生：腰椎间盘可能突出！
前段时间，关于“996”（指从早上9点工作到晚9点，每周工作6天）、“716”（指每天工作16个小时，一周工作7天）工作制成为热点话题。不过，对于劳动者来说，日夜加班，工作成绩是否突出不一定，但腰椎间盘则可能很“突出”。
前些日，30岁的黄先生腰部、右下肢出现疼痛，并感到下肢麻木、肢力下降，遂来到医院就诊。经检查，确诊是腰椎管狭窄、腓肠神经损伤，属于重症。随后，黄先生做了椎板切除减压、椎间盘摘除、融合内固定手术。
“这是长时间加班导致的。随着人们工作压力的变大，经常加班导致腰椎得不到好的休息，容易引发腰椎间盘突出。近年来，此类病患人数逐渐升高。”江门市五邑中医院骨科副主任中医师吴景枫说。
江门日报见习记者蔡昭璐
A久坐人群易患腰椎间盘突出症
据悉，腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现腰腿痛等临床症状的一种病变。患病时，病人会出现腰痛、坐骨神经痛、腹股沟及大腿前内侧痛、间歇性跛行、腰部畸形、活动受限等症状。
腰椎间盘突出症的基本病因是椎间盘退行性改变。积累伤力是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因，比如反复扭腰等。扭转动作最易引起椎间盘损伤。另外，遗传因素、妊娠、脊柱滑脱、损伤、脊柱融合手术，也会引发椎间盘突出。
江门市人民医院骨外二科主治医师冯瑞强说：“司机、IT行业及长期坐办公室的人是高发人群，因为人体处于坐位时，椎间盘承受的压力是最大的，时间一长就容易形成椎间盘损害。此外，孕妇妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，而腰骶部又比平时承受更大的压力，增加了椎间盘突出的风险。”
吴景枫表示，此病多发于青壮年体力劳动者，农村基层地区发病率较高，发病年龄在20~40岁的人群居多，其中，男性多于女性，比例约是7:1。
患腰椎间盘突出症一般是进行非手术治疗，手术治疗只占10%~20%。“重症的病人，如出现麻木、大小便有障碍、下肢肌力减弱很多，就要立即进行手术。此外，如果非手术治疗后症状不缓解，反复发作，对生活、工作造成影响的，也可进行手术治疗。”吴景枫说。
B注意改变不良坐姿，适当进行户外运动
预防腰椎间盘突出症，改变不良坐姿很重要。吴景枫提醒，平时长时间坐办公室时，脚平放在地面，大腿平放，大腿与小腿呈90度，大臂从肩部自然下垂，与小臂呈90度，肘部靠近躯干，身体向上坐直，头部水平向前看或稍稍向下看。头部向上会增加颈部肌肉的压力，导致不适，平时腰部也可放一个靠垫。
“现在工作节奏快，连续坐位工作超过7个小时比较常见，这容易引起椎间盘突出及腰部肌肉劳损，最好是每工作45分钟起来活动，休息5分钟，做一些简单的拉伸动作。工作一天结束后也不要用玩手机来作为休息放松的主要方式，而是应该适当进行户外运动，比如散步、游泳等都是不错的选择。”冯瑞强说道。
此外，平时睡觉时，应选择符合脊柱正常生理曲线的垫子，使脊柱得到支撑，避免过软的海绵、沙发或硬板床。如何判断一个床垫是否合适？吴景枫表示，可以采用平躺+3部位检测法，即整个人放松平躺下去时，用手分别放在颈部、腰部及臀部到大腿之间的部位，如果手难抽出就表示床垫过软，容易抽出即过硬，刚好贴着手时，床垫的软硬度即是合适的。
平时生活中，适当进行腰背肌锻炼，可以选择五点支撑法、三点支撑法。另外需要注意保护腰肌，避免急性损伤，长时间坐时可选择围条护腰的腰带。“弯腰抬重物时不要直接弯腰下去，可以先挺直背，慢慢蹲下来，然后再抬，这样可以避免腰部承受过大压力，也不要突然做扭转腰部的运动，运动前要热身。”冯瑞强说道。
医学指导
吴景枫：
江门市五邑中医院骨科副主任中医师，毕业于天津中医药大学中医骨伤专业，从事临床工作多年，擅长中西医结合治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、骨质疏松症等脊柱相关疾病的诊断。
冯瑞强：
江门市人民医院骨外二科主治医师，主要从事脊柱、关节疾病的临床、基础研究及教学工作，在脊柱退行性疾病、骨质疏松症、脊柱感染和骨关节炎的诊疗方面临床经验丰富，尤其擅长脊柱微创手术及人工关节置换手术。先后多次赴中山医科大学第一及第二附属医院、北京积水潭医院学习脊柱微创技术。
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